贺民
- 作品数：9 被引量：79H指数：4
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 美国1999～2004年药物致死性不良反应分析被引量：4
- 2008年
- 目的:分析美国1999～2004年药物致死性不良反应资料的特点,为我国药物不良反应控制工作提供建议。方法:数据来自美国居民死因登记资料,采用药物致死率评价致死性药物不良反应在性别、种族、药物类别和年龄组间的差别。结果:1999～2004年美国药物不良反应造成1700人死亡,药物致死率为0.10/10万,男性和女性之间无差别。美国黑人及印地安人药物致死率为0.12/10万,白人为0.10/10万,其他种族为0.04/10万。从5～9岁年龄组开始,药物致死率随年龄增长呈快速上升趋势。1999～2004年,造成死亡例数最多的前5类药物分别为血液和造血系统的药物、解热镇痛药和抗炎药、常用系统性药物、抗生素和激素类药及其拮抗药。在20～84岁的人群中,引发白人死亡的最主要的3类药物为抗凝药、阿片类镇痛药、胰岛素和口服降糖药,引发黑人和印地安人死亡最主要3种药物为乙内酰脲类药、抗凝药和未查明的麻醉药品。在84岁以上的人群中,造成白人死亡的最主要的3类药物为抗凝药、阿片类镇痛药和其他类非甾体类镇痛药;在黑人和印地安人及其他种族中,各类药物造成的死亡人数均少于3例。结论:美国1999～2004年药物致死性不良反应存在明显的种族、年龄和药物类别差异,政府在制定干预措施时应有所区别,我国政府应借鉴美国做法尽快完善药品不良反应监测系统。
- 贺民郭曲练
- 关键词：药物
- 围术期美托洛尔对老年非心脏手术病人血流动力学及心肌缺血的影响被引量：8
- 2006年
- 目的：比较围术期关托洛尔（metoprolol）对老年非心脏手术病人血流动力学和心肌缺血的影响。方法：30例60～75岁拟行择期非心脏手术病人被随机分为metoprolol组和对照组，每组15例。Metoprolol组病人于麻醉诱导前和气管插管后分别静脉注射0．5mg和1．5mgmetoprolol。围术期监测：①血流动力学指标为有创血压、HR和心率-收缩压乘积（rate—pressure product，RPP）；②心肌缺血发作指标为ECGⅡ，V5导联ST段偏移幅度及持续时间。心肌缺血被规定为ST段上抬≥0．2mv或下移≥0．1mv，至少持续1min；③心肌损伤指标为心肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ，cTnⅠ）的释放；④反映metoprolol心血管和呼吸副作用的指标为HR〈50次／分发生率、阿托品用量和气道峰压。结果：两组病人在麻醉诱导后气管插管前，HR和RPP明显低于麻醉前基础值，但组问差异无统计学意义（P〉0．05）；气管插管期对照组HR和RPP明显高于基础值（P〈0．05）和metoprolol组同时点值（P〈0．05）；心肌缺血发生率对照组为30％，metoprolol组为13％（P〈0．05）；麻醉前没有检测到1例病人的血清cTnⅠ，手术开始2h后，可检测到对照组5例（30％），metoprolol组2例（13％）病人的血清cTnⅠ（P〈0．01）。HR〈50次／分发生率和阿托品平均用量组间差异无统计学意义（P〉0．05），但腹腔手术病人被牵拉内脏时．心动过缓发生率在metoprolol组有增高倾向。Metoprolol没有引起明显的气道压升高。结论：麻醉诱导前和气管插管后小量分次静脉注射总量2mg metoprolol可以使老年非心脏手术病人心肌耗氧降低，血流动力学稳定，心肌缺血和心肌损伤发生率降低。当metoprolol用于腹腔手术病人时，应注意牵拉内脏可能引起较高的心动过缓发生率和需要用较高荆量的阿托品治疗。
- 刘瑶黄昌林贺民张丽娜蔡宏伟郭曲练
- 关键词：Β-受体阻滞剂血流动力学心肌缺血非心脏手术
- 纳洛酮治疗急性重型脑外伤的数量化脑电图研究被引量：5
- 2002年
- 目的 :通过数量化脑电图 (QEEG)和临床指标监测探讨纳洛酮治疗急性重型脑外伤的疗效。方法 :对 39例急性重型脑外伤患者进行随机、双盲治疗。前 3天剂量为每日 0 .3mg/kg ,后 7天剂量为 4 .8mg/d ,观察生命体征、头颅CT变化 ,连续监测数量化脑电图。揭盲后分为纳洛酮治疗组和对照组进行统计学分析。结果 :纳洛酮治疗组早期病人呼吸循环较快恢复稳定 ,呼吸异常 (33.3% )、心律异常 (38.1% )和重度脑水肿者(2 2 .6 % )均较对照组明显减少 (P <0 .0 5 ) ;纳洛酮治疗组早期病人双频谱指数 (Bispectralindex ,BIS)较对照组明显增高 (P <0 .0 5 ) ,1周后BIS达 90以上者 12例 (5 7.1% ) ,高于对照组 7例 (38.9% ) (P <0 .0 5 ) ,且BIS的升高与GCS评分变化一致。结论 :纳洛酮能有效改善急性脑外伤患者异常的数量化脑电图指标 ,对于急性重型脑外伤有明显的治疗作用。
- 唐朝辉徐道妙赵双平胡浩龚华贺民
- 关键词：纳洛酮急性重型脑外伤数量化脑电图疗效分析
- 沐舒坦对吸入性肺损伤大鼠的肺保护作用被引量：31
- 2005年
- 目的评价预先使用药物沐舒坦对稀盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用,为临床治疗提供理论依据。方法30只健康SD大鼠随机分成3组:A组为生理盐水吸入组;B组为稀盐酸吸入组;C组为稀盐酸吸入加沐舒坦处理组。C组预先以50mg/kg沐舒坦腹腔注射,每日1次,连续3d;A、B两组则以腹腔注射等体积生理盐水代替。第3d腹腔注射沐舒坦或生理盐水30min后,A组以1.2ml/kg(pH5.3)的生理盐水经气管内注入造成非盐酸吸入肺损伤作为对照;B、C组则以1.2ml/kg(pH1.25)的盐酸加生理盐水混合液经气管内注入制备盐酸吸入性肺损伤模型。观察盐酸注入5h后大鼠动脉血气、肺湿/干重比(W/D)以及光镜下肺组织病理改变及肺损伤评分。结果1B、C组动脉血氧分压(PaO2)在盐酸吸入5h时比A组明显降低,B组又低于C组,组间比较差异均有显著性(P均<0.01);但pH和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)在3组间差异无显著性(P>0.05)。23组W/D由低到高依次为A组、C组和B组,组间比较差异均有显著性(P均<0.01)。3光镜下组织病理学观察发现,B组肺损伤最为严重,而C组损伤比B组要轻;肺损伤程度评分A组最低,C组较B组低,3组间比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论沐舒坦能减轻稀盐酸吸入所引起弥漫性肺损伤。
- 赵双平郭曲练艾宇航王瑞珂王锷贺民
- 关键词：沐舒坦肺保护作用肺组织病理改变气管内注入肺损伤模型肺损伤评分
- 溴环己胺醇预先给药对大鼠盐酸吸入性肺损伤的作用被引量：1
- 2004年
- 目的 观察溴环己胺醇预先给药对大鼠盐酸吸入性肺损伤是否具有保护作用，并探讨其可能机制。方法30只健康 SD 大鼠，随机分成3组，A 组：生理盐水吸入组；B组：稀盐酸吸入组；C组：稀盐酸吸入+溴环己胺醇处理组，每组10只。C 组腹腔注射溴环己胺醇，1次/d，连续3d，A、B 组以等体积生理盐水代替。第3天注药后30min，B、C 组气管注入pH 值为1.25的稀盐酸1.2ml/kg，制成盐酸吸入性肺损伤模型，A 组气管注入生理盐水1.2ml/kg。观察注药后5h 动脉血气、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺湿/干重比(W/D)、肺组织及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果 与 A 组比较，B、C 组 PaO_2、PaO_2/FiO_2降低(P<0.01)，B、C 组W/D、B 组肺组织 TNF-α、IL-8含量、血清 IL-8浓度升高(P<0.01)。与 B 组比较，C 组 PaO_2、PaO_2/FiO_2升高(P<0.01)，C 组W/D、肺组织TNF-α、IL-8含量及血清 IL-8浓度降低(P<0.01)。结论 溴环己胺醇可能通过抑制 TNF-α、IL-8炎症因子的产生和释放机制对盐酸吸入性损伤肺产生保护作用。
- 赵双平郭曲练王锷王瑞珂贺民
- 关键词：PAO2吸入性肺损伤IL-8目的观
- 曲古抑素A预处理对大脑中动脉闭塞模型大鼠脑保护作用及其与IL-1β的关系被引量：2
- 2012年
- 目的：探讨曲古抑素A（TSA）预处理对大脑中动脉闭塞（MCAO）模型大鼠的脑保护作用及其与IL-1β之间的关系,并评价年龄对TSA预处理所产生大鼠脑保护作用的影响。方法：采用梭性头端线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,将96只SD青年雄性大鼠（3-4月龄）随机分为缺血再灌注对照组、二甲基亚砜（DMSO）预处理组、小剂量TSA预处理组（0.03 mg/kg）和大剂量TSA预处理组（0.1 mg/kg）,每组包括缺血再灌注6 h组、12 h组、24 h组、48 h组,每组6只大鼠。另将18只SD雄性大鼠分为老年组（22月龄）、青年组（3~4月龄）、幼年组（1月龄）,均采用大剂量TSA预处理。采用方差分析比较不同处理组脑梗死体积比、脑脊液和血液IL-1β含量的差异,Spearman秩相关分析脑梗死体积比与脑脊液、血液IL-1β含量的线性相关。结果：大剂量TSA组大鼠脑梗死体积比在缺血再灌注各时间点均小于其余3组。大剂量TSA组缺血再灌注各时间点脑脊液中IL-1β含量与对照组相应时间点相比明显减少。大剂量TSA组血清中IL-1β含量在缺血再灌注各时间点均低于DMSO组和对照组,小剂量TSA组与DMSO组无差别。脑梗死体积与血液IL-1β、脑脊液IL-1β含量的相关系数分别为0.841和0.618（P〈0.05）。不同年龄组大鼠的脑梗死体积比较差异无统计学意义,但老年组大鼠脑梗死体积大于其余两组。不同年龄组大鼠脑脊液中的IL-1β含量差异无统计学意义（P=0.076）。结论：大剂量TSA预处理可减小脑梗死体积比,并降低脑脊液和血液IL-1β含量;年龄对大剂量TSA预处理大鼠脑梗死体积比、血液和脑脊液IL-1β没有影响。
- 贺民郭曲练
- 关键词：大脑中动脉闭塞IL-1Β年龄
- 围术期倍他乐克对非心脏手术患者皮质醇和血糖的影响被引量：1
- 2006年
- 目的探讨围术期倍他乐克对60岁以上非心脏手术患者皮质醇和血糖的影响。方法30例60-75岁拟行择期非心脏手术患者被分为倍他乐克组和对照组，每组15例。倍他乐克组患者于麻醉诱导前和气管插管后分别静脉注射0．5mg和1．5mg倍他乐克。围术期监测血压、HR、ECG、血皮质醇和血糖水平。结果倍他乐克组收缩压≥180mmHg和HR≥90次／分的累积时间明显少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）；心肌缺血发生率倍他乐克组13％，对照组30％（P〈0．01）；两组患者血皮质醇水平在手术开始后1h和患者入PACU后15min均明显高于麻醉前（P〈0．05或P〈0．01），血糖水平在患者入PACU后15min也明显高于麻醉前（P〈0．05）。结论倍他乐克不能减轻非心脏手术患者围术期应激性激素的释放。
- 刘瑶张丽娜贺民蔡宏伟郭曲练
- 关键词：Β阻滞剂应激反应皮质醇
- 长期使用能全力鼻饲1例被引量：2
- 2004年
- 贺民艾宇航
- 关键词：危重病人冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 0.5%重比重布比卡因溶液用于连续蛛网膜下腔阻滞不同给药方式麻醉效果的比较被引量：25
- 2003年
- 与连续硬膜外阻滞相比,连续蛛网膜下腔阻滞起效快,且小剂量分次给药可达到预期的麻醉平面,麻醉效果满意,能满足长时间手术的需要,而且避免了全脊髓麻醉、局麻药入血、中毒等风险.
- 贺民郭曲练
- 关键词：连续蛛网膜下腔阻滞给药方式麻醉
