文军 作品数:52 被引量:257 H指数:8 供职机构: 汕头大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局科研基金 广东省产业技术研究与开发资金计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 文化科学 更多>>
老年人晚期直肠癌65例外科治疗体会 2005年 目的探讨老年人晚期直肠癌的外科治疗方法。方法回顾性分析2000~2004年收治的65例晚期直肠癌的临床资料。结果均为DukesD期或肝转移病例。行Hartmann’s术式26例,单腔乙状结肠造口术14例,双腔乙状结肠造口16例,肝转移癌切除12例。其中直肠上动脉置管化疗19例,肝动脉置管化疗15例。行Hartmann’s术式者3年生存率为34%(9/26),肝动脉置管化疗组和直肠上动脉置管化疗组平均生存期为(20±3.17)月,未切除或未行肝动脉置管化疗的肝转移癌及非手术治疗组平均生存期(10±1.77)月。两组具显著性差异(P<0.05)。结论姑息性手术和乙状结肠造口术主要用于治疗晚期直肠癌。不能切除的原发灶或肝转移灶可选择肝动脉或直肠上动脉置管化疗。肝动脉置管化疗,新化疗药草酸铂、希罗达的使用,可以提高转移癌切除率及生存率。 杨少华 陈少逸 文军 郭国湖 林李波 何新卫关键词:晚期直肠癌 平均生存期 外科治疗方法 DUKES 肝转移灶 未切除 逆行脾切除术治疗门脉高压症并巨脾28例临床分析 2005年 目的探讨逆行脾切除术加门奇静脉断流术治疗肝硬化、门脉高压症并巨脾和脾功亢进病人的临床疗效。方法将28例逆行脾切除术(逆切组)与32例经典切脾术(经切组)加门奇静脉断流治疗肝硬化、门脉高压症并巨脾和脾功亢进患者进行对照分析。结果28例逆切除组无一例发生术中大出血,平均失血量(285±55)mL,无手术死亡;经切组中13例发生1 000 mL以上的大出血,最多达1 800mL,平均失血量(825±151)mL,手术死亡2例(6.25%),两组术中的出血量比较差异有显著性(P<0.01)。术后随访54例,均未见食道胃底曲张静脉复发出血。结论逆行脾切除术加门奇静脉断流较经典脾切除术出血少,死亡率低,值得临床推广。 郭国湖 黄惠玉 文军 韩飞 林李波关键词:肝硬化 门脉高压症 巨脾 显微注射技术制备转基因豚鼠早期胚胎的初步探讨 被引量:1 2001年 目的 :应用显微注射方法生成转基因豚鼠。方法 :将外源DNA注射到用人工注射性激素超排卵诱导的豚鼠受精卵内 ,体外培养数小时后移植到假孕母鼠输卵管中使其体内发育 ,发育到第 7天处死假孕母鼠 ,回收早期胚胎观察其存活情况。结果 :显微注射成功率达 85 % ;早期胚胎存活率低 (15个中仅 2个存活 )。结论 :显微注射技术是一种简便、可重复性的好方法。 夏仁品 陈耿臻 文军 万云乐 沈文律 蒋学武 T.Uchida关键词:显微注射 早期胚胎 DNA 器官移植 外科技能考试方法的改革与实践 被引量:1 2012年 目的探索外科技能考试方法的改革。方法对近3年我院293名学生外科临床技能考试成绩进行综合分析。结果显示各考试项目学生水平参差不齐,平时学习不认真主动,缺乏训练是影响成绩的主要因素。结论外科临床技能考试有利于促进学生技能水平的提高,现行考评标准有待完善。 郑俊鸿 文军 齐伟力 唐世杰 许杰洲 陈葵 林晓儿关键词:考试 教学改革 中药扶正抗癌汤抗肿瘤血管形成治疗肝癌的实验研究 被引量:16 2005年 目的:探讨扶正抗癌汤对裸鼠肝癌移植瘤的血管生成抑制作用方法:裸鼠32只,6周龄,随机分为对照组、中药低剂量组、中药高剂量组及阿霉素组,造模后定期测量肿瘤体积,40d处死裸鼠,取肝癌组织,用免疫组化技术检测肿瘤微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b—FGF)的表达,并进行组间比较.结果:中药低剂量组、高剂量组和阿霉素组抑瘤率分别为37%,40%和34%,3个治疗组之间抑瘤率比较无显著性差异(P>0.05).对照组40d肿瘤体积(mm3)、MVD值及VEGF,bFGF阳性率依次为1640.25±512.13、16.8±5.2、88%、75%;中药低剂量组1032.75±570.01、10.6±2.7、38%、25%;高剂量组982.00±443.13、8.4±2.9、25%、25%;阿霉素组1089.94±250.30、11.5±3.1、62%、50%.各治疗组肿瘤体积与对照组比较差别均有显著性(P<0.05).中药低剂量组和高剂量组MVD值及VEGF,bFGF表达均明显低于对照组(P<0.05).结论:扶正抗癌汤对裸鼠肝癌移植瘤有明显的抑制作用,可能通过抑制肿瘤血管内皮生长因子合成而抑制肿瘤血管生成达到抗癌效果. 刘少杰 沈文律 刘晓珑 文军 崔亚洲关键词:扶正抗癌汤 抗肿瘤血管形成 中药 抑制肿瘤血管生成 肝癌移植瘤 血管生成抑制 腹腔镜脾切除术联合自体血回输治疗外伤性脾破裂的疗效观察 被引量:5 2015年 目的探讨腹腔镜脾切除术联合自体血回输治疗外伤性脾破裂的效果。方法选取汕头大学医学院第二附属医院收治的外伤性脾破裂患者35例作为研究对象,均行腹腔镜脾切除术,术中采用自体血回输,观察两组患者手术情况及术后并发症发生率,记录术前及术后凝血功能,记录两组患者术前和术后2 d白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)的变化情况。结果 35例患者均完成腹腔镜脾切除术,其中1例中转开腹,无一例患者死亡。手术时间为(119.62±43.26)min,术前腹腔积血量(1469.35±186.32)ml,术中出血量(336.62±27.63)ml,回输自体血(813.06±65.29)ml,住院时间为(11.26±1.09)d;术前和术后2 d IL-2无明显变化(P>0.05);术前和术后TT、PT、APTT、FIB差异均未见统计学意义(P>0.05);术后2 d IL-6为(3084.63±625.84)pg/ml,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体血回输血用于腹腔镜脾切除术中,对外伤性脾破裂患者凝血指标和免疫功能的影响较小。 何新卫 赵辉 文军 陈少逸 刘兴木关键词:外伤性脾破裂 自体血回输 腹腔镜脾切除术 凝血指标 胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆道感染临床诊治及相关因素分析 被引量:3 2016年 目的探讨胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆道感染临床诊治对策,对其感染发生的相关危险因素进行分析。方法对2013年2月至2015年2月在我院行胆管空肠Roux-en-y吻合术的患者143例的病史资料进行回顾性分析,采用Logistic回归分析对患者术后逆行性胆道感染的相关危险因素进行分析。结果胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆道感染发生率为24.5%。35例患者中30例行积极的抗感染治疗后痊愈,5例由于病情较重再次行胆道手术,术后恢复良好。logistic多因素回归分析发现,吻合口直径≤2 cm、侧侧吻合以及合并糖尿病是胆管空肠Roux-en-y吻合术后逆行性胆道感染的独立危险因素(P<0.05)。结论吻合口直径、吻合方式及糖尿病史是胆管空肠Roux-en-y吻合术后发生逆行性胆道感染的相关因素,临床上需密切关注高危患者,及时有效的抗感染治疗可有效缓解疾病。 何新卫 赵辉 文军 陈少逸 刘兴木关键词:胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术 胆道感染 结直肠癌并急性肠梗阻的外科处理——附285例临床报告 被引量:8 2005年 目的 探讨结直肠癌并急性肠梗阻的外科治疗原则。方法 回顾性分析 1993~ 2 0 0 3年收治的 2 85例合并急性肠梗阻的结直肠癌病例。结果 2 85例患者均经手术治疗 ,出现并发症6 5例 ;死亡 2例 ,病死率 0 .7% ,其余均痊愈出院。结论 对结直肠癌并急性肠梗阻的患者 ,应根据其自身的特点 ,合理选择手术方式 ,做好围手术期的处理是减少并发症、降低病死率的关键。 杨少华 陈少逸 文军 郭国湖 林李波 何新卫关键词:急性肠梗阻 结直肠癌 并发症 外科处理 病死率 直肠损伤的诊断与治疗 被引量:1 2004年 熊进文 沈文律 陈耿臻 文军 刘少杰关键词:直肠损伤 手术治疗 应用腹腔镜行结直肠癌切除术患者近期疗效分析 被引量:11 2008年 目的比较应用腹腔镜对结直肠癌患者行切除术和传统切除手术的近期疗效,总结应用腹腔镜行结直肠癌手术的临床经验。方法对32例结直肠癌患者应用腹腔镜行结、直肠癌切除术(腹腔镜组),同期与传统手术切除的34例患者(传统对照组)作比较,对两种手术方法术中患者的失血量、手术时间和肿瘤直径、肠蠕动时间、平均住院时间和手术并发症等指标进行分析。结果66例结直肠癌患者均可完成手术,无手术死亡病例,两组患者均无术后出血,吻合口瘘、尿储留及直肠穿孔、输尿管及邻近器官损伤等并发症,两组患者的手术情况比较腹腔镜组手术时间长,术中出血量、术后引流量、排气时间、切口长度及住院时间方面明显少于开腹手术组,差异有统计学意义(P〈0.05)。全部病例获得随访,时间1~3个月。结论应用腹腔镜行结直肠癌切除术近期疗效满意,达到开腹根治术的要求,具有操作安全、简捷、微创、恢复快的优点,有利于患者免疫功能的恢复和术后生活质量的提高,但其远期疗效有待进一步观察。 林海钦 文军关键词:结直肠肿瘤 腹腔镜检查 疗效分析