谢建
- 作品数：11 被引量：35H指数：3
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- 曲美他嗪对老年冠心病患者造影剂肾病的保护作用被引量：1
- 2016年
- 随着冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）和经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）在临床的广泛应用,造影剂肾病（contrast-induced nephropathy,CIN）的发病率明显升高,成为医源性肾损害的重要原因之一。造影剂肾病发生后可延长患者的住院时间,并可能导致远期不良事件的发生[1]。
- 谢建张振建华先平操传斌钱进秦忠心彭俊秋
- 关键词：曲美他嗪老年冠心病造影剂肾病
- 不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死患者QT离散度、JT离散度及心率变异性的影响被引量：11
- 2014年
- 目的研究不同剂量卡维地洛对急性心肌梗死患者的QT离散度（QTd）、JT离散度（JTd）及心率变异性（HRV）的影响。方法根据卡维地洛用量将120例患者随机分为小剂量组（3.25~6.25 mg,每日2次,n=68）和大剂量组（12.5~25.0 mg,每日2次,n=52）,疗程均3个月。治疗前后患者均接受长程心电图检查,记录QTd、JTd、HRV时域（SDNN、SDANN、rMSSD）、频域指标（LF、HF、LF/HF）。患者随访6个月。结果与治疗前比较,治疗3个月后,2组QTd、JTd、心率变异性的时域及频域指标均明显改善,且大剂量组较小剂量组更为明显（P〈0.05,P〈0.01）。6个月内2组不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论大剂量卡维地洛能进一步减小急性心肌梗死患者QTd、JTd及改善HRV,但并不降低不良心血管事件发生率。
- 段班燕党书毅周明谢建李军许海军王俊峰
- 关键词：卡维地洛QT离散度JT离散度心率变异性
- 冠心病不同合并症患者中β凝血球蛋白的定量分析被引量：1
- 2016年
- 目的:比较血清β凝血球蛋白水平在冠心病不同合并症患者间的差异。方法:按照合并疾病,398例不稳定型心绞痛(UAP)患者被分为单纯UAP组(UAP对照组,82例),高血压组(89例),糖尿病组(133例)和脑梗死组(94例)。分别检测比较4组患者发病6h时和出院前的血清β凝血球蛋白水平。随访4组半年内发生心肌梗死的情况。结果:心绞痛发作6h时,脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组的血清β凝血球蛋白水平[依次为(61.13±3.32)ng/ml,(59.77±3.15)ng/ml,(52.12±3.27)ng/ml,(48.55±3.14)ng/ml],以脑梗死组最高,各组间两两比较,P均<0.01,与发作6h时比较,出院前4组的血清β凝血球蛋白水平均显著降低(P均<0.01),其水平排列次序及组间差异显著性未变。4组半年内脑梗死组,糖尿病组,高血压组,UAP对照组心肌梗死发生率分别为11.7%,6.0%,3.4%,2.4%,脑梗死组的显著高于UAP对照组,P=0.04,其他组间无显著差异,P>0.05。结论:β凝血球蛋白水平在冠心病不稳定心绞痛发作时要显著高于缓解期,且于合并脑梗死者中升高最明显,半年内合并有脑梗死患者发生心肌梗死的比例也最多。
- 谢建张振建华先平操传斌钱进秦忠心彭俊秋
- 关键词：冠心病脑梗死
- 高血压心脏病患者左心室逆重构的发生率及预测因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:研究高血压伴左心室收缩功能障碍患者左心室逆重构(left ventricular reverse remodeling,LVRR)的发生率及预测因素。方法:选择2013年6月-2017年5月在我院心内科病房住院的高血压伴左心室收缩功能障碍患者102例作为研究对象,对患者住院时超声心动图指标和相关基本资料进行收集,并根据目前指南进行标准的抗心衰治疗,患者出院后进行随访,随访期间行超声心动图、心电图及生化指标检查。统计LVRR发生率,采用多变量Logistic回归分析其预测因素,根据是否达到LVRR标准分为观察组和对照组进行对比分析。结果:⑴32例患者达到LVRR标准,其LVEF提高至(56.85±4.37)%,LVEDD缩小至(23.59±2.01)mm/m^2,与随访前比较,P<0.05,差异有统计学意义;⑵两组患者超声心动图的总随访时间(25±13)vs.(21±15)个月,P>0.05,无统计学差异。观察组患者年龄、男性数、高血压病程、心力衰竭史、LVEDD指数均比对照组低,住院收缩压、体质指数、P/D比值均比对照组高,差异有统计学意义,P<0.05;⑶进行单变量分析发现LVRR的发生与心力衰竭史、体质指数、年龄、入院收缩压、QRS间期、左心室舒张末内径指数、P/D比值均有相关性;进行多变量Logistic分析发现,能够预测高血压伴左心室收缩功能障碍患者LVRR产生的独立因素有心力衰竭病史、QRS间期和P/D比值。结论:高血压伴左心室收缩功能障碍患者经过规范抗心力衰竭治疗,达到LVRR标准的患者约31%,LVEDD显著变小,且LVEF处于正常水平。心电图QRS间期、患心力衰竭时间及高血压病程与达到LVRR标准的可能性呈负相关,而患者基线收缩压/LVEDD指数的比值与达到LVRR标准的可能性呈正相关。
- 秦忠心张振建钱进宋波谢建操传斌
- 关键词：高血压左心室收缩功能障碍发生率
- 依达拉奉在冠心病患者造影剂肾病中的保护作用
- 2015年
- 目的研究依达拉奉是否对冠心病患者造影剂肾病具有保护作用。方法将126例拟行冠脉造影的冠心病患者分为两组。对照组(64例)予以常规冠心病药物治疗;治疗组在常规治疗基础上术前当天开始静滴依达拉奉(30 mg,2次/天)至术后3 d。观察两组患者术前24 h及术后24 h、48 h、72 h的血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果治疗组与对照组在冠脉造影术前24 h肾功能无统计学意义(P>0.05),术后24 h两组肌酐、尿素氮无明显变化(P>0.05)。术后48 h及72 h两组肌酐、尿素氮水平均较术前明显升高(P<0.05),但治疗组在术后48 h及72 h肾功能损害明显轻于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组在冠脉造影术前24 h及术后24 h SOD及MDA活动性无明显变化(P>0.05),但治疗组在术后48 h及72 h SOD活性明显增加(P<0.05),而MDA活性明显降低(P<0.05)。对照组CIN发生7例(10.9%),治疗组CIN发生1例(1.6%),两组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对冠心病患者造影剂肾病具有保护作用。
- 谢建操传斌华先平高波彭俊秋张振建钱进
- 关键词：冠心病造影剂肾病依达拉奉
- 同期植入国产永久涂层支架和生物可吸收涂层支架后1年临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的比较国产永久涂层支架(Partner支架)和生物可吸收涂层支架(Excel支架)的疗效。方法冠心病患者同期接受Partner支架和Excel支架植入,记录术后心绞痛、心肌梗死和支架内血栓发生情况,1年后冠状动脉造影观察血管再狭窄和分支血管开口的变化情况。结果 107例患者共植入Partner支架128枚和Excel支架117枚,支架长度分别为26.4±12.4 mm和28.2±11.5 mm(P>0.05),支架直径分别为3.035±0.455 mm和3.076±0.432 mm(P>0.05)。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后无支架内血栓和急性心肌梗死发生。两组1年的再狭窄率分别为8.4%和7.5%(P>0.05),边支血管开口直径变化无统计学意义(P>0.05)。结论国产永久涂层支架和生物可吸收涂层支架PCI术后1年冠状动脉造影随访结果相似。
- 周明王俊峰程飞党书毅王崇全曹政谢建李军谭利熊盛梅
- 关键词：冠心病再狭窄药物洗脱支架
- 肿瘤坏死因子-α基因G-308A多态性与心肌梗死相关性的Meta分析被引量：1
- 2015年
- 目的:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因G-308A多态性与心肌梗死(myocardial infarction,MI)易感性的研究结果仍有争议,本文采用Meta分析的方法进行评价。方法:检索Pub Med、Embase及中国知网,截止时间为2014年4月20日。对合格研究进行资料提取并采用Comprehensive Meta-Analysis V2软件进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献共计13项病例-对照研究,包含病例6 037例,对照人群7 262例。Meta分析结果表明TNF-α基因G308A多态性与MI易感性间的相关性无统计学意义;对MI类型的亚组分析结果显示TNF-α基因G-308A多态性与急性MI显著相关。发表偏倚为轻度。结论:当前证据表明TNF-α基因G-308A基因多态性与MI易感性可能不相关,但是与急性MI患病风险增加有关。
- 华先平王贤明操传斌钱进谢建彭俊秋张振建
- 关键词：肿瘤坏死因子-Α多态性心肌梗死急性心肌梗死META分析
- 厄贝沙坦与依那普利治疗急性心肌梗死患者的疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的观察厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死患者疗效的比较。方法将86例急性心肌梗死患者随机分为厄贝沙坦组(40例)与依那普利组(46例)。2组在常规治疗基础上分别加用厄贝沙坦与依那普利,疗程2个月并随访6个月。记录2组心脏超声、血压、心率、血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、基质金属蛋白酶2、9(MMP-2,9)以及不良心血管事件。结果与治疗第1天比较,治疗第60天2组TC、HDL-C、LDL-C、hs-CRP及BNP均有较大改善(P<0.05),厄贝沙坦组LVEF及依那普利组EDVI升高(P<0.05);2组MMP-2、MMP-9均下降,且厄贝沙坦组MMP-2、9活性较依那普利组更低(P<0.05),余各指标未见差异(P>0.05);随访6个月,2组患者心血管事件发生率未见差异(P>0.05)。结论厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死均有较好改善作用;厄贝沙坦的疗效不劣于依那普利,其可作为ACEI的替代药物。
- 段班燕党书毅周明谢建李军许海军王俊峰
- 关键词：厄贝沙坦依那普利基质金属蛋白酶
- 厄贝沙坦与依那普利改善急性心肌梗死及左室重构的比较研究被引量：8
- 2014年
- 目的观察厄贝沙坦与依那普利对急性心肌梗死及左室重构的疗效。方法将99例急性心肌梗死患者随机分为厄贝沙坦组(48例)与依那普利组(51例)。两组在常规治疗基础上分别加用厄贝沙坦与依那普利,并随访至半年。记录两组在急性期与慢性期的常规诊疗指标,如血压、心率、血脂、超声、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、心功能、基质金属蛋白酶2、9(MMP-2,9)以及不良心血管事件等不良反应。结果急慢性期两组在常规诊疗指标及心功能比较差异均无统计学意义(P>0.05);慢性期厄贝沙坦组MMP-2,9活性较依那普利组更低(P<0.05);半年内两组患者心血管事件发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但依那普利组干咳发生率较高(P<0.01)。结论厄贝沙坦对急性心肌梗死的疗效优于依那普利且不良反应低,厄贝沙坦可作为ACEI的替代药物。
- 段班燕何圆圆党书毅周明谢建李军许海军王俊峰
- 关键词：厄贝沙坦依那普利急性心肌梗死基质金属蛋白酶
- 肿瘤坏死因子-α基因G-238A多态性与冠状动脉疾病相关性的Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的采用Meta分析的方法探讨肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因G-238A多态性与冠状动脉疾病（CAD）风险的相关性。方法检索Pub Med、Embase和中国知网数据库,收集探讨TNF-α基因G-238A多态性与CAD风险的相关性的病例-对照研究,检索时限均从建库至2014年5月13日。由两名研究者独立选择筛选文献、提取资料后,使用Comprehensive Meta-Analysis软件进行Meta分析。结果最终10篇文献共11项病例-对照研究。Meta分析结果表明G-238A多态性与CAD风险相关性无统计学意义[A vs.G：OR=1.08,95%CI：0.89~1.30,I2=34.33%;AA vs.GG：OR=1.15,95%CI：0.59~2.25,I2=0%;GA vs.GG：OR=1.14,95%CI：0.88~1.48,I2=54.34%;AA vs.（GG＋GA）：OR=1.09,95%CI：0.56~2.14,I2=0%;（GA＋AA）vs.GG：OR=1.11,95%CI：0.90~1.38,I2=41.92%]。敏感度分析显示研究结果稳定性较好。亚组分析同样得到了类似结果。未检测到发表偏倚。结论 TNF-α基因G-238A多态性与CAD易感性可能无相关性,建议开展高质量研究进一步论证。
- 华先平王贤明谢建操传斌钱进彭俊秋张振建
- 关键词：肿瘤坏死因子多态性冠状动脉疾病META分析
