郑秀云
- 作品数:16 被引量:148H指数:5
- 供职机构:温州医学院附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 基于药动学理论的氨茶碱漏服后用药指导被引量:4
- 2008年
- 目的对长期、低剂量、三餐后服用氨茶碱的出院患者漏服一次剂量后进行用药指导。方法以氨茶碱2 mg.kg-1每天8:00,12:00和18:00口服3次为例,根据文献报道的氨茶碱药动学参数,采用自行编写的用于药动学分析的Excel表格程序,分析茶碱稳态最大血药浓度(Css-max)、稳态最低血药浓度(Css-min)与t1/2的关系;根据患者(t1/2=12 h)漏服的时间及是否补服和补服时间,分析漏服后24 h内的最大血药浓度(Cmax)、最低血药浓度(Cmin)和维持有效血药浓度5 mg.L-1的时间(t>5 mg.L-1),结合Cmin和t>5 mg.L-1对患者进行用药指导。结果Css-min和Css-max与t1/2的线性关系:Css-min=0.520t1/2-1.621(r=0.999),Css-max=0.561t1/2+1.253(r=0.997);早或晚餐漏服后越迟补服其24 h内的Cmin越小,中餐漏服后不同时间补服其Cmin抬高或与未漏服时接近,早、中或晚餐漏服后于下次给药时补服的Cmax4.429 mg.L-1分别减少到3.515,4.328或2.965 mg.L-1,t>5 mg.L-1分别由21.56 h缩短到18.3,20.89或14.34 h;如果不补服漏服的剂量,尽管其Cmin值与加倍量服用的Cmin值相近,但t>5 mg.L-1更短,分别为12.15,10.83和5.89 h。结论对于需要较长时间、小剂量、三餐后服用氨茶碱的出院患者,早、晚餐后漏服的剂量应及时补服;中餐后漏服的剂量,可在晚餐前补服或与晚餐后剂量一并服用。
- 杜乐燕孙自芬章红梅郑秀云
- 关键词:氨茶碱漏服药动学用药指导
- 气管插管内吸痰黏膜损伤原因及策略探讨被引量:2
- 2007年
- 董环郑秀云章红梅
- 关键词:气管插管内气管黏膜吸痰人工气道本科
- 经纤维支气管镜氩气刀治疗中心性气道狭窄病人的护理被引量:1
- 2007年
- 董环郑秀云章红梅孙自芬朱小美
- 关键词:经纤维支气管镜气道狭窄氩气刀吸气性呼吸困难二氧化碳潴留
- ICU气管插管患者非计划性拔管的临床特征分析及对策被引量:56
- 2011年
- 目的分析ICU气管插管非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)的临床特征,探讨有效预防护理对策。方法回顾性分析2008年4月—2010年6月各ICU科室共发生的34例非计划性拔管患者的资料。结果经口气管插管患者非计划性拔管构成比高于经鼻气管插管和气管切开患者,夜间非计划性拔管构成比高于白天,未镇静或镇静无效的患者容易发生非计划性拔管,气囊管理不规范易致非计划性拔管发生,本组34例计划性拔管患者中44%拔管后48 h内不需重新置管。结论尽量采取经鼻路径气管插管方式;合理安排护理人力资源,加强重点时段和重点患者监护;合理使用镇静剂,规范镇静评分;采取合适有效的约束方法;规范气囊管理可以降低ICU非计划性拔管的发生率。临床上对气管插管拔管指征可能偏于保守,对拔管指征应有更新更全面的掌握,减少患者置管时间。
- 毛丽洁郑秀云赵思思詹健肖兰香
- 关键词:ICU气管插管非计划性拔管护理
- 品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用被引量:52
- 2012年
- 目的探讨呼吸内科患者痰培养标本未及时送检的原因,利用品管圈活动方式提高痰培养标本及时送检率。方法由10名护士组成自由呼吸圈,收集痰培养标本未及时送检的原因并设计查检表,把握现状,设定目标,制定并实施对策,进行效果评价。结果实施品管圈活动进行质量改进以后,切实降低了痰培养标本的未及时送检率,从改善前的51.4%下降至15.9%,完成了目标设定值。结论采用品管圈方法对呼吸内科患者痰培养标本送检进行质量改进,有利于提高痰培养标本的及时送检率。
- 陈淑珍毛丽洁郑秀云庄丹雯
- 关键词:品管圈痰培养标本
- 肾移植术后并发肺结核患者的护理被引量:6
- 2012年
- 目的探讨肾移植术后并发肺结核患者的护理措施。方法回顾『生分析我科收治的9例肾移植术后并发肺结核患者的治疗和护理措施,包括病情观察、心理护理、饮食护理、药物护理、消毒隔离、并发症护理、辅助检查护理、出院指导。结果患者的并发症和药物不良反应得到及时治疗和有效控制。结论肾移植术后并发肺结核患者心理压力大,有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗,协助完成辅助检查,早诊断和及时治疗,密切观察病情变化和药物不良反应,坚持规律、全程抗结核治疗是患者康复的关键。
- 彭玲聪孙自芬郑秀云瞿杨
- 关键词:肾移植术肺结核护理
- 伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床观察和护理被引量:1
- 2010年
- 目的观察伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床护理。方法对17例确诊病例给予伊曲康唑序贯治疗和护理。结果用伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染疗效显著。结论用伊曲康唑治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的过程中护士熟悉伊曲康唑的药学知识、正确用法、注意事项、不良反应的防治措施,密切观察患者病情变化,同时实施相应的护理措施,是取得治疗成功的关键。
- 郑秀云孙自芬周晓华
- 关键词:伊曲康唑序贯治疗护理
- 人工气道病人行纤维支气管镜肺泡灌洗术的护理配合被引量:7
- 2013年
- 目的探讨人工气道病人在床旁行纤维支气管镜肺泡灌洗术(BAL)的配合与护理管理。方法分析总结38例呼吸科人工气道病人在床旁行纤维支气管镜肺泡灌洗术的配合与护理过程。结果38例患者经采用BAL术及配合相应护理措施和治疗后,体温均恢复正常,咳嗽、咳痰等症状明显减轻,34例患者拔除气管插管,病情好转出院;2例患者因病情危重,最终临床死亡;2例患者仍予气管切开接呼吸机辅助通气,继续治疗与护理。结论充分的术前准备、娴熟的术中配合、精心的术后监护是BAL成功的关键。
- 黄胜盈庄丹雯郑秀云陈淑珍
- 关键词:纤维支气管镜肺泡灌洗术护理配合
- 纤维蛋白胶封闭剂经皮肺穿刺治疗肺大疱的护理
- 2006年
- 郑秀云刘灵洁孙自芬毛丽洁
- 关键词:经皮肺穿刺肺大疱穿刺治疗慢性阻塞性肺部疾病小气道阻塞X线定位
- 抗真菌药物在真菌性肺炎患者中的应用及护理被引量:2
- 2009年
- 报道12例真菌性肺炎患者的护理体会。5例静脉输注两性霉素B脂质体,4例静脉输注伏立康唑,3例口服伊曲康唑胶囊。使用抗真菌药物的同时,需要加强病情观察,包括对呼吸、痰液、体温的观察,以及对畏寒、发热、寒战、静脉炎、肝功能等的观察。本组平均住院45天后均好转出院。
- 施冰芳孙自芬郑秀云
- 关键词:真菌性肺炎抗真菌药肝功能