赵智琛 作品数:20 被引量:67 H指数:4 供职机构: 郑州市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 郑州市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征介入术后肾功能的影响 被引量:3 2013年 目的分析不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后肾功能的影响。方法将82例行PCI后的ACS患者随机分为强化组和常规组各41例。强化组给予瑞舒伐他汀钙片20mg口服,每天1次;常规组给予瑞舒伐他汀钙片10mg口服,每天1次;分别于术前及术后第1、3、5天测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清胱抑素(Cys-C)、血清肌酐(Scr)水平并估测肾小球滤过率(e-GFR)以对比2组肾功能情况,同时对比2组患者造影剂肾病(CIN)的发病率。结果 2组术前hs-CRP、Cys-C、Scr、e-GFR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后第3天hs-CRP水平均明显低于术前,且强化组较常规组降低更明显(P<0.05);常规组术后第3天Scr水平高于术前水平(P<0.05);常规组术后第1天Cys-C水平明显高于术前,且明显高于强化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组CIN发病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术前给予高剂量瑞舒伐他汀可降低对比剂导致的肾脏功能损伤,Cys-C在造影剂肾病的早期检测中可能具有一定的临床意义。 杨东伟 刘新叶 池豪 程勇 赵智琛关键词:冠状动脉综合征 经皮冠状动脉介入术 造影剂肾病 瑞舒伐他汀 三种普通抗高血压药物组合的效价比观察 2010年 目的观察三种普通抗高血压药物组合的效价比,寻找适合≥2级高血压的低入收者长期应用的方案。方法≥2级原发性高血压门诊病人89例,分为试验组和对照组,试验组应用卡托普利+尼群地平+氢氯噻嗪,对照组应用贝那普利+氨氯地平+吲达帕胺。1—2周后根据血压情况调整剂量,血压达标8周后,计算各组药物成本。结果维持剂量为试验组卡托普利(25—50mg/d)+尼群地平(10-15mg/d)十氢氯噻嗪(0-6.25mg/d),其收缩压、舒张压控制率分别为87.8%、85.7%,与对照组贝那普利(2.5~5.0mg/d)+氨氯地平(1.25—2.5mg/d)+吲达帕胺(0—1.25mg/d)的收缩压、舒张压控制率为925%、88.5%相比,差异无统计学意义(P均〉0.05);但在日均成本试验组与对照组分别为0.12±0.04元/d和6.07±0.42元/d,差异非常显著(P〈0001)。结论试验组以较低的成本达到了对照组BP控制率的效果, 尚云立 张琳 董春学 孙慧玲 赵智琛关键词:尼群地平 贝那普利 吲达帕胺 转化生长因子对人视网膜色素上皮细胞端粒酶及凋亡相关因子的影响 赵宏 丁相奇 赵智琛 顾东霞 侯习武 王巧玲 王瑞峰 杨晓云 靖鹏举 简冬梅 该药物系一种调节细胞生长和分泌的多肽,可分为α,β,γ3种型式。其中TGF–β与PVR关系密切,它可参与急性炎症反应,促进纤维化,通过增加细胞外基质的形成,加速组织的修复。研究表明TGF–β1是一种多功能、高度双向的细胞...关键词:关键词:转化生长因子 凋亡相关因子 端粒酶 视网膜色素上皮细胞 不同剂型美托洛尔治疗轻度高血压患者疗效分析 被引量:6 2013年 目的比较不同剂型的美托洛尔对轻度高血压的临床疗效和安全性分析。方法 64例原发性轻度高血压患者,采取随机单盲法分为常规组及缓释组。常规组(32例):酒石酸美托洛尔片12.5mg,2次/d,可增至25mg,2次/d;缓释组(32例):琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg,1次/d,可增加至47.5mg/d。入组前及治疗6周后测量诊室血压,记录24h动态血压及24h动态心电图,监测肝肾功能、血糖、血脂,记录药物不良反应。结果 6周后两组诊室血压达标率均较高(78.1%vs87.5%),但差异无统计学意义(P>0.05);动态血压显示两组收缩压及舒张压较治疗前均有显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05);缓释组晨峰血压增高发生率较对照组显著降低(P<0.05);两组平均心率差异无统计学意义。缓释组全部窦性心搏RR间期(简称NN间期)的标准差(standard diviation of NNintervals,SDNN),相邻正常窦性心搏RR间期之差的平方根值(root mean square values of the standard deviation between adjacent normal number of intervals,RMSSD),相邻RR间期>50ms的百分比(percentage between R-R and the period>50ms,PNN50)较常规组显著增加(P<0.05);两组实验前后肝肾功能及血脂、血糖差异无统计学意义(P>0.05),无明显药物不良反应。结论对轻度原发性高血压,美托洛尔有较高的单药达标率,琥珀酸美托洛尔缓释片较酒石酸美托洛尔片可显著降低晨峰血压,提高心率变异性。 杨东伟 刘新叶 池豪 程勇 赵智琛关键词:美托洛尔 动态血压 心率变异性 不同剂型美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察 被引量:24 2013年 目的比较不同剂型美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法将54例CHF患者随机分为常规组和缓释组,各27例。常规组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔片;缓释组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片。观察两组治疗前后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP),再次入院率及不良反应。结果两组治疗6个月后LVEDD、LVESD及LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组BNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。常规组总有效率为77.8%,缓释组总有效率为85.2%,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);缓释组再次入院率为14.8%,常规组再次入院率为25.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔能显著改善CHF患者的心功能,琥珀酸美托洛尔缓释片较酒石酸美托洛尔片可显著降低患者再次入院率及血浆BNP水平。 杨东伟 刘新叶 池豪 程勇 赵智琛关键词:美托洛尔 心力衰竭 血管介入治疗患者抗菌药物预防性应用对术后感染的效果分析 被引量:4 2016年 目的探讨血管介入治疗患者预防性应用抗菌药物对其术后感染的临床效果,为其临床研究提供参考。方法选择2013年5月-2015年10月100例行血管介入治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各50例,观察组患者术前给予预防性应用抗菌药物,对照组不给予抗菌药预防性治疗。比较两组患者术后感染等情况。结果观察组术后体温升高占28.0%,白细胞升高占8.0%,嗜中性粒细胞百分比升高占8.0%,CRP升高占6.0%,PCT升高为0,对照组分别为36.0%、12.0%、10.0%、4.0%、2.0%,差异无统计学意义;两组患者发生切口感染及靶器官感染率分别为6.0%、0.0%与4.0%、2.0%,差异无统计学意义;观察组住院费用(1.03±0.33万元)高于对照组(0.85±0.24万元),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管介入术前预防性应用抗菌药与术后感染的发生无相关性,但增加了患者住院费用,结果表明,行血管介入患者不需要术前预防性应用抗菌药。 徐杰 郭瑞萍 刘俊中 赵智琛 郭玉梅 杜可朴 王雪伟关键词:血管介入 抗菌药物 对“主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例”一文的商榷 2010年 中华心血管病杂志编辑部:阅读贵刊2009年第37卷第10期940~941页“主动脉球囊反搏术后并发股动-静脉瘘致高心排出量心力衰竭一例”一文后,笔者认为该文存在若干处明显不妥,故提出异议,以与作者商榷。 赵智琛关键词:主动脉球囊反搏 心力衰竭 心排出量 术后并发 动-静脉瘘 动-静脉瘘 静脉应用胺碘酮致严重肝功能衰竭一例 被引量:7 2012年 1 病例资料
患者王某,老年女性,以"反复胸闷喘息3个月,再发并加重6小时"为主诉入院.既往有风湿性心脏病40年余,曾间断口服地高辛及利尿剂等药物(用量不详).有十二指肠溃疡30余年,30年前曾行胆囊切除术.否认糖尿病及慢性阻塞性肺疾病等病史,否认食物及药物过敏史. 张战文 赵智琛 刘沙 刘敏关键词:静脉注射 胺碘酮 肝衰竭 高强度间歇训练对冠心病患者心肺功能、生活质量及miRNA表达谱的影响 被引量:10 2020年 目的研究高强度间歇训练对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心肺功能及生活质量的影响并筛选鉴定与高强度间歇训练运动调控相关的差异化表达miRNA。方法选取2018年1月~12月于郑州中心医院进行规范治疗的冠心病患者80例为研究对象,随机分为对照组与高强度间歇训练组。对照组采用常规药物治疗,训练组则进一步联合高强度间歇训练,8周后再次评估两组患者的心功能、肺功能及生活质量变化,同时采用AffymetrixGeneChip miRNA芯片检测两组患者血清表达差异的miRNA并采用Realtime PCR进行验证。结果在治疗结束后发现,对照组和HIIT组患者6MWD、LVEF、LVEDD较治疗前均得到显著改善(P<0.05);而HIIT组患者的心功能改善显著优于对照组(P<0.05);同样治疗结束后HIIT组患者AT时氧脉搏、AT时分钟通气量、最高氧脉搏和最高每分钟通气量指标显著优于治疗前(P<0.05)和对照组患者(P<0.05);生活质量方面,经过8周干预治疗后,对照组和HIIT组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛和总体健康较治疗前均得到显著改善(P<0.05);而HIIT组患者的生活质量改善显著优于Control组患者(P<0.05)。进一步两组患者的miRNA基因芯片筛选发现训练组患者血清miR-20a-5p,miR-93-5p和miR-1287-5p表达显著增加,而miR-7706,miR-28-5p和miR-125b-5p表达显著降低,可能参与了高强度间歇训练改善冠心病的进程。结论高强度间歇训练对于冠心病患者的心肺功能及生活质量都能够起到显著改善作用,其获益机理可能与调控miRNA差异化表达有关。 孙漾丽 顾迎春 李征艳 孙兵兵 马娟 侯亚敏 张友峰 赵智琛 胡大一 王东伟关键词:冠心病 微小RNA 胸痛中心区域协同救治体系建设对急性ST段抬高型心肌梗死救治的影响 2024年 目的:探讨胸痛中心区域协同救治体系建设对郑州地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治的影响。方法:选取郑州市中心医院胸痛中心2015年10月至2020年10月成立前、后收治的STEMI转诊患者,分别设为常规转诊组、区域协同转诊组,各90例。两组患者入院后均进行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,比较两组患者发病后总缺血时间、从发病至首次医疗接触时间(S2FMC)、首次医疗接触到导丝通过时间(FMC2W),临床不良事件发生率的差异。结果:区域协同转诊组患者的总缺血时间、S2FMC、FMC2W均短于常规转诊组,差异具有统计学意义(P<0.05)。区域协同转诊组患者院内临床不良事件发生率低于常规转诊组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:胸痛中心区域协同救治体系的建设,显著提高了STEMI转诊患者的临床救治效率,降低了院内临床不良事件发生率,有助于改善患者预后。 李海洲 张琳 王瑾 赵智琛关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 胸痛中心