赵卫兵
- 作品数：10 被引量：204H指数：5
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- 硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察硫酸镁预处理对围术期高血压脑出血患者术中血压的影响。方法将高血压脑出血行急诊开颅手术患者40例随机分为镁剂组和对照组各20例。切皮前取静脉血测血镁水平。镁剂组锯颅骨前予硫酸镁40mg/kg静脉注入并配合静脉泵注尼卡地平降压治疗;对照组仅予静脉泵注尼卡地平降压治疗。观察并记录2组麻醉前、麻醉诱导、气管插管、切皮、锯颅骨、打开脑膜和缝皮时的平均动脉压水平(MAP)、血压波动值(△P)和尼卡地平用量。结果锯颅骨前各观察时点2组MAP、△P和尼卡地平用量比较差异均无统计学意义(P>0.05);锯颅骨后各观察时点镁剂组MAP与△P均低于对照组,尼卡地平用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不稳定高血压脑出血患者行开颅术锯颅骨前予硫酸镁预处理,可使患者血压平稳,并减少降压药用量,值得临床推广应用。
- 赵卫兵杨小春
- 关键词：开颅手术围术期脑出血高血压
- 地佐辛复合芬太尼及丙泊酚应用于无痛人流术的临床研究被引量：72
- 2011年
- 目的:探讨地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无病人流术的临床效果。方法:2007年2月-2010年10月收治的自愿施行无痛人流手术的孕妇86例,随机分为2组:对照组应用芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组应用地佐辛+芬太尼+丙泊酚麻醉,观察HR、MAP、SpO2、术毕意识恢复情况、术后宫缩痛、不良反应等状况。结果:2组意识消失时间、意识恢复时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组宫颈口松弛度较对照组满意(P<0.05);诱导前后MAP、HR、SpO2的变化,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间不良反应发生率比较差异有统计学意义(9.3%与30.2%,χ2=5.939,P=0.028)。结论:地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流是一种较理想的无痛人流方法。
- 张咏梅赵卫兵吴嘉宾
- 关键词：地佐辛丙泊酚芬太尼人工流产
- 危重创伤休克患者外科手术麻醉的临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨危重创伤休克患者的麻醉处理方法和临床体会。方法将该院收治的48例重度创伤休克手术患者按麻醉处理方法的不同随机分为两组,延迟复苏组(A组)和常规组(B组),各24例。结果患者均按预计完成手术,术中生命体征平稳。术后3～4h内完全清醒,恢复自主呼吸。A组有4例(16.6%)患者死亡,B组有12例(50.0%)患者死亡。A组病死率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论危重创伤休克患者选择合适的麻醉管理可维护各脏器功能,为手术的顺利进行创造良好条件,提高该类危重患者的生存率。
- 赵卫兵杨小春
- 关键词：麻醉处理
- 小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用被引量：55
- 2013年
- 目的研究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的应用效果。方法选取2012年1月至2012年10月在该院住院的下肢骨折老年患者50例,将其随机分为小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉组(观察组)和连续硬膜外麻醉组(对照组),对比所用麻醉药物剂量、麻醉阻滞起效时间、麻醉阻滞完善时间。结果观察组所用麻醉药物剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉阻滞起效的时间和麻醉阻滞完善的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢骨折手术中麻醉药物用量少,神经阻滞完善,镇痛效果确实,是一种比较安全、良好麻醉手段,值得推广。
- 赵卫兵杨小春
- 关键词：腰部麻醉下肢骨折轻比重
- 瑞芬太尼复合静脉麻醉在颅内动脉瘤介入栓塞术中的应用被引量：12
- 2011年
- 目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在颅内动脉瘤介入栓塞术中的临床价值。方法 56例颅内动脉瘤择期行介入栓塞术患者,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各28例,瑞芬太尼组术中血浆靶控瑞芬太尼镇痛,芬太尼组用芬太尼替代瑞芬太尼,皆复合丙泊酚靶控输注维持麻醉,监测麻醉过程各个时段的血流动力学参数:心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和麻醉恢复情况。结果与麻醉前比较,股动脉置管后1 min芬太尼组差异有统计学意义(P<0.05);拔除喉罩时瑞芬太尼组差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较,股动脉置管后1 min、拔除喉罩时血流动力学变化参数差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组在呼吸恢复、睁眼、拔管时间上明显短于芬太尼组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉应用于颅内动脉瘤介入栓塞术,血流动力学更稳定,术后苏醒更快、更平稳。
- 张咏梅吴嘉宾赵卫兵刘科
- 关键词：瑞芬太尼芬太尼丙泊酚颅内动脉瘤
- 瑞芬太尼复合静脉麻醉在脑内动脉瘤介入栓塞术中的应用
- 张咏梅吴嘉宾赵卫兵刘科
- 原位杂交检测HPV-16E6,-18E6在喉癌组织中的表达被引量：4
- 2009年
- 目的检测HPV L1和16/18DNA在喉癌组织中的表达,探讨HPV在喉癌发生中的作用。方法用原位杂交(ISH)检测123例喉癌组织及123例"正常人"的喉粘膜上皮组织中HPV-16/18 mRNA。结果在123例喉癌标本中,ISH检出HPV-16E6的阳性率为46.34%,HPV-18E6的阳性率为35.77%。123例"正常人"的喉粘膜ISH结果表明:低危型HPV的阳性率与喉癌相近;高危型HPV的阳性率虽远远低于喉癌,但随着组织病变程度加重阳性率逐渐升高。对上述结果用SPSS 10.0软件进行case-controlχ2分析,HPV-16感染会增加喉上皮病变的风险(OR=14.58),感染HPV-18时,喉上皮病变的风险(OR=10.77)。结论HPV-16感染是重庆地区喉癌的重要发病因素;HPV-16感染后E6片段的保留并持续表达与喉组织的癌变进程密切相关;HPV-16感染会增强喉上皮病变的风险,而HPV-18有协同作用。
- 姜海蓉彭方毅陈远翔陈盛珍林治华彭方亮赵卫兵李代蓉
- 关键词：原位杂交喉癌
- 目标导向液体治疗在高龄患者髋关节置换术中循环的应用效果被引量：3
- 2017年
- 目的观察目标导向液体治疗在高龄患者髋关节置换术中的效果,分析其临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年8月重庆市急救医疗中心诊断治疗的40例高龄髋关节置换术患者作为研究对象,分为试验组和对照组,每组各20例。对照组患者按经典输液方案进行术中补液,试验组患者给予胶体液冲击治疗,使得每搏输出量(SV)最大化。观察并对比两组患者术中血管活性药物及液体出入量情况,在入室前(T0)、麻醉后(T1)、术始(T2)、骨水泥前(T3)、骨水泥后即刻(TG0)、骨水泥后1min(TG1)、骨水泥后3min(TG2)、骨水泥后5min(TG3)、骨水泥后10min(TG4)、骨水泥后15min(TG5)、骨水泥后20min(TG6)以及术毕(T4)等对比两组患者的SV、心输出量(CO)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及平均动脉压(MAP)等指标,分析目标导向液体治疗对高龄患者髋关节置换术术中循环的影响。结果试验组患者活性药应用人数比例、去甲肾上腺素剂量、总入量、胶体量、尿量以及失血量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组组患者T2和T3时SV明显升高,且试验组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在T1和TG0时的CO明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在T1和TG0时SBP和MAP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向液体治疗在高龄患者髋关节置换术术中可以使得心脏前负荷更充盈,血流动力学更平稳,但对血压改善效果不明显。
- 赵卫兵陈菲彭方亮彭方毅姜海蓉
- 关键词：高龄患者髋关节置换术
- 芬太尼联合异丙酚与阿托品方案在人工流产术中的应用分析
- 2011年
- 目的探讨芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射用于人工流产术麻醉的效果。方法将2008年10月-2009年7月期间于我院行人工流产术的120例早孕妇女随机分为治疗组和对照组,治疗组予以芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射麻醉,对照组仅予以异丙酚静脉注射麻醉。观察比较两组早孕妇女麻醉诱导时间,术前及术中平均动脉压、心率、血氧饱和度。结果治疗组早孕妇女麻醉诱导时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术中平均动脉压、心率、血氧饱和度的下降程度小于对照组,但二者术中平均动脉压、心率、血氧饱和度均在正常范围。结论在人工流产术中,芬太尼联合异丙酚与阿托品静脉注射麻醉效果好于单用异丙酚静脉注射麻醉效果。
- 张咏梅赵卫兵吴嘉宾
- 关键词：芬太尼异丙酚阿托品人工流产
- 不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果研究被引量：53
- 2016年
- 目的比较不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果,观察其不良反应和并发症的发生率。方法将108例老年直肠癌腹腔镜手术患者随机分为全身麻醉组、硬膜外麻醉组、全身麻醉加硬膜外麻醉组,对3组患者手术过程中气腹后10min和气腹后60min的舒张压、收缩压、心率数据进行收集,对术后发生恶性、呕吐、肌肉松弛、躁动的不良反应进行记录。结果气腹后10min及60min,全身麻醉组、硬膜外麻醉组患者的收缩压和舒张压明显高于麻醉前(P<0.05)。3组之间进行比较,气腹后10min及60min,全身麻醉组和硬膜外麻醉组患者的血压高于全身麻醉加硬膜外麻醉组(P<0.05),硬膜外麻醉组肌肉松弛和躁动的术中并发症发生率高于全身麻醉组和全身麻醉加硬膜外麻醉组,全身麻醉组恶心、呕吐的术后不良反应发生率高于硬膜外麻醉组和全身麻醉加硬膜外麻醉组。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉可以说是一种安全而且科学可行的麻醉方式,在老年直肠癌患者的腹腔镜手术中可以应用此麻醉方法。
- 赵卫兵陈菲彭方亮彭方毅姜海蓉
- 关键词：腹腔镜检查老年人
