袁炜嗣
- 作品数：9 被引量：56H指数：4
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省教育厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中结肠灌洗与常规手术在梗阻性左半结肠癌Ⅰ期吻合中应用的比较被引量：20
- 2012年
- 目的探讨术中结肠灌洗相比常规手术在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法回顾性分析50例左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期吻合术病例,其中行术中结肠灌洗20例(结肠灌洗组),行常规手术30例(常规手术组)。比较两组间术后出现的死亡、吻合口瘘、术口感染、腹腔脓肿等常见术后并发症及手术时间、术后肛门恢复排气时间。结果两组均无死亡病例。结肠灌洗组出现吻合口瘘2例(10%),常规手术组出现3例(10%),差异无统计学意义(P>0.05)。肛门恢复排气时间结肠灌洗组为(4.2±0.3)d,常规手术组为(3.5±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中结肠灌洗与常规手术比较,不能减少左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合的术后并发症的发生。
- 林锡汉庄丹袁炜嗣庄俊锋刘金炎
- 关键词：结肠灌洗结肠癌急性肠梗阻
- 腹腔镜辅助根治术与传统开腹根治手术在近端胃癌中治疗效果对比
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜辅助根治术与传统开腹根治术在近端胃癌中治疗效果差异。方法选取2013年3月至2015年4月本院诊治近端胃癌患者86例为研究对象,根据患者手术方式分为腹腔镜组(50例)和开腹组(36例),比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴结清扫数目、术后并发症,并对两组患者随访1年,比较生存率、复发率、转移率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,但比较无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间少于开腹组,淋巴结清扫数目多于开腹组,比较有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后感染、肠梗阻发生率低于开腹组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年生存率、复发率、转移率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助根治术在近端胃癌中治疗较传统开腹根治术可减轻对患者手术创伤,促进术后康复,降低术后并发症发生率,具有显著临床治疗效果。
- 袁炜嗣庄丹林锡汉洪建文谢昭雄
- 关键词：近端胃癌腹腔镜
- 预防性应用防粘连补片对结肠造口术后造口旁疝发生率的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨预防性应用防粘连补片对结肠造口术后造口旁疝发生率的影响。方法选取2014年12月至2015年3月,潮州市中心医院行腹腔镜下腹会阴联合切除加末端结肠造口术的直肠癌82例患者临床资料,随机分为处理组与对照组,每组患者41例。对照组患者接受传统末端结肠造口术,处理组患者在传统末端结肠造口术的基础上加用防粘连补片固定于造口周围。评价并记录患者术后12个月内造口旁疝发生情况和分型,造口相关并发症,造口周围疼痛程度和造口孔洞面积。结果在术后12个月内,处理组的Ⅰ型与Ⅲ型造口旁疝发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组Ⅱ型与Ⅳ型造口旁疝发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);处理组与对照组造口相关并发症:出血、脱垂、狭窄、回缩和造口周围皮肤炎症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后第1、12个月的造口周围疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);处理组与对照组术后第1个月造口孔面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后第12个月对照组患者造口孔面积显著大于处理组(P<0.05)。结论回结肠末端造口术中应用防粘连补片可以降低术后早期造口旁疝的发生率,且不增加其他造口相关的并发症,是一种安全有效的预防造口旁疝的方法,值得进一步推广和研究。
- 袁炜嗣庄丹林锡汉洪建文谢昭雄
- 关键词：手术后并发症直肠癌
- 3种术式治疗环状混合痔的疗效比较
- 2012年
- 环状混合痔是肛肠疾病中的常见病,治疗上较为棘手.目前,国内外对环状混合痔的术式研究颇多,但各有优缺点[1].基于肛垫学说的PPH术被认为是现代痔病治疗的重大突破,且发展迅速.但也有学者提出,PPH术对治疗环状混合痔具有其局限性.现采用PPH术附加痔切除术、外剥内扎术、单纯的PPH术治疗环状混合痔患者150例,做对比研究,报告如下.
- 庄俊锋林锡汉庄丹袁炜嗣
- 关键词：环状混合痔术式PPH术外剥内扎术肛肠疾病肛垫学说
- 基于生物信息学数据库的结肠癌SDC4基因表达调控机制及作用研究
- 2023年
- 为了揭示SDC4基因在结肠癌中的功能及其表达调控机制.通过GEPIA2、Ualcan与Oncolnc等数据库研究分析SDC4基因在结肠癌的表达及其对患者总生存期的影响.通过Wanderer、UCSC、Cistrome DB、miRcode和miRDB等数据库研究分析结肠癌SDC4基因启动子区的甲基化、组蛋白修饰,调控其表达的转录因子和miRNAs.通过GEPIA2、Ualcan、HCMdb与DAVID等数据库研究分析在结肠癌中与SDC4基因共表达的基因及其生物学作用.基于以上生物信息学数据库,研究发现,在结肠癌中:SDC4基因的表达水平显著增高,并与肿瘤组织分期、淋巴结转移正相关,与患者预后负相关.SDC4基因启动子区的甲基化水平显著升高,转录激活性组蛋白修饰H3K4Me1与H3K27Ac显著富集.SP1、TEAD4、JUND、FOSL1、NR1H3、PPARG、SRF、TFAP4共8个转录因子可能调控SDC4基因的转录表达.与此同时hsa-miR-194和hsa-miR-124也可能调控SDC4基因表达.hsa-miR-194和hsa-miR-124的表达下调.SERINC3、DNTTIP1、ATP9A、CHMP4B、BCL2L1、STAU1、SYS1、YWHAB、OSBPL2、SLC35C2、TM9SF4与SDC4基因共表达.SDC4基因可能参与调控结肠癌细胞凋亡、细胞通讯、物质运输与定位等生物学过程.基于生物信息学数据库研究发现的结果,为进一步阐明SDC4基因在结肠癌中的功能及其表达调控机制提供重要的线索.
- 唐梓涵袁炜嗣吴泽强张粤烽詹涵王琛瑶李恩民陈滋凯周飞
- 关键词：生物信息学结肠癌表达调控机制
- 直线切割缝合器修复结肠造口脱垂的应用效果被引量：3
- 2018年
- 目的探讨直线切割缝合器修复结肠造口脱垂的应用效果。方法选取2016年3月至2018年3月造口脱垂患者60例，将其随机分为实验组与对照组，每组30例。实验组采用切割缝合器治疗，对照组采用传统开腹手术行肠管悬吊固定。比较两组手术时间、术中出血量、人造肛门恢复排气时间、住院时间，比较其并发症造口缺血坏死的发生率及术后1年的复发率。结果实验组手术时间、术中出血量、人造肛门恢复排气时间、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组造口缺血坏死的发生率及术后1年的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论直线切割缝合器修复结肠造口脱垂简单易行，减少开腹手术带来的创伤，减少出血量，缩短手术时间及住院天数，无造口坏死等并发症发生，手术安全性高。
- 袁炜嗣陈银杏庄丹林锡汉洪建文
- 关键词：直线切割缝合器直肠癌
- 腹腔镜与传统开腹手术在结肠癌根治术中治疗近期疗效观察被引量：6
- 2016年
- 目的:观察腹腔镜与传统开腹根治术治疗结肠癌的近期疗效。方法:选取2012年8月-2015年8月本院收治的200例结肠癌患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组、对照组,每组100例。观察组采用腹腔镜根治术,对照组采用传统开腹根治术,对两组近期疗效进行对比分析。结果:观察组淋巴结清除数与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间较对照组低,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症总发生率为7.0%,低于对照组16.0%,对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月内患者复发率、死亡率对比对照组差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月观察组复发率及死亡率对比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜根除术治疗结肠癌患者疗效肯定,患者术中创伤小,术后并发症发生率较低,能有效减少术后复发率,降低死亡率,延长患者生存期。
- 袁炜嗣庄丹林锡汉林锡汉洪建文
- 关键词：结肠癌腹腔镜开腹近期疗效
- 基于中心碳代谢和基因表达谱的结直肠癌相关分子研究
- 2023年
- 研究结直肠组织中心的碳代谢情况和基因表达情况对期及期患者的复发情况的影响。方法 采用贝叶斯相容聚类算法(Bayesian Complex Calculated Component Calculation, BCC),对结直肠癌基因表达谱及其相应的拷贝变异谱进行了综合,并对结直肠癌的分子亚型进行了研究。通过对结直肠癌病人的生存率、复发率等资料进行生存率分析,评估每种亚型在肿瘤发生发展中的预后价值,并应用基因系列富集软件对每种亚型中表达的生物信息进行分析。结果 从50名结直肠癌病人中选择了50名病人, BCC方法比单独使用基因表达谱分型更为精确,克雷默氏 V为0,通过对基因组数据、基因复制数谱数据和表达谱数据的分析, BCC方法可以较好地将结直肠癌的分型划分出来。本课题组前期研究发现,BCC-Ⅰ亚型患者预后最佳,BCC-Ⅱ亚型患者预后最差,BCC-(+)亚型患者预后中等。另外,将结直肠癌标本中的BCC-亚型及BCC-Ⅰ亚型采用 DNA损伤修复方法进行再分类后,可明显改善患者预后,且与 BCC分类结果有明显的相关性(Cmmer′ s V=0.39, P<0.001)。结论 BCC法是结直肠癌中综合多种组学信息进行癌症分类的一种行之有效的方法。
- 袁炜嗣陈银杏曾虹林芳陈秀娜
- 关键词：基因表达分子生物学
- 开环式吻合器痔上黏膜切除术与痔上黏膜环切术治疗重度痔病的效果比较被引量：17
- 2013年
- 目的比较开环式吻合器痔上黏膜切除术(TST术)与痔上黏膜环切术(PPH术)治疗重度痔病的临床疗效。方法将60例重度痔病患者随机分成TST术与PPH术治疗各30例。观察两组患者的手术时间、住院时间、疼痛程度、术中出血量、术后排便失禁程度(FISI)、术后排便梗阻程度(ODS),随访时间为1个月。结果疼痛程度、术后1个月排便失禁程度TST术组明显少于PPH术组,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后1个月改善排便梗阻的程度,在TST术组与PPH术组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TST疗效显著,比起PPH术,并发症轻,近期效果好。
- 庄俊锋林锡汉庄丹袁炜嗣
- 关键词：痔上黏膜环切术痔病
