谢超群
- 作品数：6 被引量：49H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单孔后腹腔镜下单纯性肾切除术的初步体会被引量：6
- 2012年
- 目的探讨单孔后腹腔镜下单纯性肾切除术的安全性和可行性。方法 2011年3月～2011年8月,对16例无功能肾患者实施单孔后腹腔镜下单纯性肾切除术。术中在腋中线第12肋下缘作一约3cm的横行切口,自制气囊扩张后腹膜腔,置入国产单孔多通道套管,使用10mm一体式电子腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳或传统腹腔镜器械完成操作。结果成功完成15例单孔后腹腔镜下单纯性肾切除手术,手术时间75～140min,平均85min,出血量20～110mL,平均56mL,术后住院时间3～5d,平均4d,术中及术后无明显并发症,术后腰部仅留一约3cm大小的手术疤痕。另外1例结核肾患者因肾周严重粘连而改为开放手术。结论单孔后腹腔镜下单纯性肾切除术难度较大,对术者技术要求较高,但在熟练掌握传统后腹腔镜肾切除技术的基础上,选择合适的病例、适应可弯器械的操作后是安全和可行的。
- 陈志陈湘罗延诚何垚李南南谢超群赖晨
- 关键词：后腹腔途径腹腔镜单孔肾切除术
- 单孔后腹腔镜技术在泌尿外科手术中的应用体会(附88例报告)被引量：11
- 2012年
- 目的探讨单孔后腹腔镜技术在泌尿外科手术中应用的可行性及临床意义。方法 2011年3月～2011年8月该科88例患者接受了单孔后腹腔镜手术,其中肾上腺肿瘤切除术50例,肾囊肿去顶术8例,单纯性肾切除术16例,肾癌根治性肾切除术4例,肾盂输尿管成形术8例,肾错构瘤剜除术1例,输尿管切开取石术1例。在肋缘下至髂嵴之间区域,沿腋中线根据不同病例做适当上下位置的2～3cm切口,置入国产单孔三通道套管,手术操作通过加长的单孔腹腔镜预弯器械和标准腹腔镜竖直器械、超声刀配合完成。结果 86例手术顺利完成,1例肾上腺肿瘤切除术因瘤体大(6cm)而加用了1个Trocar,1例单纯性肾切除术因严重肾周粘连改为开放手术。手术时间:肾囊肿去顶术38～52min,平均42min;肾上腺肿瘤切除术30～140min,平均60min;单纯性肾切除术75～140min,平均85min;肾癌根治性肾切除术160～240min,平均195min;离断式肾盂成形术103～200min,平均145min;肾错构瘤剜除术67min,输尿管切开取石术70min。术中术后均无明显并发症。结论在术者具备一定标准腹腔镜技术的基础上,经后腹腔行单孔腹腔镜手术是可行及安全的;单孔腹腔镜术后体表更加美观,符合现代外科的追求目标,值得推广应用。
- 罗延诚陈湘陈志何垚李南南赖诚谢超群
- 关键词：微创技术
- 单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术(附12例报告)被引量：4
- 2012年
- 目的探讨经单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术的可行性及临床应用价值。方法对2011年3月～2011年9月12例诊断为单纯性肾囊肿的患者行经单孔后腹腔镜下囊肿去顶术。术中在腋中线第11肋下缘作一约2.5cm的斜行切口,用手扩法扩张后腹膜腔,置入国产单孔三通道套件,联合运用预弯器械和传统腹腔器械完成手术操作。结果 12例手术均顺利完成,无转多孔及开放者。手术时间38～110min,平均40min,术中出血量5～50mL,平均18mL,术后住院时间2～4d,平均2.5d,无术中、术后并发症。术后随访2～6个月,平均3.4个月,经B超或CT复查,均无复发,术后腰部仅有一约2.5cm左右的手术疤痕。结论单孔后腹腔镜下肾囊肿去顶术安全可行,美容效果好,具有一定临床应用价值。
- 谢超群刘卫东陈湘李南南陈志罗延诚赖晨
- 关键词：单孔腹腔镜肾囊肿
- 后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻85例报告被引量：12
- 2011年
- 目的：探讨后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropelvic junc-tion obstruction,UPJO）的临床应用价值。方法：85例小儿UPJO患者中,男56例,女29例,年龄2.5~11岁,平均4.6岁。B超检查示：肾盂扩张积水〈15 mm（轻度）15例,15~30 mm（中度）59例,〉30 mm（重度）11例。静脉肾盂造影（intravenous urography,IVU）检查示：30 min内显影良好55例,30~120 min淡显影27例,120 min未显影3例。85例患者均行后腹腔镜下离断式肾盂成形术,术中采用传统顺行法或改良顺行法置入D-J管。结果：85例手术均获成功,无中转开放手术。平均手术时间146（125~240）min,平均出血量68（55~112）mL,术后平均住院时间7（6~8）d。1例术后发生尿漏,保持伤口引流通畅,1周后尿漏消失。85例患者均随访3~24月,平均11月。IVU显示肾盂输尿管连接部吻合口无狭窄,30 min内显影良好75例,30~120min淡显影10例。肾积水明显减轻,肾盂扩张积水消失51例,轻度积水25例,中度积水9例。结论：小儿后腹腔镜下离断式肾盂成形术安全、有效、微创,术后恢复快,可以作为治疗小儿UPJO的有效手术方法。
- 陈志陈湘齐琳陈亮罗延诚何垚李南南谢超群
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻后腹腔镜肾盂成形术小儿
- 单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(附15例报告)被引量：9
- 2013年
- 目的探讨单孔后腹腔下离断式肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻（uPT0）的临床应用价值。方法2011年3月-2012年1月，经后腹腔途径实施单孔腹腔镜下离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻15例。所有病例术前均经静脉肾盂造影（Ivu）、磁共振水成像和（或）逆行肾孟造影诊断。结果成功实施13例单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术，1例因损伤腹膜导致手术操作空间受限而转为腹腔镜。平均手术时间149．3min（103—220min），术中出血量31．3mL（10～70mL），平均术后住院天数5．6d（3—13d）。1例术后漏尿并通过保守治疗治愈，平均随访4．6个月（3～8个月）。术后3个月后复查IVU及B超均显示肾孟积水减小、尿路通畅。结论单孔后腹腔镜下离断式肾盂成形术安全、有效，美容效果显著，具有较好的临床应用价值。
- 赖晨刘卫东陈湘杨中青陈志罗延诚谢超群李南南
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻单孔后腹腔镜离断式肾盂成形术
