袁璐
- 作品数：15 被引量：89H指数：7
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响被引量：22
- 2016年
- 目的:探讨吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响。方法:回顾性分析我院2013年8月-2015年2月收治的96例2型糖尿病合并代谢综合征患者病例资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组48例,两组患者均给予糖尿病常规基础治疗,在此基础上,观察组患者给予吡格列酮治疗,治疗3个月。检测治疗前后血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)以及糖化血糖蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指标包括空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和炎症因子包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c分别为(6.19±2.24)mmol/L、(8.30±2.48)mmol/L和(6.01±1.23)%,均显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FINS和HOMA-IR分别为(6.60±1.92)m IU/L和2.08±1.00,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-α分别为(6.12±1.67)ng/L、(62.65±10.30)ng/L和(83.16±16.55)ng/L,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮治疗可以显著降低2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低炎症反应,值得进一步研究。
- 张鹏蒋兰兰许向红罗勇袁璐马建华
- 关键词：吡格列酮代谢综合征血糖胰岛素抵抗炎症因子
- 启发式教学法结合PBL教学法在内分泌科实习教学中的应用被引量：13
- 2018年
- 目的探讨内分泌实习教学过程中启发式教学结合"以问题为中心"教学法(PBL)的应用效果。方法选取2013级临床医学专业74名学生,将其随机分成实验组和对照组,每组37名学生。实验组学生采用启发式结合PBL进行教学,对照组学生接受传统教学方式教学。教学结束后,学生统一接受考试测评和问卷调查,评估两组学生的教学效果。结果与对照组学生相比,实验组学生考试测评成绩及对教学的满意度均较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论启发式结合PBL教学法应用于内分泌科临床见习有利于提高学生的学习积极性及对知识的掌握程度,在见习教学过程中效果良好。
- 罗勇丁波袁璐
- 关键词：启发式教学法PBL教学法内分泌科临床教学满意度
- 胰岛素治疗的2型糖尿病患者适量饮酒后的血糖波动及其影响因素被引量：9
- 2014年
- 研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值（MBG）降低（P＜0.05）,最大血糖波动幅度（LAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、变异系数（CV）、平均血糖波动幅度（MAGE）、日内血糖波动次数（NGE）、低血糖时间百分比（PT1）、高血糖时间百分比（PT3）差异均无统计学意义;同时与饮水后比较,饮酒后次日空腹生长激素水平显著降低（P＜0.05）.1例患者饮酒后出现夜间持续性低血糖,25例饮酒后24 h无低血糖发生（无低血糖组）,15例饮酒后发生低血糖（低血糖组）.与无低血糖组相比,低血糖组空腹C肽和餐后2hC肽均较低（P＜0.05）,且饮酒日晚餐前血糖和次日空腹血糖均较低（P＜0.05）.无低血糖组饮酒后次日空腹生长激素水平较饮水后降低（P＜0.05）,低血糖组饮酒后次日空腹胰升糖素较饮水后升高（P＜0.05）.胰岛素治疗的2型糖尿病患者随餐适量饮酒总体对血糖波动无明显影响,但胰岛功能相对较差、晚餐前血糖较低及既往有低血糖史的患者仍需警惕低血糖的发生;在不发生低血糖的前提下,适量饮酒可能通过对生长激素的抑制作用而有益于血糖控制.
- 吴秋霞蒋兰兰沈赟张文礼罗勇袁璐许向红陈颖越马建华吴锦丹
- 关键词：饮酒血糖波动动态血糖监测DIABETESMELLITUS
- 超重/肥胖与2型糖尿病患者血清热休克蛋白70水平及其相关因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在T2DM及肥胖发生发展中的可能作用。方法选取T2DM组71例和糖调节正常(NGR)组63名,根据BMI分为超重/肥胖(OW/OB)及体重正常(NW)亚组,检测各亚组SBP、DBP、WC、FPG、2hPG、FIns和HSP70等指标,计算BMI、WHR、体内脂肪含量(BF%)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 T2DM组血清HSP70水平低于NGR组[(545.89±165.27)vs(666.49±251.73)pg/ml,P<0.01]。OW/OB组血清HSP70水平低于NW组[(544.72±147.39)vs(658.75±258.56)pg/ml,P<0.01]。血清HSP70水平与BMI、SBP、DBP、WC、FPG、2hPG、BF%和HOMA-IR均呈负相关(r=-0.403、-0.301、-0.328、-0.327、-0.256、-0.259、-0.349、-0.244,P均<0.01)。BMI、FPG是血清HSP70水平的独立相关因素。结论肥胖及新诊断T2DM患者血清HSP70水平降低,与FPG、BMI独立相关。
- 袁璐郭琳兰洁马建华
- 关键词：热休克蛋白70胰岛素抵抗肥胖
- GLP-1RA治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的研究进展
- 2024年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的慢性睡眠障碍, 其特征是睡眠时上呼吸道间歇性变窄导致气道部分或完全关闭。肥胖是其发生和恶化的主要因素, 患者可合并全身炎症、胰岛素抵抗、2型糖尿病和心血管疾病等, 临床上还没有针对该病的治疗药物。胰高血糖素样肽-1受体激动剂不仅可以使这类患者体重下降, 还能改善其诸多并发症。本文对胰高血糖素样肽-1受体激动剂在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的疗效进行综述。
- 罗怡袁璐马建华
- 关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂阻塞性睡眠呼吸暂停综合征肥胖
- CPTM在内分泌科住院医生规范化培训带教中的应用及研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨基于临床路径的教学方法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择2017年1—12月在南京市第一医院参加内分泌科规范化培训的51名住院医师作为研究对象。按入科时间,将其随机分为实验组(26例)和对照组(25例)。实验组实施临床路径带教模式教学,对照组实施传统模式教学。比较两组医师出科时的专业理论知识、病例分析、临床诊疗能力成绩。结果实验组医师的病例分析能力和技能考核成绩均高于对照组[(88.88±4.23)分vs.(82.80±3.92)分;(87.12±2.49)分vs.(79.48±4.37)分],差异均具有统计学意义(P <0.05);两组的专业理论成绩比较[(90.62±2.67)分vs.(88.84±2.95)分],差异无统计学意义(P> 0.05)。结论基于临床路径的教学法,可明显提高住院医师临床病例分析、技能操作能力,有利于培养住院医师的临床思维。
- 袁璐陶小军
- 关键词：内分泌科2型糖尿病住院医师规范化培训临床教学
- 不同糖耐量人群血清HSP70水平及其相关因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的检测不同糖耐量人群中空腹血清热激蛋白70(HSP70)水平的变化,探讨HSP70在2型糖尿病发生、发展中的可能作用。方法选取2012年9月至12月在南京市第一医院就诊并行口服葡萄糖耐量试验的患者152例,根据世界卫生组织(WHO)1999年糖尿病诊断标准,分为2型糖尿病(T2DM组)67例、糖调节受损(IGR组)32例和正常糖调节(NGR组)53例,检测各组血压、血糖、血脂、空腹胰岛素(FINS)和HSP70等指标,计算体质量指数(BMI)、腰臀比、体内脂肪含量(BF%)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HSP70与相关代谢指标的关系。结果T2DM组血清HSP70水平显著低于IGR组[(535.98±144.69)ng/L vs(623.20±146.99)ng/L,P<0.05)],IGR组血清HSP70水平显著低于NGR组[(623.20±146.99)ng/L vs(722.08±246.24)ng/L,P<0.05];血清HSP70水平与BMI、BF%、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈负相关(均P<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0.01);低密度脂蛋白胆固醇是血清HSP70的独立相关因素。结论血清HSP70水平随着糖耐量水平的升高逐渐降低,且与血压、血脂、体脂等指标相关,提示血清HSP70水平的变化可能与2型糖尿病的发病机制有关。
- 袁璐沈赟吴锦丹马建华
- 关键词：热激蛋白70低密度脂蛋白2型糖尿病糖调节受损
- 胰岛素治疗的2型糖尿病患者血糖波动的影响因素研究
- 第一部分胰岛素抗体对2型糖尿病患者血糖波动的影响 【目的】外源性胰岛素诱导的胰岛素抗体(Insulin Antibody，IA)具有可逆性结合和/或释放胰岛素的特性，可能会影响2型糖尿病(Type 2 Diabetes...
- 袁璐
- 关键词：2型糖尿病动态血糖监测胰岛素抗体血糖波动
- 基于动态血糖监测结果评价门诊教育对2型糖尿病患者血糖谱的影响研究被引量：1
- 2024年
- 背景 动态血糖监测(CGM)在门诊患者治疗中应用较少,基于CGM进行糖尿病教育,改变不良的生活、饮食习惯对血糖谱的影响尚不清楚。目的 基于回顾性CGM结果,对使用口服降糖药的门诊2型糖尿病(T2DM)患者进行饮食、运动等门诊教育,评价其对患者血糖谱的影响。方法 选取2021于南京市第一医院内分泌科门诊就诊使用口服降糖药的T2DM患者88例,其中男60例、女28例,给予CGM。入组患者给予门诊教育,即第1~3天维持原降糖治疗方案及生活习惯;第4天下载并分析CGM数据,结合患者饮食、运动等门诊教育,第6天取下CGM传感器和记录器,下载数据。比较第2天和第5天动态血糖数据[24 h平均血糖(MBG),平均血糖波动幅度(MAGE),葡萄糖目标范围内时间(TIR)]。结果 基于CGM结果,给予门诊教育后(第5天)T2DM患者的MBG由(8.34±1.97)mmol/L下降到(7.85±1.65)mmol/L,TIR由(78.21±24.64)%上升到(84.28±21.87)%,MAGE由(4.53±2.25)mmol/L下降到(3.80±1.80)mmol/L(P<0.05)。按糖尿病病程、年龄进行分层分析:病程<10年组(62例)和病程≥10年组(26例)干预后MBG均较干预前降低,干预后病程<10年组标准差(SD)、MAGE、TAR较干预前降低,TIR较干预前升高(P<0.05);按年龄分为<65岁组(55例)和≥65岁组(33例),两组干预后MBG、TAR较干预前降低,TIR较干预前升高,干预后<65岁组SD、MAGE较干预前降低(P<0.05)。结论 基于CGM结果,对使用口服降糖药物的门诊T2DM患者进行饮食、运动等门诊教育,可以有效改善患者MBG、提高TIR水平,改善血糖变异度;<65岁、糖尿病病程<10年的患者获益更大。
- 周潇周云婷孔小岑刘晓梅袁璐荆亭王蔚萍李惠琴
- 关键词：血糖自我监测动态血糖监测健康教育
- “1+1+1”临床教学模式在留学生内分泌科实习中的作用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨"1+1+1"教学模式在内分泌科留学生实习中的应用效果。方法 2016年9月-2018年9月在我科实习的中国实习生30人和外国留学生30人,按照随机数字表法进行随机分组,分为传统实习模式组和"1+1+1"教学模式组。实验组实施"1+1+1"临床教学模式,对照组实施传统实习模式。比较两组教学模式实习结束时中国实习生理论考试、操作考试、英文文献翻译三项指标的差异;留学生出勤天数、理论考试、操作考试、病历书写四项指标的差异。结果留学生中"1+1+1"临床教学模式组的出勤率优于传统实习模式组[(6.67±0.62)d vs.(3.27±1.34)d],病历书写、理论考试、操作考试均优于传统实习模式[(90.20±1.90)分vs.(81.07±4.79)分;(89.53±1.92)分vs.(82.73±3.43)分;(83.20±2.51)分vs.(77.93±4.40)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。中国学生"1+1+1"临床教学模式组理论考试、操作考试与传统实习模式组相比,差异无统计学意义(P>0.05),英文文献翻译成绩优于传统实习模式组[(88.20±1.78)分vs.(83.87±3.54)分],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论"1+1+1"临床教学模式优于传统实习模式,留学生和中国学生均获益。
- 倪文吉袁璐朱剑
- 关键词：教学模式同伴教育内分泌科留学生
