裴艳香
- 作品数:20 被引量:40H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:北京市优秀人才培养资助“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 管住“流浪”的胃酸
- 2010年
- 梦中,口里含着“酸葡萄”
饱餐之后,想美美地睡上一觉,可是刚刚躺下,却觉得胸部灼热,口中泛酸,嘴里好象含了颗酸葡萄。有时甚至夜间睡眠中突然被酸水呛醒,频发咳嗽,坐起来就会感觉好些。最近,这种情况时常困扰着日渐“发福”的老张。
- 尚占民裴艳香
- 关键词:胃酸夜间睡眠葡萄
- 结肠镜操作的教学思考和体会被引量:1
- 2013年
- 结肠镜操作是消化内科医师的必备技能,操作难度大,技术要求高。因此,此项操作培训是消化内科医师继续医学教育中的必修课,也是教学的重点和难点。在教学中应循序渐进,让初学者充分做好检查操作前的各项准备工作,包括解剖知识的掌握,内镜的熟悉,病史资料的复习等。带教过程中详细讲解操作技巧,使初学者充分领会并恰当应用,注意操作后的随访观察。在实践中逐步积累经验,树立自信,使其逐渐达到熟练掌握的程度。
- 裴艳香郝建宇
- 关键词:结肠镜操作法临床教学
- 老年胃食管反流病患者食管动力学及酸暴露特点分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析老年胃食管反流病(GERD)患者的临床特征、食管动力学及酸暴露的特点,为临床诊断及治疗提供帮助。方法回顾分析2005至2011年我院门诊完成所有检查并确诊的260例GERD患者资料,将其分为老年组(i〉60岁)与中青年组(〈60岁),分析两组患者的食管炎发生率、严重程度以及食管动力学、酸暴露情况。结果老年组GERD患者食管裂孔疝、不典型反流症状及食管外症状的发生率明显高于中青年组(分别为45.1%、36.3%、37.1%与30.6%、27.2%、25.2%),两组间差异有统计学意义(P值分别为0.016、0.005、0.037)。两组患者内镜下食管炎发生率差异无统计学意义(分别为57.5%与50.3%,P=0.250),但老年组患者中重度食管炎发生率高于中青年患者(B级及C+D级食管炎发生率分别为19.5%、8.8%与10.2%、2.7%,P值分别为0.034、0.030)。老年组患者的立卧位酸清除时间、立卧位反流时间百分比及反流指数DeMeester积分均高于中青年组,且立位酸清除时间百分比、卧位反流时间百分比及DeMeester积分之间差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.006、0.001)。老年组下食管括约肌压力、食管体部蠕动波幅均低于中青年组,非传导性收缩百分比高于中青年组,两组间下食管括约肌压力差异有统计学意义(分别为13.364-6.39,15.574-7.01,P=0.009)。结论与中青年GERD相比,老年GERD患者食管动力功能下降,酸暴露时间延长,中重度食管炎发生率增加。
- 裴艳香尚占民郝建宇黄皖农
- 关键词:胃食管反流食管PH监测
- 肝移植术后急性排斥反应中Th1/Th2变化的研究
- 目的:探讨了肝移植术后患者Th1/Th2在急性排斥反应中的变化及意义。方法:采用双色流式细胞术分析21例肝移植患者手术前后外周血中的Th1细胞和Th2细胞的百分率,并计算Th1/Th2的变化结果肝移植术后急性排斥过程中T...
- 郝建宇裴艳香夏成青齐曼
- 关键词:肝移植术TH1细胞TH2细胞急性排斥反应
- 文献传递
- 腹泻型肠易激综合征患者内脏敏感性与直肠黏膜嗜铬细胞的相关性研究
- 2024年
- 目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肛门直肠动力、内脏敏感性的特征性改变,以及直肠黏膜嗜铬细胞数量与内脏敏感性及症状严重程度是否存在相关性。方法纳入2021年11月至2023年1月在首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科门诊就诊的IBS-D患者49例(IBS-D组)和健康对照者21例(对照组),均采用肠易激综合征症状严重程度量表(IBS-SSS)评估症状严重程度,并进行肛门直肠压力测定(肛管静息压、肛管最大收缩压、收缩持续时间、肛门括约肌长度、肛管松弛率)及内脏敏感性检测(初始感觉阈值、便意感阈值、最大耐受值),在结肠镜检查时用定点式活检钳取黏膜标本,行5-羟色胺(5-HT)免疫组化染色,显微镜下观察并计数5-HT反应阳性的嗜铬细胞数量。采用偏相关分析直肠黏膜嗜铬细胞数量与内脏敏感性及IBS-SSS评分之间的相关性。结果两组性别构成差异无统计学意义(P>0.05),但年龄、体重指数组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。IBS-D组患者IBS-SSS评分明显高于对照组,初始感觉阈值、便意感阈值和最大耐受值明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组肛管最大收缩压、收缩持续时间、肛门括约肌长度比较差异无统计学意义(P>0.05),而IBS-D组肛管静息压低于对照组,肛管松弛率高于对照组(P<0.05)。IBS-D组患者肠黏膜5-HT阳性嗜铬细胞数为7.0(5.5,8.0)个/高倍视野,明显高于对照组的1.0(1.0,1.5)个/高倍视野,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,直肠黏膜嗜铬细胞数量与初始感觉阈值、便意感阈值、最大耐受值呈负相关(P<0.05),而与IBS-SSS评分无明显相关性(P>0.05)。结论IBS-D患者内脏敏感性增高,直肠黏膜嗜铬细胞数量增多,且两者具有相关性。嗜铬细胞有望成为改善IBS-D患者内脏高敏感的治疗靶点。
- 辛海威刘心娟钱洁尚占民裴艳香
- 关键词:腹泻型肠易激综合征内脏敏感性嗜铬细胞
- 年龄与胃食管反流病的关系被引量:9
- 2013年
- 目的:分析不同年龄组胃食管反流病患者的临床特点及24hpH监测、食管测压的特点.方法:回顾性分析北京朝阳医院2005-2010年220例胃食管反流病患者的临床资料及24hpH监测、食管测压的资料.结果:(1)随年龄增长,内镜下LA-B至LA-D级食管炎比例逐渐增加,并且青年组与老年组间的差异有统计学意义(7.1%vs36.5%,P=0.005);(2)随年龄增长,老年组DeMeester积分明显高于青、中年组,差异有统计学意义(41.99±26.52vs31.08±26.86;29.69±17.63,P=0.038;0.000).老年组pH<4的卧位时间百分比及立位酸清除时间百分比均明显高于中年组,差异有统计学意义(P=0.004;0.005);(3)随年龄增长,食管中下段蠕动波幅逐渐下降,非传导性收缩百分比逐渐增加,但差异无统计学意义.老年组与青年组相比,下食管括约肌压力明显降低,差异有统计学意义(12.79±6.20vs16.88±8.86,P=0.007).结论:随年龄增长,食管动力障碍逐渐加重,食管酸暴露时间逐渐延长,中重度食管炎发生率逐渐增加.
- 裴艳香尚占民郝建宇
- 关键词:胃食管反流病食管炎内窥镜检查食管PH监测
- 胡桃夹食管36例特点分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨伴有胃食管反流病的胡桃夹食管患者的临床表现及食管动力学特点。方法回顾分析并比较2002—2007年首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科收治的36例胡桃夹食管患者[其中伴胃食管反流病者11例(GERD组);不伴胃食管反流病者25例(non-GERD组)]的临床资料及食管动力学特点。结果临床症状发生率两组差异无统计学意义;在食管动力学检查上,两组LES松弛率差异有统计学意义,而LES压力、食管中下段蠕动波幅、时限及传导性蠕动比例等方面差异无统计学意义;两组DeMeester积分差异有统计学意义。结论食管压力测定及24 h动态pH监测是诊断胡桃夹食管及其是否伴有胃食管反流病的有效方法。
- 裴艳香尚占民郝建宇
- 关键词:胃食管反流病食管压力测定食管PH监测
- 溃疡性结肠炎44例临床分析
- 2002年
- 裴艳香关玉盘
- 关键词:溃疡性结肠炎UC
- 辅助性T细胞亚群在肝移植患者术后早期变化的研究
- 目的:分析肝移植患者术后早期外周血中Th1/Th2细胞亚群的变化及其在免疫反应中的作用。方法:采用细胞内细胞因子免疫荧光染色和流式技术,在单细胞水平上检测11例未发生排斥反应的肝移植患者外周血中Th1/Th2的动态变化。...
- 裴艳香郝建宇夏成青齐曼
- 关键词:肝移植辅助性T细胞亚群
- 文献传递
- 低FODMAP饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨低量可发酵的低聚糖、双糖、单糖、多元醇(fermentable oligosaccharides,disaccharides,monosaccharides and polyols,FODMAP)饮食对老年胃食管反流患者的临床疗效。方法纳入首都医科大学附属北京朝阳医院2021年5月至2022年10月收治的老年胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)患者94例,应用随机数字法分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用质子泵抑制剂治疗4周,期间进行常规饮食,观察组在对照组治疗的基础上采用低FODMAP饮食方案干预4周。观察两组患者治疗前后的食管动力指标及24h食管pH监测、胃食管反流病问卷(gastroesophageal reflux disease questionnaire,GredQ)评分、临床症状评分,比较两组的临床疗效。结果治疗4周后,两组食管下括约肌(low esophageal sphincter,LES)长度、食管下括约肌压力(lower esophageal sphincter pressure,LESP)、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)较治疗前均增加,且观察组高于对照组,差异均有显著性(P<0.05);两组酸反流时间百分比、GredQ评分、腹胀、反酸、嗳气及烧心症状评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.26%,明显高于对照组的74.47%(χ2=6.43,P<0.05)。结论低FODMAP饮食可有效改善老年GERD患者的食管动力指标及酸反流时间,降低腹胀、反酸、烧心、嗳气等临床症状评分及GredQ评分,其临床疗效优于单纯常规药物治疗,值得临床推荐。
- 辛海威钱洁高岩裴艳香王建鑫尚占民
- 关键词:老年胃食管反流病疗效