覃颖
- 作品数：36 被引量：96H指数：5
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西卫生厅科研项目广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 窄带成像技术在复发鼻咽癌中的诊断价值被引量：13
- 2017年
- 目的 探索窄带成像（narrow band imaging,NBI）技术在鼻咽癌复发中的诊断价值及可行性.方法 对广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉头颈肿瘤科2013年1月1日至2015年12月31日初程治疗结束后肿瘤完全消退的1 364例鼻咽癌患者进行治疗后的复查.复查项目：鼻咽颅底MRI、胸片X线、腹部B超、EB病毒血清学检查、内镜检查（白光及NBI模式）及鼻咽部活组织检查.高清电子鼻咽镜检查中白光模式或NBI模式下阳性者均对镜检可疑部位取鼻咽部病理活检;以鼻咽部活检结果作为诊断的金标准,分别计算两种模式镜检的敏感性、特异性、诊断符合率（diagnose accordance rate,DAR）及约登指数（Yonden＇s index）,并使用X2检验进行对比;计算两种模式镜检查的Kappa指数,了解两种模式内镜检查结果与病理活检结果的一致性.计算已确诊的复发早期患者（Ⅰ期＋Ⅱ期）中NBI模式下及白光模式下镜检阳性例数及阳性率.结果 白光模式镜检阳性265例,病理确诊鼻咽癌68例;NBI模式镜检阳性82例,病理确诊鼻咽癌74例.白光模式敏感度为91.89％,特异度为0,诊断符合率为25.09％,约登指数为-0.081 1,白光模式对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性差（Kappa系数=-0.045）;NBI模式敏感度为100.00％,特异度为95.94％,诊断符合率为97.05％,约登指数为0.9594,NBI对鼻咽癌高危人群的诊断与活检病理结果的一致性极好（Kappa系数=0.928）.复发早期患者31例,白光及NBI模式内镜检查阳性率分别为80.65％和100.00％,差异有统计学意义,P=0.024.结论 NBI模式内镜检查相对于白光模式内镜检查具有更高的敏感度、特异度、诊断符合率及约登指数.且早期诊断率明显高于白光模式内镜.
- 司晋源翁敬锦张本坚兰桂萍杨涌黄波王勇利覃颖李冰韩星熊伟明司勇锋
- 关键词：鼻咽肿瘤复发
- 鼻咽癌远处转移49例病理分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨经放疗为主的综合治疗后发生远处转移的鼻咽癌病理组织学分型特征、临床诊治中鼻咽癌病理亚型提示远处转移几率的意义。方法回顾性分析361例患者中发生远处转移的49例鼻咽癌鼻咽活检病理切片。结果361例鼻咽癌经治疗后发生远处转移率为13.57%,出现远处转移者鼻咽癌病理类型均为未分化型非角化性癌,病理亚型分别为类圆形23例(46.94%),梭型细胞癌17例(34.70%),泡状核5例(10.20%),多形性4例(8.16%)。结论(1)鼻咽癌经放疗为主的综合治疗后远处转移发生率有所下降;(2)发生远处转移的49例均为分化较差的未分化型非角化性癌,其亚型类圆形与梭型细胞占的比例较多。
- 张政李敏覃颖韦海明丁志敏司勇锋陆锦龙李冰何承诚
- 关键词：鼻咽癌远处转移病理类型
- 内镜经鼻入路处理鼻咽癌放疗后颅底骨坏死临床体会被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死的可行性和临床疗效.方法 回顾性分析广西壮族自治区人民医院2008年至2013年收治的15例鼻咽癌放疗后颅底骨坏死患者的临床资料.15例患者的主要临床症状为头痛（数字评分法6～9分）11例次、鼻臭10例次,鼻出血4例次,听力下降5例次7耳,耳鸣4例次5耳.所有病例均采用全身麻醉下内镜经鼻入路手术治疗,术中充分暴露病变部位,切除坏死软组织,高速电钻磨除坏死骨质,术腔引流通畅;围手术期进行对症处理;记录术后恢复情况及随访结果.结果 15例患者术后病理证实均为坏死骨质及黏膜慢性炎,1例同时合并真菌性蝶窦炎.术后临床症状明显缓解,头痛消失9例,头痛减轻（评分3～5分）2例;鼻臭消失9例,减轻1例.术后随访18～82个月,中位随访时间31个月,13例患者存活,1例失访,1例患者死于高血压病脑出血.结论 采用内镜经鼻入路手术治疗鼻咽癌放疗后颅底骨坏死是安全、有效的方法,可提高患者生存率和生活质量.
- 兰桂萍黄波司勇锋覃扬达邓卓霞杨涌覃颖张本坚
- 关键词：鼻咽肿瘤骨坏死内窥镜检查耳鼻喉外科手术
- 窄带成像高清电子鼻咽喉镜对咽喉反流病的诊疗价值被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨窄带成像高清电子鼻咽喉镜对咽喉反流病的诊疗价值。方法:对46例有咽喉反流症状,反流症状指数量表、反流检查计分量表均为阳性,质子泵抑制剂诊断性治疗有效而确诊的咽喉反流病患者的窄带成像高清电子鼻咽喉镜检查的咽喉部特征性表现进行分析。结果:46例咽喉反流病患者的咽喉部表现为:杓状软骨间区红斑(水肿)(71.7%)、会厌充血(67.4%)、咽部孤立(融合)性红斑(65.2%)、咽后壁鹅卵石样改变(65.2%)、后连合肥厚(52.2%)、声带红斑及水肿(47.8%)、声带小结或声带息肉伴声带红斑、水肿(39.1%)、杓状软骨红斑水肿(21.7%)、室带红肿喉室消失(17.4%)、接触性肉芽肿(6.5%)、接触性溃疡(4.3%)、假声带沟(4.3%)。结论:咽喉反流病有特征性的咽喉部表现,窄带成像高清电子鼻咽喉镜操作简便,在咽喉反流病的诊断、治疗中有较高的应用价值。
- 何宁司勇锋杨涌翁敬锦覃颖覃扬达
- 关键词：咽疾病喉疾病咽喉反流喉镜窄带成像
- 加味三黄汤冷冻液预防鼻咽癌颈部放射性皮肤损伤的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的观察加味三黄汤冷冻液预防鼻咽癌颈部急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法 31例接受放射治疗的首诊鼻咽癌患者入组研究,颈部右侧涂抹加味三黄汤冷冻液为用药组,颈部左侧为空白对照组。结果颈部右侧皮肤出现损伤的时间为(15.26±6.15)d,颈部左侧皮肤出现损伤时间为(11.14±5.28)d,差异有统计学意义(P<0.05)。用药组和对照组的皮肤反应发生率分别为74.19%(23/31)和87.10%(27/31),差异无统计学意义(P>0.05);两组皮肤损伤程度差异有统计学意义(P<0.05)。用药组和对照组重度疼痛发生率分别为35.48%和70.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。皮肤反应用药组为13.04%(3/23)出现于照射20 Gy以前,对照组为59.26%(16/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味三黄汤冷冻液可预防鼻咽癌颈部放射性皮炎的发生,具有降低皮损程度的作用,值得进一步研究。
- 张政翁敬锦杨嘉珍陈甲信王勇利覃扬达孙金杰覃颖李冰司勇锋
- 关键词：皮肤损伤辐射防护剂
- 预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的彩色多普勒超声指标多因素分析被引量：3
- 2011年
- 目的:已经证明超声是判断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的较好方法,本研究探讨对预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发最为重要的超声指标。方法:对45例患者的179枚鼻咽癌治疗后颈淋巴结(复发或残留114枚,反应性增生65枚)用彩色多普勒进行术前探查,而后行颈淋巴结清扫术,术后标本送病理检查。观察彩色多普勒超声指标包括淋巴结长轴直径、淋巴结短轴直径、长/短轴的比率、有无淋巴门结构、淋巴结回声是否均匀、淋巴结边界清晰情况和淋巴结内血流情况。而后进行多因素Logistic回归分析各彩色多普勒超声指标的相关价值。结果:在多因素分析里,无淋巴门结构、淋巴结短轴直径增加(≥10mm)是预测鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的重要指标,淋巴结长轴直径、长/短轴的比率(<2)、回声是否均匀、淋巴结边界清晰情况和淋巴结内血流情况不能作为预判鼻咽癌治疗后颈淋巴结复发或残留的指标。结论:彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的最有意义的指标是无淋巴门结构和淋巴结短轴直径增加(≥10mm),可作为临床上诊断的客观指标。
- 何承诚司勇锋康利克王小燕覃颖江河陶仲强覃扬达
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发磁共振成像彩色多普勒超声和触诊的对比分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发隐匿性淋巴结的价值。方法对56例(60侧)颈淋巴结清扫术的患者的术前前瞻性磁共振成像、彩色多普勒超声诊断和临床触诊与术后病理结果进行对照分析。结果在60侧颈部淋巴结清扫术病理检查中有43侧证实有颈淋巴结残留或复发,其中临床触诊检出者30侧(敏感度为69.77%,特异度为64.70%,正确率为68.33%),漏诊13侧(漏诊率为30.2%);磁共振成像检出者40侧(敏感度为93.02%,特异度为88.89%,正确率为91.66%),漏诊3侧(漏诊率为6.9%);彩色多普勒超声检出者39侧(敏感度为92.85%,特异度为76.47%,正确率为86.67%),漏诊4侧(漏诊率为9.3%)。结论磁共振成像、彩色多普勒超声诊断鼻咽癌治疗后颈淋巴结残留或复发的正确率明显高于临床触诊。
- 何承诚司勇锋马隆佰康利克覃颖江河陶仲强
- 关键词：鼻咽癌颈淋巴结磁共振成像彩色多普勒超声
- 一氧化氮、诱生型一氧化氮合酶和血管内皮生长因子C在鼻咽癌中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的检测鼻咽癌组织中诱生型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)及血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)表达的意义以及它们之间的关系,并检测一氧化氮(nitric oxide,NO)对鼻咽癌细胞株生长的影响及对VEGF-C表达的调节作用。方法用免疫组化法检测57例鼻咽癌标本以及20例非鼻咽癌鼻咽上皮组织标本中VEGF-C以及iNOS的表达,另以NO供体S-亚硝基-N-乙酰基-DL-青霉胺(S-nitroso-N-acetylpenicillamine,SNAP)对鼻咽癌细胞系TWO3进行处理,通过MTT法检测NO对TWO3生长的影响,并通过逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测NO对TWO3的VEGF-C表达调控作用。结果VEGF-C和iNOS在鼻咽癌组中表达阳性率显著高于对照组(P<0.05),鼻咽癌组织中VEGF-C表达在不同T、N以及临床分期组差异有统计学意义(P<0.05),但是不同年龄性别组表达差异无统计学意义(P>0.05)。鼻咽癌组织中iNOS的表达在不同T、N级,临床分期,年龄以及性别组中表达差异无统计学意义(P>0.05);鼻咽癌组织中iNOS与VEGF-C表达显著相关(P<0.05);高浓度NO能抑制TWO3生长,且NO能调节TWO3的VEGF-C的转录表达。结论VEGF-C及iNOS可能对鼻咽癌的发展起促进作用,且在鼻咽癌中NO可能调节VEGF以及VEGF-C表达调节。
- 易翔唐安洲覃颖谢莹温文胜
- 关键词：鼻咽肿瘤血管内皮生长因子C一氧化氮合酶一氧化氮细胞系
- 21例鼻咽癌放疗后鼻咽部大出血总结分析被引量：5
- 2012年
- 目的研究鼻咽癌治疗后发生鼻咽大出血的原因及抢救措施。方法本文收集21例经病理证实的鼻咽癌治疗后鼻咽大出血患者,抢救方法主要包括前后鼻孔填塞、数字减影动脉造影栓塞术。结果 9例抢救成功,8例行数字减影动脉造影,结果表明出血是与肿瘤侵蚀颈内动脉和上颌动脉有关。结论后鼻孔填塞、血管栓塞术是目前可行的主要止血措施,尽快找到具体出血血管并进行栓塞才能达到真正止血的目的。
- 张政王勇利孙金杰覃颖陆锦龙周日晶司勇锋
- 关键词：鼻咽肿瘤出血栓塞
- 高频彩色多普勒超声对鼻咽癌颈部淋巴结放疗前后监测的临床探讨被引量：3
- 2014年
- 目的应用高频彩色多普勒超声在治疗前、后及随访过程中监测颈部淋巴结变化情况,探讨颈部淋巴结高频多普勒超声鼻咽癌治疗及随访过程中临床应用价值。方法分别对34例鼻咽癌患者于治疗前后及随访过程中进行应用高频彩色多普勒超声对颈部淋巴结进行定位监测。结果 34例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者放疗前转移淋巴结血流强度多以Ⅱ-Ⅲ为主,放疗后、放疗后3个月测及颈部淋巴结血流强度以Ⅰ-Ⅱ为主,放疗后6个月其颈部淋巴结无Ⅱ级以上血流,结内多无血流信号,差异具有显著性（P〈0.05）。放疗前结内血流阻力指数（RI）较高,放疗后、放疗后3个月、放疗后6个月血流阻力维持低阻,差异具有显著性（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声对鼻咽癌患者的颈部转移性淋巴结治疗前后监测具有一定的临床价值。
- 覃颖康利克王小燕张政黄波司勇锋
- 关键词：高频彩色多普勒超声鼻咽癌转移性淋巴结
