蒋兰兰
- 作品数：16 被引量：187H指数：8
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同方法检测2型糖尿病外周血管疾病差异性比较的观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨经皮氧分压(TcPO2)、踝肱指数(ABI)、彩色超声多普勒在T2DM患者外周血管疾病(PVD)中的诊断价值。方法入选患者分别行TcPO2、ABI、彩色超声多普勒检查,用敏感性、特异性、受试者工作特征(ROC)曲线等评估3种检查方法的诊断效果。结果 TcPO2、ABI、彩色超声多普勒的敏感性分别为0.917、0.792、0.854,特异性分别为0.663、0.897、0.873,ROC曲线下面积分别为0.791、0.549、0.675。结论 3种检查方法诊断性能各有优势,临床上可结合使用。
- 金星陈颖越沈赟蒋兰兰马建华吴锦丹
- 关键词：外周血管疾病
- 2型糖尿病高尿酸血症患病特点及与代谢综合征的关系分析
- 目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者高尿酸血症的发病特点,不同尿酸(UA)水平与代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法:对照组690例,糖尿病组1540例,糖尿病组根据UA水平分为高尿酸组(HUA)和正常尿酸组(NUA...
- 陈颖越金星蒋兰兰许向红马建华吴锦丹
- 吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响被引量：22
- 2016年
- 目的:探讨吡格列酮治疗对2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖、胰岛素抵抗和炎症因子的影响。方法:回顾性分析我院2013年8月-2015年2月收治的96例2型糖尿病合并代谢综合征患者病例资料,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组48例,两组患者均给予糖尿病常规基础治疗,在此基础上,观察组患者给予吡格列酮治疗,治疗3个月。检测治疗前后血糖指标包括空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)以及糖化血糖蛋白(Hb A1c),胰岛素抵抗指标包括空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和炎症因子包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果:观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c分别为(6.19±2.24)mmol/L、(8.30±2.48)mmol/L和(6.01±1.23)%,均显著低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FINS和HOMA-IR分别为(6.60±1.92)m IU/L和2.08±1.00,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6和TNF-α分别为(6.12±1.67)ng/L、(62.65±10.30)ng/L和(83.16±16.55)ng/L,均较治疗前和对照组治疗后显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮治疗可以显著降低2型糖尿病合并代谢综合征患者血糖水平,改善胰岛素抵抗,降低炎症反应,值得进一步研究。
- 张鹏蒋兰兰许向红罗勇袁璐马建华
- 关键词：吡格列酮代谢综合征血糖胰岛素抵抗炎症因子
- 胰岛素治疗的2型糖尿病患者适量饮酒后的血糖波动及其影响因素被引量：9
- 2014年
- 研究适量饮酒对胰岛素治疗的2型糖尿病患者的急性血糖波动及其影响因素.男性2型糖尿病患者40例,经胰岛素泵治疗血糖控制平稳后,通过动态血糖监测比较连续2d分别饮用等量的水和适量白酒对24 h血糖波动的影响,并通过比较次日空腹C肽、胰升糖素、生长激素和皮质醇水平,探讨适量饮酒影响急性血糖波动的因素.结果发现患者随晚餐适量饮酒后24 h与饮用等量水后24 h相比,除24 h平均血糖值（MBG）降低（P＜0.05）,最大血糖波动幅度（LAGE）、血糖水平标准差（SDBG）、变异系数（CV）、平均血糖波动幅度（MAGE）、日内血糖波动次数（NGE）、低血糖时间百分比（PT1）、高血糖时间百分比（PT3）差异均无统计学意义;同时与饮水后比较,饮酒后次日空腹生长激素水平显著降低（P＜0.05）.1例患者饮酒后出现夜间持续性低血糖,25例饮酒后24 h无低血糖发生（无低血糖组）,15例饮酒后发生低血糖（低血糖组）.与无低血糖组相比,低血糖组空腹C肽和餐后2hC肽均较低（P＜0.05）,且饮酒日晚餐前血糖和次日空腹血糖均较低（P＜0.05）.无低血糖组饮酒后次日空腹生长激素水平较饮水后降低（P＜0.05）,低血糖组饮酒后次日空腹胰升糖素较饮水后升高（P＜0.05）.胰岛素治疗的2型糖尿病患者随餐适量饮酒总体对血糖波动无明显影响,但胰岛功能相对较差、晚餐前血糖较低及既往有低血糖史的患者仍需警惕低血糖的发生;在不发生低血糖的前提下,适量饮酒可能通过对生长激素的抑制作用而有益于血糖控制.
- 吴秋霞蒋兰兰沈赟张文礼罗勇袁璐许向红陈颖越马建华吴锦丹
- 关键词：饮酒血糖波动动态血糖监测DIABETESMELLITUS
- 2型糖尿病伴睡眠障碍患者血糖波动与胰岛功能的相关性分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)伴睡眠障碍患者的血糖波动与胰岛素分泌功能的关系。方法选取住院的T2DM患者睡眠障碍患者100例,并随机选取同期100例未伴有睡眠障碍的单纯T2DM患者作为对照。动态血糖监测系统(CGMS)监测两组患者血糖,计算、比较两组的血糖波动指标评价胰岛β细胞分泌功能。结果观察组平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)均明显高于对照组(P<0.05),C肽、HOMA-β均明显高于对照组,ISI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ISI及HOMA-β与SDBG、MAGE、MODD均呈正相关,相关系数均有统计学意义(P<0.05)。非条件Logistic回归结果显示糖尿病病程、HOMA-β、SDBG与糖尿病伴睡眠障碍有相关性(P<0.05)。结论糖尿病伴睡眠障碍患者血糖波动可能与胰岛素分泌缺陷密切相关,血糖高波动性对胰岛β细胞功能损害严重,促进糖尿病慢性并发症的发生、发展。
- 张鹏蒋兰兰罗勇许向红袁璐马建华
- 关键词：血糖波动睡眠障碍胰岛功能
- 艾塞那肽对1型糖尿病患者血糖波动及低血糖发生率的影响
- 蒋兰兰王思倩丁波荆亭吴秋霞马建华吴锦丹
- 不同剂量非布司他与别嘌呤醇对高尿酸血症伴痛风患者可溶性细胞间黏附分子1影响的对比观察被引量：25
- 2014年
- 目的对比不同剂量非布司他与别嘌呤醇对高尿酸血症伴痛风患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的影响,探讨其抗炎作用。方法选取2010年6—10月在南京医科大学附属医院门诊就诊的高尿酸血症伴痛风(缓解期)患者60例,采用随机数字表法将患者分为A组、B组、C组,每组20例。A组患者服用40 mg非布司他片,1片/次,1次/d;B组患者服用80 mg非布司他片,1片/次,1次/d;C组患者服用300 mg别嘌呤醇片,1片/次,3次/d。3组患者均连续治疗24周。检测3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平。结果组内比较,3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平间差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,3组患者治疗前及治疗12周、治疗24周时血清sICAM-1、尿酸水平间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清sICAM-1水平与尿酸水平呈正相关(r=0.248,P=0.007)。结论 40 mg非布司他、80 mg非布司他与别嘌呤醇均可降低高尿酸血症伴痛风患者血清sICAM-1、尿酸水平,可能对改善炎症状态、保护血管内皮细胞功能起着积极作用。
- 沈赟金星陶沙蒋兰兰吴锦丹
- 关键词：痛风高尿酸血症非布司他别嘌呤醇可溶性细胞间黏附分子1
- 血清25羟维生素D缺乏与糖尿病肾病的关系被引量：42
- 2013年
- 目的在2型糖尿病患者中探讨25羟维生素D缺乏和不足与糖尿病肾病的关系。方法选择2011年1月至2012年12月在南京医科大学附属南京医院内分泌科住院的2型糖尿病患者594例，测量其身高、体重，测定其空腹血25羟维生素D、血脂水平，24h尿白蛋白排泄率；观察25羟维生素D缺乏（〈20μg,／L）和不足（20～〈30μg／L）与糖尿病肾病之间的关系。结果所有患者中糖尿病肾病177例，其中微量白蛋白尿141例，大量蛋白尿36例。糖尿病肾病组维生素D缺乏的患病率高于无糖尿病肾病的患者（36．2％比27．8％，P〈0．05）。维生素D缺乏180例，维生素D不足157例。维生素D缺乏组患者尿白蛋白排泄率显著高于维生素D正常组[（123.0±299．2）mg／24h比（47．6±97．1）mg／24h，P〈0．01]，糖尿病肾病患病率更高（35．6％比26．1％，P〈0．05），大量蛋白尿患病率更高（12．2％比3．1％，P〈0．01）。回归分析发现维生素D缺乏显著增加糖尿病肾病的危险（OR1．57，95％CI1．04～2．37），在控制多重危险因素后仍然存在（OR1．78，95％CI 1．12～2．81）。维生素D水平与尿白蛋白排泄率呈负相关（r=-1．783，P〈0．001）。结论维生素D缺乏在2型糖尿病患者中发生率较高。在2型糖尿病患者中维生素D缺乏与糖尿病肾病的危险性增加有关。
- 李冬梅张颖丁波刘炳丽蒋兰兰邢昌赢马建华
- 关键词：维生素D糖尿病肾病糖尿病尿白蛋白排泄率
- 血红蛋白水平对2型糖尿病患者肌少症的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析血红蛋白水平对2型糖尿病(T2DM)患者肌少症的影响。方法将864例T2DM患者根据肌少症诊断标准分为肌少症组154例与非肌少症组710例。比较两组患者一般临床资料及相关生化、血常规指标。将血红蛋白(Hb)水平按四分位法分组,比较不同Hb水平肌少症的患病率。Spearman分析Hb水平与握力、骨骼肌质量指数(SMI)的相关性。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析肌少症患者Hb最佳临界值。结果T2DM肌少症总患病率为17.8%,男性患病率为14.2%,女性患病率为23.7%。随着血红蛋白水平的升高,肌少症患病率逐渐降低。Spearman相关分析结果显示Hb与SMI、握力呈正相关(P<0.001),ROC结果显示Hb的曲线下面积(AUC)为0.737。结论Hb水平的升高可降低2型糖尿病患者肌少症的患病率。
- 杨晓德蒋兰兰谢晓竞
- 关键词：2型糖尿病血红蛋白
- 不同剂量非布司他对痛风伴高尿酸血症的效果及对内皮素-1水平的影响被引量：49
- 2014年
- 目的对比分析不同剂量非布司他与别嘌呤醇对痛风伴高尿酸血症的效果及其对血管内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法选取2010年6—10月在我院门诊就诊的60例痛风伴高尿酸血症患者,随机分为3组,分别给予非布司他40 mg/d(A1组)、非布司他80 mg/d(A2组)和别嘌呤醇300 mg/d(A3组),疗程均为24周,分别测定治疗前及治疗12、24周后血尿酸和ET-1的水平。结果 3组治疗12、24周后血尿酸和ET-1水平均较治疗前下降(P<0.05),但治疗12、24周后,3组血尿酸和ET-1水平间差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)与ET-1无线性相关性(r=-0.074、0.016、-0.073、0.062,P=0.397、0.858、0.401、0.477),尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)与ET-1呈负相关(r=-0.205、-0.190,P=0.017、0.028),血尿酸与ET-1呈正相关(r=0.461,P=0.000)。结论非布司他、别嘌呤醇均可明显降低痛风伴高尿酸血症患者的血尿酸水平,改善患者血管内皮细胞功能,但较大剂量的非布司他对ET-1的降低作用有待进一步研究。
- 陶小军金星陶沙蒋兰兰吴锦丹马建华
- 关键词：别嘌呤醇痛风高尿酸血症内皮素-1非布司他
