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腔内超声在贲门癌术前诊治的应用(附30例临床报告): 2005年; 目的 :研究超声内窥镜检查在贲门癌手术治疗术前诊断的应用。方法 :2 0 0 1年 10月至2 0 0 3年 12月间 30例贲门癌术前钡餐检查、纤维镜检查和超声内窥镜检查。所有患者切除标本、淋巴结、均病理检查 ,并将术前超声内窥镜检查与病理结合进行对比分析。结果 :30例贲门癌超声内窥镜检查术前T、N分期准确率分别为 86 .6 %。结论 :对于贲门癌病人术前行T、N分期 ,超声内窥镜是一种可靠检查手段。; 杨少华陈少逸文军郭国湖林李波何新卫; 关键词：贲门癌

直肠癌组织中COX-2表达及与微血管和微淋巴管密度的关系: 2009年; 【目的】研究直肠癌组织中COX-2表达与微血管密度（MVD）和微淋巴管密度（MLD）的关系，同时探讨COX-2表达的临床病理学意义。【方法】采用免疫组织化学方法检测95例直肠癌中COX-2的表达，同时标记CD34和D2—40用以分别检测直肠癌组织中MVD和MLD。【结果】95例直肠癌中COX-2阳性表达率为95．79％（91／95），高表达率为71．58％（68／95），COX-2的表达与患者性别、年龄、肿瘤部位等临床病理参数无关（P〉0．05）；与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、临床分期等临床病理参数有关（P〈0．05）；CCX-2高表达组的MVD和MLD值明显高于COX-2低表达及阴性组（P〈0．01和P〈0．05）。【结论】COX-2在直肠癌病人的广泛表达对肿瘤微血管及微淋巴管形成可能起重要作用。; 郭国湖黄惠玉李震蔡高扬陈维荣; 关键词：毛细血管

老年人晚期直肠癌65例外科治疗体会: 2005年; 目的探讨老年人晚期直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析2000～2004年收治的65例晚期直肠癌的临床资料。结果均为DukesD期或肝转移病例。行Hartmann’s术式26例,单腔乙状结肠造口术14例,双腔乙状结肠造口16例,肝转移癌切除12例。其中直肠上动脉置管化疗19例,肝动脉置管化疗15例。行Hartmann’s术式者3年生存率为34%(9/26),肝动脉置管化疗组和直肠上动脉置管化疗组平均生存期为(20±3.17)月,未切除或未行肝动脉置管化疗的肝转移癌及非手术治疗组平均生存期(10±1.77)月。两组具显著性差异(P<0.05)。结论姑息性手术和乙状结肠造口术主要用于治疗晚期直肠癌。不能切除的原发灶或肝转移灶可选择肝动脉或直肠上动脉置管化疗。肝动脉置管化疗,新化疗药草酸铂、希罗达的使用,可以提高转移癌切除率及生存率。; 杨少华陈少逸文军郭国湖林李波何新卫; 关键词：晚期直肠癌平均生存期外科治疗方法 DUKES 肝转移灶未切除

甲状腺癌VEGFR-3信号途径相关蛋白表达的意义: 2010年; 目的探讨VEGFR-3信号途径在甲状腺癌淋巴道转移中的作用.方法 RT-PCR检测甲状腺癌组织及正常甲状腺组织VEGFR-3的表达水平;免疫组织化学染色法检测甲状腺癌组织及正常甲状腺组织VEGFR-3的表达,测定淋巴管密度.结果甲状腺癌组织中VEGFR-3的表达率为100%,高于正常组织组（P＜0.05）;LVD在癌组织中显著高于正常组织对照组,且淋巴结有癌转移组（N＋）的LVD显著高于淋巴结无转移组（NO）（P＜0.05）.结论甲状腺癌组织中高表达VEGFR-3,表达强度随淋巴结转移的严重度增加而增强,VEGFR-3受体介导的信号传导途径可能是导致甲状腺癌出现淋巴结转移的重要因素.; 郭国湖黄惠玉林广荣蔡高阳廖梓群; 关键词：甲状腺癌血管内皮生长因子受体-3 肿瘤转移

腹腔镜辅助括约肌间切除超低位直肠癌保肛手术的疗效研究被引量：22: 2012年; 目的评价腹腔镜辅助括约肌间切除(ISR)超低位直肠癌保肛手术的可行性和安全性。方法回顾性分析2008年10月至2011年9月在我院实施的连续30例超低位直肠癌腹腔镜ISR手术的临床资料,与同期30例行开腹ISR手术患者进行比较,比较两组患者围手术期情况、肿瘤安全性、术后排便功能及近期疗效。结果腹腔镜组均行全直肠系膜切除(TME),且完全保留盆腔自主神经,没有中转开腹病例,中位手术时间213min,中位出血量80ml,术后中位住院时间14d,术后并发症9例(9/30),其中8例是肛周粪渍性湿疹,1例结肠黏膜脱出。与开腹手术组患者比较,腹腔镜手术组时间较短,出血量较少,住院时间较短,差异有统计学意义,并发症发生率无显著性差异。两组患者术后肛门排便功能以及直肠肛管测压结果无显著性差异。两组患者肿瘤安全性方面无显著性差异,中位随访时间17个月,两组均无局部复发、远处转移,全部患者无瘤生存。结论超低位直肠癌行腹腔镜ISR保肛手术技术上是可行的,短期疗效满意,是一种微创、安全的可供选择的保肛手术方法。; 蔡高阳庄潮平陈维荣刘俐敏郭国湖廖梓群; 关键词：腹腔镜外科肛门功能肛肠动力学

周剂量多西紫杉醇在进展期胃癌术前化疗中的疗效分析被引量：1: 2009年; 目的探讨周剂量多西紫杉醇在进展期胃癌术前化疗中的疗效和毒副作用。方法将72例进展期胃癌患者随机分为两组，试验组36例患者术前接受周剂量多西紫杉醇辅助化疗，多西紫杉醇35mg／m^2，静脉滴注1h，第1、8、15天，以21d为1个疗程，间隔1周重复，辅助化疗结束2周后行手术治疗；对照组36例患者确诊后2周内行手术治疗。手术方式均为胃癌根治术（D2式淋巴结清扫）。评价两组术后复发率及2年生存率。结果试验组术后复发率为33．33％（12／36）；对照组为58．33％（21／36）；试验组2年生存率为72．22％（26／36），对照组为47．22％（17／36）；试验组中位生存期为34．70个月，对照组为24．72个月，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论术前应用周剂量多西紫杉醇治疗进展期胃癌近期疗效较好，毒副反应较小，是较为理想的方案。; 郭国湖黄惠玉林广荣陈维荣; 关键词：胃肿瘤药物疗法多西紫杉醇

膈下游离气体为阴性的胃十二指肠穿孔28例诊治体会被引量：1: 2007年; 【目的】探讨膈下游离气体为阴性的胃十二指肠穿孔的诊断与治疗。【方法】对2003-2006年收治的165例胃十二指肠穿孔，术前均行腹部X线透视或摄片。【结果】膈下游离气体阴性者28例，占17．0％（28／165）。术前明确诊断者21例，误诊为阑尾穿孔4例，诊断不明行剖腹探查3例。均行手术治疗，死亡1例。【结论】对于缺乏典型X线表现的胃十二指肠穿孔诊断有时较为困难，容易出现误诊、漏诊，须结合腹腔诊断性穿刺等其他手段。; 林李波徐小莉郭国湖何新卫邓兰树

新生淋巴管在直肠癌术后局部复发中的作用被引量：1: 2010年; 随着全直肠系膜切除术和化放疗的推广，直肠癌根治术后局部复发（LR）的风险有所减少，但其发生率仍有6％～15％。而局部复发相关的症状不典型，治疗棘手，预后差。尽管人们一直努力寻找预测局部复发的可靠指标，期望能够早期发现和治疗来提高疗效，但有关报道较少。本研究旨在探讨影响直肠癌术后局部复发的相关冈素，尤其是新生淋巴管在其中的作用。; 陈维荣廖梓群蔡高阳郭国湖詹庆华林广荣陈超阳; 关键词：术后局部复发新生淋巴管直肠癌症状不典型化放疗预后差

大肠癌术后5-Fu、醛氢叶酸、左旋咪唑联合化疗的临床研究被引量：4: 2001年; 目的评价大肠癌术后５－Ｆｕ、醛氢叶酸（ＣＦ）及左旋咪唑（ＬＶ）联合化疗的疗效。方法２４２例大肠癌根治术后患者随机分成３组。Ⅰ组，８０例，应用５－Ｆｕ＋ＣＦ化疗；Ⅱ组，８０例，应用５－Ｆｕ＋ＬＶ化疗；Ⅲ组，８２例，应用５－Ｆｕ＋ＣＦ＋ＬＶ化疗。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组肿瘤复发率分别为２６．２５％、２７．５０％和１２．２０％，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５）；３组的５年生存率分别为３７．５％、３５．０％和５８．５％， Ⅲ组与 Ⅰ、Ⅱ组比较差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。结论５－Ｆｕ、ＣＦ、ＬＶ三联化疗能有效降低大肠癌术后复发率，提高生存率．是大肠癌术后辅助化疗较好的方案。; 庄潮平沈文律吴俊伟杨少华郭国湖; 关键词：大肠癌化学治疗 5-氟脲嘧啶醛氢叶酸左旋咪唑

持续床旁血液滤过治疗重症急性胰腺炎并腹腔间隔室综合征被引量：4: 2015年; 【目的】探讨持续床旁血液滤过（CRRT ）对重症急性胰腺炎（SAP）合并腹腔间隔室综合征（ACS）的治疗效果。【方法】收集本院重症监护室收治的 SAP 合并 ACS 的患者41例，根据是否行 CRRT 治疗分为两组，对照组18例拒绝行 CRRT 治疗，观察组23例给予 CRRT 治疗，观察并比较两组患者腹内压、APACHEⅡ评分、C 反应蛋白（CRP）、机械通气时间及1个月病死率。【结果】治疗1周、2周及4周时，观察组腹内压均较对照组同期及治疗前明显降低，且差异均有显著性（ P ＜0．05）；而对照组腹内压（除4周外）较治疗前未见明显改变（ P ＞0．05）；治疗1周后观察组 APACHE Ⅱ评分较治疗前明显降低，且差异有显著性（ P ＜0．05），治疗 2周、4周时对照组与观察组 APACHE Ⅱ评分均较治疗前明显降低，且差异有显著性（ P ＜0．05）；治疗1周、2周及4周时观察组患者血清 CRP 均较治疗前及对照组明显降低，且差异均有显著性（ P ＜0．05），对照组治疗 4周后 CRP 较治疗前明显降低（ P ＜0．05）。观察组平均机械通气时间为（602．7±51．8）h ，明显低于对照组（692．5±76．4） h ，且差异有显著性（ P ＜0．05）；观察组1 个月后患者病死率为73．91％（17／23），明显低于对照组83．33％（15／18），且差异有显著性（ P ＜0．05）。【结论】CRRT 能降低 SAP 合并 ACS 患者 A‐PACHE Ⅱ评分，减少脏器损害，缩短机械通气时间，降低患者的病死率。; 韩飞戴建伟郭国湖邝泽建郑琼芝; 关键词：胰腺炎血液滤过

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郭国湖

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