费力
- 作品数:15 被引量:94H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属金山医院更多>>
- 发文基金:上海市金山区卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生兵器科学与技术矿业工程更多>>
- 创伤性癫痫及其防治进展被引量:4
- 2001年
- 创伤性癫痫是颅脑损伤的常见并发症之一 ,临床上常对颅脑损伤患者进行预防性抗癫痫治疗。但预防性抗癫痫治疗并不能减少晚期创伤性癫痫的发生也不能改善患者的预后 ,抗癫痫药物本身对颅脑损伤患者的功能预后也可能存在负面影响。因此 ,在对颅脑损伤患者进行预防性抗癫痫治疗时应严格掌握治疗的指征和疗程。本文围绕创伤性癫痫及其防治进展作一综述。
- 费力季耀东
- 关键词:颅脑损伤创伤性癫痫
- 保守治疗有手术指征的急性硬膜下血肿三例
- 2011年
- 急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)是神经外科重症创伤,部分需要手术治疗。文献报道的ASDH早期自我消散患者虽然数精不多,但并不罕见。增强对这一现象的认识有利于我们更科学地评价患者的病情,避免不必要的手术创伤。
- 费力季耀东杜嘉瑞
- 关键词:急性硬膜下血肿手术指征保守治疗重症创伤神经外科手术创伤
- 自发性小脑血肿手术治疗的体会被引量:2
- 2009年
- 目的总结自发性小脑血肿治疗的体会。方法回顾性分析1999年10月—2008年12月收治的13例自发性小脑血肿患者的病例资料,结合文献报道进行分析总结。结果10例患者行后颅减压、血肿清除术,其中9例在血肿清除前先行脑室外引流术;3例患者行单纯脑室外引流术。10例施行血肿清除的患者小脑血肿最大径都在4.0cm以上。13例患者术后随访3个月~2年,格拉斯哥预后量表(GOS)评分4~5分8例,GOS评分3分1例,自动出院1例,死亡3例。3例术前出现急性呼吸循环衰竭的患者中1例恢复良好。结论自发性小脑血肿手术治疗疗效肯定,血肿最大径≥4.0cm的患者多需要手术治疗;患者并发呼吸循环衰竭并不是手术治疗的禁忌证。
- 费力季耀东钱旦
- 关键词:小脑出血手术治疗预后
- 创伤性后颅窝血肿被引量:10
- 2002年
- 目的 总结创伤性后颅窝血肿 (THPF)的临床特点。方法 对我科 1999年 3月~ 2 0 0 1年 10月间收治并接受手术治疗的 9例THPF的病例资料进行回顾性分析。结果 (1) 9例均有枕部着力的致伤机制 ,其中跌倒和低高度坠落伤 7例 ;硬膜外血肿 8例 ,小脑挫裂伤伴小脑血肿 1例 ;(2 )就诊时GCS 13~ 15分 6例 ,7例头部外伤后有短暂的昏迷史或创伤后遗忘 ,4例有头痛或呕吐主诉 ;(3) 8例接受硬膜外血肿清除后颅减压术 ,1例行小脑血肿清除后颅减压加侧脑室外引流术 ;其中 7例恢复良好 ,1例中残 ,1例死亡。结论 THPF有着不同于幕上创伤性颅内血肿的临床特点 。
- 费力季耀东潘小颖
- 关键词:颅脑损伤脑出血硬膜外血肿脑积水
- 脑室-心房分流术中遭遇颈内静脉缺如1例被引量:1
- 2016年
- 脑室心房分流术是脑积水治疗的有效方法,我们最近遇到一例目标颈内静脉缺如病例,文献类似报道甚少。患者,男性,50岁。2014年2月10日摔倒致头部外伤在外院行左侧颅内血肿清除加去骨瓣减压术,2014年4月3日继发脑积水行右侧侧脑室额角置管脑室腹腔分流加颅骨成形术。
- 费力赵远党李荣刚
- 关键词:脑积水脑室-心房分流术颈内静脉
- 颅脑损伤亚急性期病情恶化临床分析(附16例报告)被引量:4
- 2001年
- 目的 总结“轻、中”型颅脑损伤患者亚急性期病情恶化的临床特点。方法 回顾性分析我科1999年 3月~ 2 0 0 1年 1月间收治的在创伤亚急性期出现病情恶化的 16例“轻、中”型颅脑损伤病例的病历资料。结果 (1)亚急性硬膜下血肿形成、脑挫裂伤继发脑水肿和脑梗塞是颅脑损伤患者亚急性期病情恶化的常见原因 ,本组占 13例 (81.2 5 % ) ;(2 )本组有 12例 (75 % )在病情恶化后接受手术治疗。 12例 (75 % )预后良好 ,2例分别因继发脑室内出血或枕骨大孔疝而死亡。结论 尽管“轻、中”型颅脑损伤亚急性期病情恶化在临床上相对少见且多数患者预后良好 ,但仍有部分病例因此而致残或死亡 ,积极处理并尽可能避免类似情况的发生仍是颅脑损伤临床治疗的重点之一。
- 费力季耀东
- 关键词:颅脑损伤脑缺血脑出血脑疝
- 去骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉供血区脑梗死效果分析被引量:15
- 2015年
- 背景恶性大脑中动脉供血区脑梗死(MMCI)患者传统保守治疗的病死率高达80%,去骨瓣减压术(DC)能显著降低MMCI的病死率。但临床上DC在MMCI患者中的使用比例并不高,在手术指征和手术时机的选择方面仍存在诸多争议。目的探讨DC治疗MMCI的临床效果。方法选取2009年1月—2013年6月复旦大学附属金山医院收治的MMCI患者24例,其中行DC手术患者12例(DC组),拒绝行DC手术患者12例(传统组)。DC组患者采取DC治疗,传统组患者采用一般治疗。观察两组患者的治疗效果及预后,并对行DC年龄≥65岁(6例)和<65岁(6例)患者的预后情况进行分析。结果两组患者年龄构成比较,差异有统计学意义(P=0.034);两组性别、既往史比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。DC组患者术后死亡3例(25%),传统组患者分别在发病1周内死亡或在出现脑疝和/或中枢性呼吸循环衰竭时放弃治疗。≤65岁和>65岁患者术后改良Rankin量表(mRS)评分和病死率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DC能显著降低MMCI患者的病死率,在>65岁以上的老年患者中同样有效;多数MMCI患者DC术后神经功能预后不佳;对存在致命性脑水肿风险的大面积脑梗死患者,治疗中强调多科室合作并与患者家属进行包括长期预后方面的有效沟通。
- 费力吴海兵李荣刚杜嘉瑞王尔松张维
- 关键词:脑梗死大脑中动脉去骨瓣减压术
- 大骨瓣减压术治疗恶性大脑中动脉供血区脑梗死被引量:10
- 2005年
- 大骨瓣减压术能缓解颅内高压,防止脑疝和由其引起的死亡,提高恶性大脑中动脉供血区脑梗死(MMCI)患者的存活率,改善患者的功能预后。但MMCI存活患者中有相当一部分遗留严重的功能障碍,就MMCI患者手术时机的选择、手术指征的掌握等方面也存在不同观点,由此也影响了大骨瓣减压术在MMCI临床治疗中的应用。目前多数情况下临床上仍将大骨瓣减压术作为保守治疗无效情况下的一种救命性治疗手段,而随着手术的开展,大骨瓣减压术在改善MMCI患者的功能预后方面的积极作用正日益受到重视。
- 费力季耀东
- 关键词:脑梗塞大骨瓣减压术
- 细胞替代疗法治疗帕金森病
- 2004年
- 费力江澄川
- 关键词:帕金森病胎脑移植干细胞
- 超长通道脑室外引流--可靠地延长脑室外引流
- 费力