钱进
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
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- 冠心病不同合并症患者中β凝血球蛋白的定量分析被引量：1
- 2016年
- 目的:比较血清β凝血球蛋白水平在冠心病不同合并症患者间的差异。方法:按照合并疾病,398例不稳定型心绞痛(UAP)患者被分为单纯UAP组(UAP对照组,82例),高血压组(89例),糖尿病组(133例)和脑梗死组(94例)。分别检测比较4组患者发病6h时和出院前的血清β凝血球蛋白水平。随访4组半年内发生心肌梗死的情况。结果:心绞痛发作6h时,脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组的血清β凝血球蛋白水平[依次为(61.13±3.32)ng/ml,(59.77±3.15)ng/ml,(52.12±3.27)ng/ml,(48.55±3.14)ng/ml],以脑梗死组最高,各组间两两比较,P均<0.01,与发作6h时比较,出院前4组的血清β凝血球蛋白水平均显著降低(P均<0.01),其水平排列次序及组间差异显著性未变。4组半年内脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组心肌梗死发生率分别为11.7%,6.0%,3.4%,2.4%,脑梗死组的显著高于UAP对照组,P=0.04,其他组间无显著差异,P>0.05。结论:β凝血球蛋白水平在冠心病不稳定心绞痛发作时要显著高于缓解期,且于合并脑梗死者中升高最明显,半年内合并有脑梗死患者发生心肌梗死的比例也最多。
- 谢建张振建华先平操传斌钱进秦忠心彭俊秋
- 关键词：冠心病脑梗死
- 高血压心脏病患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:研究高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构(left ventricular reverse remodeling,LVRR)的发生率及预测因素。方法:选择2013年6月-2017年5月在我院心内科病房住院的高血压伴左心室收缩功能障碍患者102例作为研究对象,对患者住院时超声心动图指标和相关基本资料进行收集,并根据目前指南进行标准的抗心衰治疗,患者出院后进行随访,随访期间行超声心动图、心电图及生化指标检查。统计LVRR发生率,采用多变量Logistic回归分析其预测因素,根据是否达到LVRR标准分为观察组和对照组进行对比分析。结果:⑴32例患者达到LVRR标准,其LVEF提高至(56.85±4.37)%,LVEDD缩小至(23.59±2.01)mm/m^2,与随访前比较,P<0.05,差异有统计学意义;⑵两组患者超声心动图的总随访时间(25±13)vs.(21±15)个月,P>0.05,无统计学差异。观察组患者年龄、男性数、高血压病程、心力衰竭史、LVEDD指数均比对照组低,住院收缩压、体质指数、P/D比值均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05;⑶进行单变量分析发现LVRR的发生与心力衰竭史、体质指数、年龄、入院收缩压、QRS间期、左心室舒张末内径指数、P/D比值均有相关性;进行多变量Logistic分析发现,能够预测高血压伴左心室收缩功能障碍患者LVRR产生的独立因素有心力衰竭病史、QRS间期和P/D比值。结论:高血压伴左心室收缩功能障碍患者经过规范抗心力衰竭治疗,达到LVRR标准的患者约31%,LVEDD显著变小,且LVEF处于正常水平。心电图QRS间期、患心力衰竭时间及高血压病程与达到LVRR标准的可能性呈负相关,而患者基线收缩压/LVEDD指数的比值与达到LVRR标准的可能性呈正相关。
- 秦忠心张振建钱进宋波谢建操传斌
- 关键词：高血压左心室收缩功能障碍发生率
- 依达拉奉在冠心病患者造影剂肾病中的保护作用
- 2015年
- 目的研究依达拉奉是否对冠心病患者造影剂肾病具有保护作用。方法将126例拟行冠脉造影的冠心病患者分为两组。对照组(64例)予以常规冠心病药物治疗;治疗组在常规治疗基础上术前当天开始静滴依达拉奉(30 mg,2次/天)至术后3 d。观察两组患者术前24 h及术后24 h、48 h、72 h的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗组与对照组在冠脉造影术前24 h肾功能无统计学意义(P>0.05),术后24 h两组肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05)。术后48 h及72 h两组肌酐、尿素氮水平均较术前明显升高(P<0.05),但治疗组在术后48 h及72 h肾功能损害明显轻于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组在冠脉造影术前24 h及术后24 h SOD及MDA活动性无明显变化(P>0.05),但治疗组在术后48 h及72 h SOD活性明显增加(P<0.05),而MDA活性明显降低(P<0.05)。对照组CIN发生7例(10.9%),治疗组CIN发生1例(1.6%),两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对冠心病患者造影剂肾病具有保护作用。
- 谢建操传斌华先平高波彭俊秋张振建钱进
- 关键词：冠心病造影剂肾病依达拉奉
- 红细胞分布宽度与冠心病患者冠状动脉血流储备分数的相关性研究被引量：4
- 2017年
- 目的分析红细胞分布宽度(RDW)与冠心病患者冠状动脉血流储备分数(FFR)的相关性。方法选取2014年6月—2016年6月在湖北医药学院附属随州医院心内科住院并行冠状动脉造影检查的冠心病患者360例,根据FFR分为FFR≥0.80者150例(A组)、0.75≤FFR<0.80者60例(B组)及FFR<0.75者150例(C组)。比较3组患者一般资料和血生化检查指标,冠心病患者FFR的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,相关因素分析采用多元线性回归分析。结果 3组患者年龄、男性比例、体质指数、饮酒率及血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者吸烟率、糖尿病发生率、收缩压、舒张压、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及RDW比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟[OR=3.449,95%CI(1.221,6.534)]、糖尿病[OR=9.689,95%CI(4.212,22.287)]、收缩压[OR=1.334,95%CI(1.016,1.912)]、舒张压[OR=1.726,95%CI(1.110,2.762)]、hs-CRP[OR=2.413,95%CI(1.223,4.808)]、RDW[OR=1.231,95%CI(1.053,1.918)]是冠心病患者FFR的影响因素(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,hs-CRP(回归系数=-0.14)和RDW(回归系数=-0.16)与冠心病患者FFR独立相关(P<0.05)。结论 RDW与冠心病患者FFR独立相关,RDW增高是冠心病患者FFR降低的独立影响因素。
- 李丰伟张振建钱进姚维王能
- 关键词：冠心病红细胞分布宽度
- 女性冠心病患者并发焦虑和抑郁的个性化干预效果评价及影响因素被引量：5
- 2012年
- 评价女性冠心病患者伴焦虑抑郁的个性化干预效果并探讨影响因素。试验组进行个性化干预,对照组不做任何特殊处理。干预后试验组的焦虑自评量表和抑郁自评量表分数明显低于试验前(P<0.01),而对照组无显著变化(P>0.05);试验组的平均住院时间为11.36天,低于对照组的15.42天(P<0.01);文化程度、公费比例、疾病认知和病程影响焦虑的干预效果,疾病认知和单身年限会影响抑郁的干预效果。采取个性化干预的综合治疗效果显著。
- 秦忠心刘奇志钱进姚维刘浩林涛
- 关键词：女性冠心病患者焦虑抑郁影响因素
- 曲美他嗪对老年冠心病患者造影剂肾病的保护作用被引量：1
- 2016年
- 随着冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）和经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）在临床的广泛应用,造影剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的发病率明显升高,成为医源性肾损害的重要原因之一。造影剂肾病发生后可延长患者的住院时间,并可能导致远期不良事件的发生[1]。
- 谢建张振建华先平操传斌钱进秦忠心彭俊秋
- 关键词：曲美他嗪老年冠心病造影剂肾病
- 倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症临床疗效观察被引量：17
- 2013年
- 目的探讨倍他乐克联合稳心颗粒治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法 180例心脏神经官能症患者,随机分为3组,1组60例采用倍他乐克治疗;2组60例稳心颗粒治疗;3组60例倍他乐克联合稳心颗粒治疗,3组治疗前后分别应用Zung氏抑郁量表和焦虑量表评分,观察治疗前后3组的临床疗效。结果 1、2、3三组治疗8周后,总有效率(86.7%、71.7%、96.7%),Zung抑郁量表评分(39.58±3.97、40.65±3.76、35.58±4.85),焦虑量表评分(39.42±4.86、38.58±3.97、34.58±3.62)以及心电图及症状的前后对比,3组的治疗效果显著优于1、2组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论倍他乐克与稳心颗粒联合治疗心脏神经官能症的临床疗效显著优于两者单独用药,具有临床推广的价值。
- 秦忠心刘奇志钱进姚维刘浩计进钟灵
- 关键词：心脏神经官能症稳心颗粒倍他乐克
- Stanford A型主动脉夹层致急性肺动脉挤压一例
- 2013年
- 患者,男性,68岁.因＂突发胸背部剧痛4小时＂于2013年1月3日19时30分以＂胸痛原因待查＂收入我科.血压升高9年,最高血压220/140 mm Hg,平时间断服用硝苯地平,未监测血压.有近50年吸烟史,平均每日30支,否认酗酒嗜好,父母均死于脑卒中.
- 王能姚维钱进聂小磊谢鹏
- 关键词：主动脉夹层低氧血症
- 早期电话随访对慢性心力衰竭出院患者30天再次住院率的影响被引量：4
- 2014年
- 目的探讨早期电话随访能否减少慢性心力衰竭出院患者的30 d再次住院率。方法 2012年6月至2013年6月期间在本院心内科住院确诊的慢性心力衰竭患者700例,随机分为早期电话随访组(出院1周内电话随访,250例),常规电话随访组(出院1周至1月内随访,260例),未随访组(出院后未随访,190例),观察30 d内3组患者因心力衰竭加重的再次住院率、再次住院死亡率及再次入院的危险因素。结果早期电话随访组30 d内再次住院比例(49例,19.6%)明显低于常规电话随访组(61例,23.4%)和未随访组(50例,26.3%)(P均<0.05);早期电话随访组30 d内再住院死亡比例(7例,2.8%)明显低于常规电话随访组(12例,4.6%)和未随访组(13例,6.8%)(P均<0.05)。再次住院的危险因素分析结果显示:利尿剂、β受体阻滞剂、地高辛应用不合理引起的再住院比例,早期电话随访组明显低于常规电话随访组,且明显低于未随访组;诱因为感染、心律失常及其他原因引起的再住院比例3组之间无统计学差异(P>0.05)。结论早期电话随访可能是降低慢性心力衰竭患者再住院率的一种有效方法。
- 林涛张振建钱进姚维宋波王能
- 关键词：慢性心力衰竭电话随访再次住院率
- 不同检测方法对隐匿性乙型肝炎病毒感染的诊断价值分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨隐匿性乙型肝炎病毒(HBV)感染的不同诊断试验方法。方法选取该院行肝脏活检的患者68例,A组12例为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者;B组27例为乙型肝炎表面抗体(HBsAb)阴性、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阴性,且丙型肝炎抗体阳性的患者;C组11例为HBsAb阳性,且HBcAb阳性的患者;D组18例为HBsAb阴性、HBcAb阳性的患者。检测外周血清乙型肝炎标志物,外周血单核细胞(PBMCs),肝组织HBV DNA的表达。结果 A组患者为显性乙型肝炎患者,经血清学、PBMCs、肝组织HBV DNA检测均提示DNA阳性。HBcAb阳性的患者(C、D组)其隐匿性HBV感染的比例较HBcAb阴性(B组)的患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐匿性HBV感染在人群中有一定的发病率,对于高危患者(合并丙型肝炎或HBcAb阳性)应常规检测HBV DNA,联合多种检测方法可提高隐匿性HBV感染的诊断率。
- 张秋莹黄宏耀钱进王能邓涛彭家群
- 关键词：隐匿性乙型肝炎病毒感染乙型肝炎表面抗原乙型肝炎核心抗体
