郭久柏
- 作品数：24 被引量：150H指数：6
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- 腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下剔除子宫宫颈肌瘤的手术效果及临床价值。方法对我院妇科2005年1月至2007年12月完成的25例腹腔镜下宫颈肌瘤剔除手术临床资料进行评价和随访。结果25例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈肌瘤剔除术,平均手术时间90±25分钟,术中平均出血量35±20ml,1例术后并发输尿管狭窄,已治愈,随访有生育要求的5例患者,2例已足月分娩,3例在随访中。结论腹腔镜剥除手术治疗宫颈肌瘤是可行的,掌握适应证和良好的手术技巧是成功的关键。
- 郭久柏程玉芬张琦
- 关键词：腹腔镜肌瘤宫颈
- 剖宫产子宫切口瘢痕缺陷三例及文献复习被引量：22
- 2012年
- 一、病例摘要
病例1：患者34岁,因二次剖宫产术后5年余,经期进行性延长5年于2010年4月10日入院。患者分别于2000年、2005年因＂骨盆狭窄＂行剖宫产,第二次剖宫产术中出血较多,具体情况不详,术后反复少量阴道出血,B超提示子宫切口血肿,经积极治疗后血肿消失,症状消失。恢复月经后经期由剖宫产术前的5～6d延长至术后的12～13d,无腹痛、痛经,近3～4年以来症状较以前加重,经期延长至15～20d,月经周期无明显改变。曾多次在外院就诊,诊刮3次,
- 郭久柏苏家林王知君
- 关键词：子宫切口瘢痕文献复习子宫切口血肿病例摘要剖宫产术中骨盆狭窄
- 健康服务电信系统在妇科临床的应用被引量：3
- 2014年
- 近年来,随着网络技术、通讯技术等科学技术迅速发展,本院整合建立医院信息系统,不仅改善了医务人员各项工作的效率和质量,而且促进了医学科研教学,减轻了劳动强度,使他们留出更多的精力和时间来服务患者和改善经营管理,避免出现医疗差错,为医院创造良好的社会和经济效益。
- 程玉芬郭久柏李贵平吴蓉严敏倩
- 关键词：医院管理短信平台
- 腹腔镜输卵管妊娠60例保守手术两种止血方式对输卵管功能的影响被引量：10
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守手术不同止血方式对输卵管功能的影响。方法将输卵管妊娠且要求保留输卵管患者60例,随机分为两组:垂体后叶素止血组(A组,n=32)在术中于患侧输卵管系膜内两点注射垂体后叶素进行预处理后再行输卵管切开取胚术;电凝止血组(B组,n=28)直接电凝止血。比较两组手术时间、术中出血量、血压变化、持续性异位妊娠率和输卵管通畅率等的差异。结果 A组手术时间长于B组、出血量明显少于B组、输卵管通畅率明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组持续性异位妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜输卵管切开取胚术中预先应用垂体后叶素止血效果显著,减少术中出血量及避免电凝对输卵管的进一步损伤,有利于保护患者的生育功能,值得推广。
- 郭久柏张琦涂长青黄欧平
- 关键词：腹腔镜输卵管切开取胚术
- 特殊部位异位妊娠的诊断与治疗被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨特殊部位异位妊娠的临床诊断和处理。方法:回顾性分析170例特殊部位异位妊娠的临床资料。结果:特殊部位妊娠发生率占同期收治异位妊娠的3.82%,结合病史、停经史、临床症状、彩色B超、血β-HCG或借助其他辅助检查如磁共振(MRI)检查对特殊部位异位妊娠初步诊断,特殊部位异位妊娠根据不同部位选择手术或保守治疗。结论:特殊部位异位妊娠因其妊娠部位不同,临床表现不典型,除应详询病史、仔细查体外,还应结合β-HCG、B超等进行综合分析,以避免误诊。
- 郭久柏程玉芬
- 关键词：妊娠
- 宫腔镜联合B超切除子宫内突型肌壁间肌瘤被引量：5
- 2008年
- 目的探讨B超监护下采用宫腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术治疗子宫内突型肌壁间肌瘤的疗效和安全性。方法术中联合B超监护下,对32例子宫壁间内突肌瘤患者进行手术,采用钳夹、扭转、牵拉等方法成功实施手术。结果32例内突壁间肌瘤中,有29例为1次切净,一次手术成功率为90.6%。其手术时间:最长2.25 h,最短30 min,平均44 min;出血量:最多出血量80 mL,最少出血量5 mL,平均22 mL。32例中有3例出现并发症,约占9.38%,其中术后发热(合并重度贫血)1例,子宫出血1例,TURP综合征1例。结论B超监护下采用宫腔镜经宫颈子宫肌瘤切除术治疗子宫内突型肌壁间肌瘤安全、高效。
- 郭久柏张琦王慈英
- 关键词：宫腔镜平滑肌瘤综合征
- 腹腔镜与腹式子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤临床疗效研究
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜和腹式子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效和安全性。方法:观察80例子宫肌瘤剔除术患者,分为腹腔镜组和开腹组两组,开腹组患者行腹式子宫肌瘤剔除术,腹腔镜组患者行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤的个数、肌瘤最大直径、术后排气时间和术后住院时间,以综合评价两种术式的疗效和安全性。结果:腹腔镜组患者手术时间长于开腹组,术中出血量少于开腹组,剔除肌瘤个数少于开腹组,肌瘤最大直径小于开腹组,术后排气时间早于开腹组,术后住院时间也短于开腹组,两组在这些指标上的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应该根据患者病情和术者技术水平进行术式选择,研究结果表明在可能情况下应推广腹腔镜子宫肌瘤剔除术,以提高患者的疗效和安全性。
- 王胜华郭久柏饶友敏陈幼琴
- 关键词：子宫肌瘤剔除术腹腔镜疗效安全性评价
- 关于3个多囊卵巢综合征SNPs的meta分析
- 2018年
- 目的:综合评价3个单核苷酸多态性位点(SNPs)rs12478601、rs13405728、rs13429458与多囊卵巢综合征(PCOS)发病的相关性。方法:计算机检索Pub Med、CBM、CNKI、VIP、万方数据库2017年11月以前发表的3个单核苷酸多态性位点(SNPs)rs12478601、rs13405728、rs13429458与PCOS发病相关性的病例-对照研究。评价文献质量,采用Rev Man5.3软件进行meta分析。结果:共纳入10组独立病例-对照研究。Meta结果显示,亚洲人群纯合子模型中病例组的SNP-458(A)(OR=0.5,95%CI为0.42~0.61,P<0.00001)、SNP-728(A)(OR=0.49,95%CI为0.38~0.62,P<0.00001)、SNP-601(C)(OR=0.53,95%CI为0.46~0.62,P<0.00001)明显高于对照组,差异有统计学意义。亚洲人群显性模型分析结果示,病例组SNP-458(A)(OR=0.69,95%CI为0.64~0.74,P<0.00001)、SNP-728(A)(OR=0.66,95%CI为0.60~0.71,P<0.00001)、SNP-601(C)(OR=0.69,95%CI为0.60~0.79,P<0.00001)高于对照组,差异有统计学意义。欧美人群纯合子模型中,病例组与对照组比较SNP-458(A)(OR=0.58,95%CI为0.24~1.41,P=0.23)、SNP-728(A)(OR=0.99,95%CI为0.69~1.43,P=0.96)、SNP-601(C)(OR=0.91,95%CI为0.76,1.09,P=0.30)差异无统计学意义。结论:亚洲人群中SNP-728的等位基因A、SNP-458的等位基因A和SNP-601的等位基因C可能增加PCOS的患病风险,欧美人群中3个位点可能与其致病性无关。
- 陈院婷邹阳徐小云张子宇曹变娜郭久柏汪利群王枫黄欧平
- 关键词：多囊卵巢综合征基因多态性META分析
- 子宫内膜异位症患者外周血清细胞因子标志物的筛选研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨血清细胞因子作为诊断子宫内膜异位症标志物的可能性。方法:随机选择行腹腔镜手术患者125例,按病理学分为EMS组62例和对照组(非EMS)63例,后者为盆腔无病理改变的不孕患者,术前抽取外周静脉血,采用Bio-Plex悬浮蛋白芯片系统检测血清细胞因子浓度。结果:两组中IL-6、MCP-1、INF-γ血清浓度差异有统计学意义(P<0.01),而IL-8、VEGF、TNF-α血清浓度差异无统计学意义(P>0.05),IL-2、IL-10和IL-15血清浓度在两组中的值均低于检测下限;除了IL-8和INF-α血清浓度Ⅲ和Ⅳ期比Ⅰ和Ⅱ期稍高,其余细胞因子血清浓度均系Ⅲ和Ⅳ期比Ⅰ和Ⅱ期较低,但是两者差异均无统计学意义;所有血清细胞因子在不同月经周期的浓度差异均无统计学意义;多变量回归分析血清细胞因子中,在取界值2.1 pg/ml时,单项IL-6检测EMS的能力最强(P<0.05),IL-6的ROC曲线面积为73.21%,IL-6、MCP-1、INF-γ三者联合检测EMS的ROC曲线面积为73.55%,但两者的检测能力差别无统计学意义(P<0.01)。结论:EMS患者血清IL-6、MCP-1、INF-γ浓度较对照组高,血清IL-6浓度在2.1 pg/ml时具有良好的敏感度和特异度,可作为一种检测EMS患者的简便而重要的辅助诊断手段。
- 郭久柏程玉芬张琦
- 关键词：细胞因子子宫内膜异位症IL-6MCP-1INF-Γ
- β-连环素与E-钙粘素在子宫异位内膜、子宫内膜癌和正常子宫内膜中的表达对比研究被引量：2
- 2010年
- 目的 比较E-cadherin和β-catenin作为细胞间重要的黏附分子在子宫内膜异位症和子宫内膜癌的表达差异.方法 采用免疫组织化学SP法检测20例子宫内膜异位症、20例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜中E-cadherin和β-catenin的表达情况.结果 β-catenin在子宫内膜异位症组织中的表达及E-cadherin在子宫内膜癌中的表达均较在增生期子宫内膜中的表达低,和子宫内膜癌相比,子宫内膜异位症组织中E-cadherin表达明显增强,β-catenin表达明显降低.结论 β-catenin在子宫内膜异位症的发病机制中起重要作用,E-cadherin的低表达是子宫内膜癌发展的重要变化.子宫内膜异位症和子宫内膜癌中E-cadherin和β-catenin的表达不同,有助于两者的区别.
- 郭久柏张琦
- 关键词：E-钙粘素Β-连环素子宫内膜异位症子宫内膜癌
