贺雅琳
- 作品数：45 被引量：135H指数：6
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- 布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉用于经皮肾镜钬激光碎石术的观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉(CSEA)用于经皮肾镜钬激光碎石术的安全性和有效性。方法65例病人,ASAⅠ-Ⅱ级,均采用腰-硬联合阻滞配套针,于L2-4椎间隙穿刺,以0.1-0.2ml/s速率蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因1-2.2ml,并头端置入硬膜外导管。观察感觉平面出现时间、阻滞范围、麻醉平面固定时间、术中并发症及不良反应。结果感觉平面出现的时间为1-3分钟,阻滞范围T5-10-S5,麻醉平面固定时间15-20分钟,运动阻滞起效时间为3-7分钟(Bromage评分3分)。腰麻后30分钟血压下降明显(P<0.05),加快输液或给予麻黄碱后回升。SP02无明显变化(P>0.05)。术中2例发生恶心、呕吐,多与血压降低有关,无腰麻后头痛及其它麻醉相关并发症。结论布比卡因等比重液CSEA用于经皮肾镜钬激光碎石术,是一种安全、有效、快捷和经济的麻醉方法。
- 王立文梁华贺雅琳马彩军袁利邦刘晓华丁志刚
- 关键词：布比卡因等比重液腰-硬联合麻醉经皮肾镜碎石术
- 静脉快通道麻醉在老年患者脊柱手术中的应用被引量：16
- 2014年
- 目的 探讨瑞芬太尼联合丙泊酚静脉快通道麻醉在老年患者脊柱手术中应用的临床效果及安全性.方法 择期胸腰椎内固定减压手术60例（男34例,女26例）,ASA Ⅱ～Ⅲ级,年龄61～70岁,体重56～72kg。随机分为静脉麻醉组（A组）和吸入麻醉组（B组）,每组30例.诱导采用咪唑安定0.04mg· kg^-1,舒芬太尼0.2μg·kg^-1,丙泊酚1～ 1.5mg·kg^-1,顺苯磺酸阿曲库胺0.15mg·kg^-1静注.静脉麻醉组以瑞芬太尼0.5～0.8μg·（kg·min）^-1、异丙酚70～ 100ug·（kg·min）-1泵注维持麻醉;吸入麻醉组吸入0.5％ ～2％异氟烷维持麻醉.观察的指标有诱导前、插管前、插管后、切皮后及拔管后的血压、心率变化情况;停药后自主呼吸恢复时间、唤之睁眼时间和拔管时间;拔管后即刻意识状态（OAAS）;苏醒期间出现寒战、肌颤、恶心、呕吐及躁动等不良反应的情况.结果 两组在诱导和插管时的血流动力学相比差异无统计学意义,术中各时间段的血压无明显变化,拔管后A组血压要明显低于B组（P＜0.05）,A组在切皮时及拔管后心率也明显低于B组（P＜0.05）;麻醉诱导期两组使用血管活性药物的次数差异无统计学意义,在麻醉苏醒期,A组使用硝酸甘油降压及艾司洛尔控制心率的病人数量相比于B组明显减少（P＜0.05）;B组患者苏醒和拔管所需时间明显较A组长,不良反应发生率B组高于A组（P＜0.05）;在拔管后即刻A组中评分3分以下的仅占10％,B组中评分3分以下的占40％,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与异氟烷吸入全麻相比,在老年患者脊柱手术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉快通道麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,不良反应少,麻醉效果及安全性好.
- 袁利邦景调平贺雅琳刘晓华丁志刚黄伟梁华
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚老年患者脊柱手术
- 经皮肾钬激光碎石术引发呼吸心跳骤停1例被引量：1
- 2007年
- 贺雅琳景调平王立文
- 关键词：肾结石钬激光碎石呼吸心跳骤停
- 套管针连续骶管阻滞用于小儿手术及术后镇痛
- 目的:观察应用套管针连续骶管阻滞行小儿手术及术后镇痛的安全性和有效性。方法:选择小儿腹部、会阴部和下肢手术65例,年龄1.5-12岁,ASA1-2级,体重9-36kg。入室先静脉输液,不配合者肌注氯胺酮5-8mg/kg后...
- 王立文马秀光杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春袁利邦郭永军
- 文献传递
- 心肺复苏期血浆内皮素、心钠素、降钙素基因相关肽含量的变化被引量：2
- 2006年
- 目的研究血浆内皮素(ET)、心钠素(ANP)、降钙素基因相关肽(CGRP)在心脏骤停缺血-再灌注损伤前后含量变化规律及意义。方法健康家兔40只,随机均分为A、B两组。制作家兔心脏骤停缺血-再灌注模型,观察心肺复苏期各时相血浆ET、ANP、CGRP、BP及ECG变化。结果动物在心脏骤停及复苏即刻血浆ET含量未见明显变化,心肺复苏后5min开始升高,而同期血浆ANP、CGRP水平降低(P<0.05),复苏后0.5h血浆ET明显升高(P<0.01),复苏后1、2h血浆ET、ANP、CGRP均较复苏前显著升高(P<0.05)。结论在心脏骤停缺血-再灌注损伤过程中ET、ANP、CGRP水平变化及相关关系可能是一种调节机制并在病理生理过程中起重要作用。
- 梁华陶国才郭永军王立文马秀光扬焕杰贺雅琳
- 关键词：内皮素心钠素降钙素基因相关肽
- 静脉快通道麻醉用于单孔微创胆囊切除术被引量：2
- 2008年
- 梁华丁志刚王立文杨换杰贺雅琳马采军刘晓华
- 关键词：麻醉学胆囊切除术微创
- 急性高容血液稀释联合控制性降压用于老年病人脊柱手术的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的观察术前急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)技术用于老年病人腰椎手术的有效性和安全性。方法选择拟行腰椎手术老年患者60例,ASAI-Ⅱ级,分成急性高容血液稀释联合控制性降压(H组)和对照组(R组),每组30例。H组在麻醉诱导平稳后以15 ml/kg(50 ml/min)输注6%羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液行AHH,于手术前15 min开始,以MAP基础值的75%-85%为目标行降压。R组常规输液。不同时间点采集桡动脉及颈静脉血测定血气、凝血功能指标。结果两组患者围术期HR、RR、SpO2、CVP、血乳酸的变化差异无统计学意义(P>0.05)。H组术中失血量、异体血需求比例及平均输异体血量比R组明显减少(P<0.05)。H组稀释后Hct明显低于R组(P<0.05);两组PT、APTT与诱导前比较明显延长(P<0.05),FIB与诱导前比较明显降低(P<0.05),但指标在正常范围。结论 AHH联合CH用于老年患者脊柱手术,血流动力学平稳,能减少手术出血和输血量,对微循环灌注及凝血功能影响小。
- 梁华丁志刚贺雅琳刘晓华黄伟
- 关键词：血液稀释羟乙基淀粉脊柱手术
- 静脉快通道麻醉联合硬膜外阻滞对老年患者血浆ET及TXB_2的影响被引量：3
- 2014年
- 目的观察静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年患者上腹部手术围术期血浆内皮素(ET)及血栓素A2(TXA2)的影响。方法择期行胃癌根治术患者68例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为单纯静脉快通道全麻组(A组)与静脉快通道联合硬膜外麻醉(B组)。分别于麻醉前(T0)、插管后5min(T1)、切皮后5min(T2)、进腹探查(T3)时和术毕拔管后(T4)在非输液侧各采集静脉血6mL。采用放射免疫法测定血浆ET、TXB2含量,同时观察血流动力学变化。结果两组患者麻醉效果均满意,总麻醉时间组间比较差异无统计学意义(P>0.05);患者从静脉停止给药至睁眼时间、术毕至离开手术室时间及拔管时间B组明显短于A组(P﹤0.01)。Steward评分:术毕10min A组≥4分者(25例)少于B组≥4分者(34例),P<0.01。A组T3时间点SBP高于T0时(P<0.05)、T4时间点SBP及MAP显著高于T0时(P<0.01);A、B两组在T1、T2时间点SBP、MAP、HR均低于T0时(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组T3、T4时间点SBP、MAP及HR显著低于A组同时间点(P<0.01)。两组患者血浆ET水平T1~T4时间点与T0点比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间相同时间点比较差异也无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者在T1、T2、T3时血浆TXB2水平均低于T0时(P<0.05);B组T2、T3、T4时血浆TXB2水平低于A组(P<0.05)。结论静脉快通道联合硬膜外麻醉对老年上腹部手术患者血浆TXB2调控优于静脉全麻,能有效减轻患者围手术期的应激反应,有利于患者术后康复。
- 梁华景调平丁志刚刘晓华袁力邦贺雅琳
- 关键词：快通道麻醉硬膜外血栓素
- 连续股神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛中的评价被引量：5
- 2012年
- 目的评价静脉留置针连续股神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛与功能康复中的效果。方法选择40例拟行膝关节置换手术的老年患者,分为静脉留置针连续股神经阻滞组(CFNB组)20例,持续静脉镇痛组20例(CIA组)。2组患者均维持术后镇痛6 d,观察患者术后1、2,3,4,5及6 d膝关节的静息和功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS)评分,记录术后患肢主动关节屈曲角度和不良反应发生率。结果 CFNB术后6 d总体镇痛满意度优于CIA组(P<0.01);术后1、2、3、4、5及6 d的静息疼痛评分及活动疼痛评分低于CIA组(P<0.01),不良反应的发生率低于CIA组(P<0.01)。结论静脉留置针连续股神经阻滞术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,是老年膝关节置换术后较为理想的镇痛与功能康复的方法。
- 梁华景调平贺雅琳袁力邦丁志刚刘晓华黄伟
- 关键词：静脉留置针连续股神经阻滞膝关节置换术术后镇痛康复
- 不同剂量舒芬太尼用于小儿术后静脉镇痛的临床观察
- 目的:观察不同浓度舒芬太尼用于小儿四肢手术全麻后静脉镇痛的临床效果及安全性。方法:选择45例择期行四肢手术患儿,术后行静脉镇痛,记录术后各时点的镇痛、镇静评分,SpO2和不良反应发生率。结果:镇痛效果评分S1组各时间点明...
- 杨焕杰梁华贺雅琳马彩军杨少春
- 文献传递
