陆明 作品数:14 被引量:48 H指数:5 供职机构: 南通大学第二附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾动脉CT成像在肾段动脉阻断肾部分切除术中的应用研究 被引量:15 2013年 目的为临床开展肾段动脉阻断的肾部分切除术提供影像解剖学指导。方法对390侧肾动脉CT成像(CTA)资料进行研究,分析肾动脉一级和二级分支处与肾门上下缘连线(A线)的关系,观察副肾动脉及支配情况。结果 390侧肾动脉CTA资料研究结果显示:肾动脉第一级分支处在A线之内者为122例,占31.28%(122/390),在A线外侧者268例,占68.72%(268/390)。二级分支处在A线之外者187例,占47.95%(187/390)。副肾动脉共出现120侧128支,占30.77%(120/390),其中支配肾上极的副肾动脉共95支,占74.22%(95/128),支配肾下极者33支,占25.78%(33/128)。结论①肾动脉是呈节段性分布的,肾段动脉与肾门之间存在一定的空间,为肾段动脉阻断的肾部分切除术提供了安全保障;②副肾动脉出现机率较高,大部分支配肾上极,术中需注意保护副肾动脉,避免不必要的肾单位损伤;③CTA能够提供肾段动脉和副肾动脉的分布特点和个体变异情况,是选择性肾段动脉阻断肾部分切除术前手术评估的重要手段。 朱华 郑兵 茅家慧 潘晓东 顾栋华 陈建刚 陆明 张冰 钱麟关键词:肾门 副肾动脉 影像解剖 B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管80例临床分析 2010年 目的探讨B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管的临床效果。方法在B超引导下,使用髓核钳拔除80例成年女性患者留置的双J管85根。结果 80例均顺利一次性拔出,用时1-3min,无膀胱黏膜损伤,无血尿、尿路感染发生。结论 B超引导下髓核钳拔除成年女性双J管是简便易行,安全有效的,值得推广。 郑兵 冯峰 朱华 潘晓东 顾栋华 陈建刚 陆明 张冰 钱麟关键词:双J管 B超 宁泌泰胶囊应用于慢性非细菌性前列腺炎及对患者血清中炎症因子的临床分析 被引量:2 2020年 目的对宁泌泰胶囊应用于慢性非细菌性前列腺炎中临床治疗效果及患者血清炎症因子变化情况进行研究。方法以2018年10月-2019年10月接收的82例慢性非细菌性前列腺炎患者为研究对象,将82例患者进行随机分组,分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组给予常规治疗方法,即口服甲磺酸左氧氟沙星片与盐酸坦洛新,观察组在对照组常规治疗基础上,同时给予宁泌泰胶囊口服治疗,对两组患者临床治疗总有效率、治疗前后血清炎症因子(血清IL-Iβ与IL-2、IL-10)变化情况及治疗前后生活质量评分进行观察与比较。结果观察组在临床治疗总有效率上为87.8%,对照组为65.9%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者在血清IL-Iβ与IL-2、IL-10水平上均差异较小(P>0.05);经治疗后,观察组患者在血清IL-Iβ与IL-2、IL-10水平上均明显低于对照组(P<0.05)。在生活质量评分上,治疗前两组患者差异较小(P>0.05);经治疗后,观察组患者在生活质量评分上明显好于对照组(P<0.05)。结论在慢性非细菌性前列腺炎临床治疗中,宁泌泰胶囊的应用不仅能够提高其临床治疗有效率,且能够改善患者血清炎症因子和患者生活质量。 潘永昇 张勇 刘振民 顾志波 陆明 顾栋华 郑兵 钱麟 陈建刚关键词:前列腺炎 慢性非细菌性 宁泌泰胶囊 Muse细胞在前列腺炎痛动物模型中的镇痛作用和机制研究 <正>Muse细胞是体内移植治疗研究的理想多能干细胞,而前列腺炎痛的机制和Muse细胞对其作用目前尚无报道。本研究在前列腺两侧叶注射卡拉胶溶液,建立小鼠前列腺炎模型,造模成功后腹腔注射从大鼠骨髓来源的BMSCs中分离的M... 邓国闯 陆明 陈慧 陈罡文献传递 环氧化酶-2和血管内皮生长因子在人膀胱移行细胞癌中的表达及对血管形成的影响 2009年 目的检测环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和CD105在人膀胱移行细胞癌(TCCB)组织和正常膀胱组织中的表达,探讨COX-2和VEGF的表达与血管形成的关系。方法采用RT-PCR法检测人TCCB和正常膀胱组织中COX-2 mRNA的表达。采用免疫组织化学法检测人TCCB和正常膀胱组织中VEGF和CD105的表达并对微血管进行计数。结果正常膀胱组织不表达COX-2 mRNA,VEGF和CD105的表达很低;人TCCB组织中COX-2 mRNA、VEGF和CD105的表达均显著高于正常膀胱组织(P<0.01或<0.05)。低分化和肌层浸润型癌组织中COX-2 mRNA、VEGF和CD105表达显著高于高分化和非肌层浸润型癌组织(P<0.01或<0.05)。结论COX-2和VEGF与人TCCB的分级和分期有关。COX-2和VEGF与癌组织中血管形成密切相关。 郑兵 钱麟 朱华 陆明 潘晓东 陈建刚 茅家慧关键词:环氧化酶-2 CD105 血管形成 后腹腔镜下肾段动脉阻断下保留肾单位手术治疗肾肿瘤9例临床分析 被引量:7 2011年 回顾分析后腹腔镜下肾段动脉阻断下保留肾单位手术治疗9例肾肿瘤的手术时间、阻断时间、出血量及术后并发症和肿瘤复发情况。该手术是安全可行的,能最大限度减少肾缺血再灌注损伤,值得临床有选择地推广使用。 郑兵 朱华 潘晓东 顾栋华 陈建刚 陆明 张冰 钱麟关键词:后腹腔镜 肾部分切除 尿酸结石致病相关基因的研究进展 被引量:5 2021年 尿酸结石是一种常见的病因不明的多因素疾病,其特征是高尿酸尿症、低尿pH和低尿量。尿酸结石可能由于尿液浓缩时,尿酸过度饱和化,尿酸可能形成小晶体随后变成结石。近年来,有学者发现尿酸结石与基因表达有一定的关系,研究尿酸结石发生的基因变化,将有利于指导临床更好的诊断、治疗和预防,也将有助于降低该病的发病率。因此本文就尿酸结石的潜在致病基因做一综述。 张勇 陈站 陈建刚 潘晓东 陆明 朱华 顾栋华 钱麟 郑兵关键词:尿酸结石 基因 尿酸代谢 高低功率钬激光剜除治疗不同体积良性前列腺增生的疗效分析 被引量:3 2021年 目的:探讨高功率与低功率钬激光剜除术治疗不同体积良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效,评估在不同体积BPH中,低功率钬激光替代高功率钬激光行前列腺剜除术的可行性。方法:选取2019年1月至2020年12月南通大学第二附属医院泌尿外科收治的163例BPH患者。根据前列腺体积大小分为中小体积(SMVG,3080 mL)组(n=73)。再将各组患者随机分为低功率(45 W)前列腺钬激光剜除组(low power-holmium laser enucleation of prostate,LP-HoLEP)和高功率(80 W)前列腺钬激光剜除组(HP-HoLEP),收集并比较各组的人口统计学、围手术期指标、术后并发症等资料,术后随访时间为6个月。结果:在SMVG组,LP-HoLEP与HP-HoLEP在围手术期指标及术后并发症差异无统计学意义;在LVG组,LP-HoLEP与HP-HoLEP在粉碎时间、及术后并发症差异无统计学意义,而LP-HoLEP的手术时间(103.43 min vs 86.74 min,P<0.001)及剜除时间(83.53 min vs 65.30 min,P<0.001)更长、剜除前列腺质量更少(65.30 mg vs 68.88 mg,P=0.02)、剜除效率更低(0.78 g/min vs 1.05 g/min,P<0.001)、术后的住院时间(4.33 d vs 3.68 d,P<0.001)及尿管留置时间(4.10 d vs 3.20 d,P<0.001)更长、血红蛋白(Hb)下降更少(8.78 g/L vs 9.85 g/L,P=0.02)更少。术后1个月、6个月随访各组的术前国际前列腺症状评分(IPSS)、术前残余尿(preoperative residual urine,PVR)均低于术前,Qmax均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LP-HoLEP与HP-HoLEP治疗中小体积BPH的疗效基本相当,而对于大体积BPH,HP-HoLEP的剜除效率更高。 江杰 顾志波 陈建刚 陆明关键词:前列腺增生 低功率 高功率 后腹腔镜在输尿管手术中应用 2008年 目的:探讨经后腹腔镜行输尿管手术的临床疗效。方法:对20例输尿管疾病患者采用经后腹腔镜输尿管手术,其中行输尿管上段切开取结石术16例,行肾盂输尿管成形术4例。结果:20例手术均获成功,术中出血量20~80ml,平均43ml;术后肛门恢复排气18~36h,平均25h;吻合口或切口无漏尿,术后住院时间4~11d,平均7d。所有患者随访2~6个月,静脉肾盂造影(IVU)或B超均提示肾积水明显改善,无输尿管狭窄。结论:经后腹腔镜输尿管手术具有创伤小、出血少、胃肠道干扰小、术后恢复快、住院时间短等特点,具有良好的临床应用前景。 朱华 钱麟 郑兵 陆明 陈健刚 顾栋华 潘晓东关键词:后腹腔镜 输尿管手术 输尿管疾病 层面解剖和“六步法”程序化手术步骤在经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术中的应用效果 2022年 目的探讨层面解剖和“六步法”程序化手术步骤在经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术中的应用效果。方法回顾性分析98例局限性前列腺癌患者的临床资料。采用层面解剖和“六步法”程序化手术步骤对所有患者进行经腹膜外途径行腹腔镜下前列腺根治性切除术治疗。记录患者的手术时间、术中出血量、术后膀胱尿道吻合口瘘发生情况,以及尿控功能的恢复情况。结果98例患者均顺利完成手术,无中转开放手术。手术时间为70~130(95.2±10.4)min,术中出血量为30~600(174.6±9.8)mL,术中、术后均未输血,均无直肠损伤,术后病理结果提示尿道切缘阳性2例。2例患者术后发生膀胱尿道吻合口瘘,经留置导尿管4周后恢复,其余患者术后14 d均顺利拔除尿管。拔除导尿管第1天,89例患者恢复尿控功能,其余9例出现尿失禁,术后6个月均恢复尿控功能。结论采用层面解剖和“六步法”程序化手术步骤进行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺根治性切除术安全可靠,术中解剖层面清晰,可减少术中、术后出血,缩短手术时间,利于患者术后控尿功能的恢复。 朱华 潘永昇 施春梅 陈新凤 张伟 顾栋华 陈建刚 陆明 潘晓东 王振誉 张骥 郑兵关键词:前列腺癌 前列腺根治性切除术 腹腔镜