郝毅
- 作品数:7 被引量:37H指数:3
- 供职机构:宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性肺栓塞患者血清胆固醇水平与短期死亡率的关系研究被引量:5
- 2019年
- 目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血清胆固醇水平与短期死亡率的关系。方法回顾性选择2012年1月-2016年12月来我院接受治疗的APE患者300例。根据入院后30d患者临床结局分为生存组(n=254)和死亡组(n=46)。比较两组患者在入院时临床特征方面的差异。应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析探讨影响APE患者短期死亡的危险性因素。结果生存组在男性患者比例、收缩压、总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯方面显著高于死亡组(P <0. 05),在有糖尿病史患者比例、伴有CHF患者比例、伴有COPD患者比例、右心室舒张末期内径、肺动脉收缩压、肺栓塞严重程度指数方面显著低于死亡组(P <0. 05)。单因素、多因素Logistic回归分析显示,肺栓塞严重程度指数≥105. 00分、总胆固醇<3. 55 mmol/L、LDL-C <2. 12 mmol/L、HDL-C <0. 95 mmol/L、甘油三酯<1. 45 mmol/L,会增加APE患者短期死亡的风险(P<0. 05)。结论入院时总胆固醇、HDL-C、LDL-C、甘油三酯水平与APE患者短期预后密切相关。
- 蔡宇星宣向飞刘金莉郝毅
- 关键词:急性肺栓塞血清胆固醇
- 气膀胱腹腔镜在治疗膀胱输尿管连接部先天畸形中的应用被引量:14
- 2008年
- 目的探讨应用气膀胱腹腔镜治疗膀胱输尿管连接部先天畸形的效果。方法18例患儿(男11例,女7例)共22根输尿管。年龄3个月~7岁,平均3.6岁。膀胱输尿管反流9例(其中双侧反流4例),膀胱憩室伴输尿管口狭窄2例,输尿管口狭窄伴同侧肾积水7例。经球囊尿管注入CO2气体,以16mmHg的压力建立气膀胱。在脐下及其两侧放置trocar,用丝线与膀胱及腹壁固定。分别导入膀胱镜及操作器械,行输尿管狭窄段切除及膀胱输尿管移植,术后留置导尿。结果1例因输尿管回缩至膀胱外而中转开放,余17例均获成功。手术时间单侧13例平均130min(110~145min),双侧4例平均242min(225~250min)。住院9~12d。术后随访6个月~5年,平均3.8年。排尿性膀胱尿道造影(MCU)检查,无输尿管反流。1例术后3个月轻度尿道感染,行包皮环切术后无复发。结论在熟练掌握了腹腔镜技术后,气膀胱腹腔镜技术治疗膀胱输尿管连接部先天畸形,可以取得良好效果。
- 郝毅叶辉张军刘刚黄柳明王淑芹雷宇李龙
- 关键词:腹腔镜输尿管先天畸形
- 腹腔镜微创手术治疗小儿阑尾炎的临床效果分析被引量:12
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜微创手术用于治疗小儿阑尾炎的效果评价。方法选取阑尾炎的小儿患者110例,随机分为对照组和实验组,每组55人。对照组患者接受常规开放式开腹手术,实验组则接受腹腔镜微创手术,对比分析两种不同手术方式下的小儿阑尾炎患者术中及术后功能指征、并发症发生情况等。结果结果发现,实验组手术时间、首次排气时间、住院时间短于对照组;术中出血量和切口长度均小于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论小儿阑尾炎患者接受腹腔镜微创手术,可有效降低术后并发症发生率,保证患者创伤程度最小化的基础上,增强疗效,具有较好的临床应用价值。
- 刘艳丽郝毅
- 关键词:小儿阑尾炎腹腔镜手术微创
- 新生儿长段型巨结肠不同时间窗一期根治术的临床观察被引量:1
- 2019年
- 目的探讨新生儿长段型巨结肠不同时机行一期根治术的临床疗效。方法选取陕西省宝鸡市妇幼保健院2015年1月至2018年1月收治的长段型巨结肠新生儿70例,均行一期根治术治疗,根据手术时机分成A组(n=36)与B组(n=34)。其中A组在3个月龄内行一期手术,B组在3个月龄后行一期手术。比较两组围手术期指标,包括手术时间、术中出血量、术前肠道准备时间、术后肠道恢复时间、抗生素使用时间、住院时间。分别在术前、术后6个月入院复查时采血测定血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,并检测直肠肛门压力,包括肛管静息压、直肠静息压以及肛管高压区长度,记录并发症发生率。结果A组手术时间、术前肠道准备时间、住院时间短于B组,术中出血量低于B组,差异有统计学意义(t=3.909、3.255、8.880、8.522,P<0.05)。A组术后6个月的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于B组,差异有统计学意义(t=3.228、2.781、4.732,P<0.05)。A组术后6个月的肛管静息压、直肠静息压、肛管高压区长度低于B组,差异有统计学意义(t=2.714、2.302、2.173,P<0.05)。A组并发症发生率为5.56%,与B组的8.82%比较差异无统计学意义(校正χ2=0.004,P=0.947)。结论与3个月龄后行一期手术相比,在3个月龄内行一期手术能缩短术前肠道准备及手术时间,促进术后肠道功能、肛门功能恢复,进一步改善机体细胞免疫功能与直肠肛门压力,临床推广价值更高。
- 郝毅刘艳丽徐珂高勇
- 关键词:长段型巨结肠新生儿一期根治术肛门功能
- 晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因状态与酪氨酸激酶抑制剂一线治疗效果的关系被引量:2
- 2018年
- 目的研究探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因状态与酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)一线治疗效果的关系,为治疗NSCLC提供一定的客观依据。方法选取2012年01月至2016年01月于我院诊治的60例经确诊为ⅢB或Ⅳ期的EGFR基因突变NSCLC患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,分析NSCLC患者的EGFR基因突变状态与EGFR-TKI一线治疗后疗效及无进展生存(PFS)之间的关系。结果 60例患者进行疗效评价后,其中EGFR外显子21突变患者的客观缓解率(ORR)为51.6%,疾病控制率(DCR)为74.2%;EGFR外显子19缺失患者的ORR为68.9%,DCR为89.6%;两种不同EGFR基因突变状态下的DCR、ORR相互比较均有明显的差异性(P<0.05)。两种不同EGFR基因突变状态下的PFS亦具有显著的差异(P<0.05)。两种不同EGFR基因突变状态下的治疗后不良反应发生率无明显的差异(P>0.05)。Cox多因素分析显示NSCLC患者的病理类型、吸烟史及性别是PFS的主要影响因素。结论在NSCLC患者的治疗中,EGFR基因突变状态是EGFR-TKI一线治疗后DCR、ORR及PFS的预测性因素。可作为NSCLC的疗效预测性指标,值得临床上进一步运用与推广。
- 蔡宇星郝毅
- 关键词:晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- 腹腔镜内环口缝扎手术在小儿鞘膜积液中的临床价值被引量:3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜内环口缝扎手术在小儿鞘膜积液中的临床价值。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的的132例鞘膜积液患儿,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组66例。A组患儿采用腹腔镜内环口缝扎手术进行治疗,B组患儿采用常规的传统开放手术进行治疗。结果 A组患儿治疗总有效率高于B组(P<0.05);A组患儿术后复发率低于B组(P<0.05);A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P<0.05);A组患儿术后并发症总发生率低于B组(P<0.05);A组患儿的住院时间短于B组,且住院费用低于B组(P<0.05)。结论腹腔镜内环口缝扎手术治疗小儿鞘膜积液效果显著,且复发率较低,值得临床推广。
- 刘艳丽郝毅
- 关键词:鞘膜积液小儿
- 腹腔镜辅助下肛门成形术治疗先天性中高位肛门闭锁的效果及对创伤反应、排便功能的影响
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜辅助下肛门成形术(LAARP)治疗先天性中高位肛门闭锁的效果及对创伤反应、排便功能的影响。方法选择2016年4月至2020年6月我院收治的84例先天性中高位肛门闭锁患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组接受传统Pena术治疗,观察组接受LAARP治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h新生儿疼痛量表(NIPS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组的皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组的Cor、CRP、CRH、ACTH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为4.76%,低于对照组的21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后12个月的排便功能恢复优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论LAARP治疗先天性中高位肛门闭锁可缓解机体创伤反应及术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,促进排便功能恢复,值得推广。
- 徐珂张攀郝毅
- 关键词:创伤反应排便功能