林锡汉
- 作品数：26 被引量：138H指数：7
- 供职机构：潮州市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目海南医学院科研基金资助学报项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鞍区脑膜瘤的显微外科治疗被引量：12
- 2002年
- 目的 报道鞍区脑膜瘤的显微外科手术和治疗的临床效果。 方法 总结采用显微技术治疗 2 4例鞍区脑膜瘤的临床资料。 结果 按Simpson手术分类 :1类 2例 ,2类 12例 ,3类 10例。 2 4例患者随访 2～ 10年 ,生活自理 5例 ,恢复工作 19例。 结论 对鞍区脑膜瘤 ,应用显微外科技术切除 ,可以避免损伤正常结构前提下尽量切除肿瘤 。
- 郑佳坤林小聪谢家斌汪朝阳蔡玮杨立业陈汉明林锡汉
- 关键词：鞍区脑膜瘤脑膜瘤显微外科手术手术方法手术入路
- 预防性应用防粘连补片对结肠造口术后造口旁疝发生率的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨预防性应用防粘连补片对结肠造口术后造口旁疝发生率的影响。方法选取2014年12月至2015年3月,潮州市中心医院行腹腔镜下腹会阴联合切除加末端结肠造口术的直肠癌82例患者临床资料,随机分为处理组与对照组,每组患者41例。对照组患者接受传统末端结肠造口术,处理组患者在传统末端结肠造口术的基础上加用防粘连补片固定于造口周围。评价并记录患者术后12个月内造口旁疝发生情况和分型,造口相关并发症,造口周围疼痛程度和造口孔洞面积。结果在术后12个月内,处理组的Ⅰ型与Ⅲ型造口旁疝发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),而2组Ⅱ型与Ⅳ型造口旁疝发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);处理组与对照组造口相关并发症:出血、脱垂、狭窄、回缩和造口周围皮肤炎症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组术后第1、12个月的造口周围疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);处理组与对照组术后第1个月造口孔面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),而在术后第12个月对照组患者造口孔面积显著大于处理组(P<0.05)。结论回结肠末端造口术中应用防粘连补片可以降低术后早期造口旁疝的发生率,且不增加其他造口相关的并发症,是一种安全有效的预防造口旁疝的方法,值得进一步推广和研究。
- 袁炜嗣庄丹林锡汉洪建文谢昭雄
- 关键词：手术后并发症直肠癌
- 四肢严重创伤急诊修复33例
- 2001年
- 目的总结四肢严重创伤急诊修复33例的临床经验.方法应用现代清创术,结合整形技术对四肢严重创伤行急诊修复.结果本组33例,创面一期愈合23例,急诊截肢2例,二期修复后创面愈合8例,经半年至1年随访,外观及功能恢复良好.结论应用现代清创术,结合整形技术为四肢严重创伤提供了安全可靠、简单有效的急诊修复方法.
- 林锡汉李进波林剑雄陈运祥
- 关键词：四肢创伤急诊修复严重创伤
- 3种术式治疗环状混合痔的疗效比较
- 2012年
- 环状混合痔是肛肠疾病中的常见病,治疗上较为棘手.目前,国内外对环状混合痔的术式研究颇多,但各有优缺点[1].基于肛垫学说的PPH术被认为是现代痔病治疗的重大突破,且发展迅速.但也有学者提出,PPH术对治疗环状混合痔具有其局限性.现采用PPH术附加痔切除术、外剥内扎术、单纯的PPH术治疗环状混合痔患者150例,做对比研究,报告如下.
- 庄俊锋林锡汉庄丹袁炜嗣
- 关键词：环状混合痔术式PPH术外剥内扎术肛肠疾病肛垫学说
- 术中结肠灌洗与常规手术在梗阻性左半结肠癌Ⅰ期吻合中应用的比较被引量：20
- 2012年
- 目的探讨术中结肠灌洗相比常规手术在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法回顾性分析50例左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期吻合术病例,其中行术中结肠灌洗20例(结肠灌洗组),行常规手术30例(常规手术组)。比较两组间术后出现的死亡、吻合口瘘、术口感染、腹腔脓肿等常见术后并发症及手术时间、术后肛门恢复排气时间。结果两组均无死亡病例。结肠灌洗组出现吻合口瘘2例(10%),常规手术组出现3例(10%),差异无统计学意义(P>0.05)。肛门恢复排气时间结肠灌洗组为(4.2±0.3)d,常规手术组为(3.5±0.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中结肠灌洗与常规手术比较,不能减少左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合的术后并发症的发生。
- 林锡汉庄丹袁炜嗣庄俊锋刘金炎
- 关键词：结肠灌洗结肠癌急性肠梗阻
- 腹腔镜辅助根治术与传统开腹根治手术在近端胃癌中治疗效果对比
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜辅助根治术与传统开腹根治术在近端胃癌中治疗效果差异。方法选取2013年3月至2015年4月本院诊治近端胃癌患者86例为研究对象,根据患者手术方式分为腹腔镜组(50例)和开腹组(36例),比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴结清扫数目、术后并发症,并对两组患者随访1年,比较生存率、复发率、转移率。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,但比较无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间少于开腹组,淋巴结清扫数目多于开腹组,比较有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组患者术后感染、肠梗阻发生率低于开腹组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年生存率、复发率、转移率比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助根治术在近端胃癌中治疗较传统开腹根治术可减轻对患者手术创伤,促进术后康复,降低术后并发症发生率,具有显著临床治疗效果。
- 袁炜嗣庄丹林锡汉洪建文谢昭雄
- 关键词：近端胃癌腹腔镜
- 自动痔疮套扎术治疗中重度痔疮的临床效果观察被引量：14
- 2016年
- 痔疮是肛肠科临床上一种非常常见的疾病,可发病于各年龄段人群,且女性发病率高于男性。据相关调查显示,肛肠疾病的发病率约占我国人口总数的59.1%,其中约88%为痔疮[1]。痔疮一旦发病,会给患者带来较大痛苦,对患者的身体健康和生活质量造成严重影响。目前,临床治疗痔疮的措施较多,如药物、冷冻、微波、注射、红外线及手术等,相关学者认为,对于中重度痔疮患者而言,除手术治疗,胶圈套扎法是治疗痔疮的最佳方法[2,3]。
- 谢裕强庄丹林锡汉
- 关键词：套扎术重度痔胶圈套扎法痔核荷包缝合
- 腹腔镜超低位经括约肌间切除术后直肠癌患者肛肠动力学变化的规律情况观察被引量：10
- 2017年
- 目的:探究腹腔镜超低位经括约肌间切除术后直肠癌患者肛肠动力学变化情况。方法:选取于2012年2月至2015年10月60例直肠癌患者作为本次研究试验对象,根据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各30例,对照组患者行常规开腹直肠前切除手术,观察组行腹腔镜超低位经括约肌直肠前切除术,测量并记录两组患者术前术后肛管收缩压、肛管静息压、直肠末端静息压、初始感觉容量阈值、初始排便容量阈值以及最大耐受容量等数据,分析比较。结果:两组患者术前和术后12月肛管收缩压无显著差异(P>0.05);术后3月两组患者肛管收缩压最低,术后6月开始接近术前水平,术后9月基本与术前水平持平,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后9月和术后12月肛管静息压比较无显著差异(P>0.05);术后3月,两组肛管静息压均最低,术后6月开始恢复,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者直肠末端静息压均在术后3月最低,且对照组明显低于观察组,数据比较有明显差异(P<0.05);9个月后,两组患者直肠末端静息压恢复至术前水平。两组患者术前和术后12月最大耐受量无明显差异(P>0.05);术后3月,两组最大耐受量均最低;观察组患者术后6月有明显恢复,术后9月接近术前水平,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:采用腹腔镜超低位经括约肌间切除术治疗的直肠癌患者疗效较好,术后对患者肛门功能损伤小,术后1年基本恢复至术前水平,各项肛肠动力学指标恢复速度显著优于同时期常规开腹治疗的患者,值得广泛推荐使用于临床当中。
- 谢裕强庄丹林锡汉
- 关键词：腹腔镜直肠癌肛肠动力学
- 快速康复理念在结直肠癌围术期中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨快速康复理念在结直肠癌围术期中的应用。方法将2012年6月~2015年7月在我院治疗的110例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为两组。观察组患者采用快速康复外科新理念进行治疗;对照组患者采用传统围术期方法治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量以及首次排气时间、下床时间等围术期指标。比较两组患者出现的肠梗阻、切口感染、肺部感染等并发症发生率。结果观察组患者在手术中出血量[（78.3±48.7）ml]、切口长度[（10.2.±1.3）cm]明显少于对照组[（154.3±32.6）ml、（12.3±1.5）cm],差异均有统计学意义（t=9.6176,t=7.8461,P〈0.01）,两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义（t=1.2239,P〉0.05）;观察组手术后的首次排气时间[（33.6±1.1）h]、首次排便时间[（55.6±11.2）h]、进食时间[（10.5±0.5）h]、下床时间[（1.6±0.2）d]、术后住院天数[（5.5±1.5）d]均明显短于对照组[（38.3±0.3）、（69.7±12.4）、（15.6±1.5）h,（3.8±0.8）、（10.3±2.5）d],差异均有统计学意义（P〈0.01）;两组患者术后均未出现死亡病例。两组患者的肠梗阻、切口感染、肺部感染等并发症发生率比较,差异有统计学意义（χ~2=4.7673,P〈0.05）。结论快速康复理念在结直肠癌围术期中的应用效果显著,可以降低手术并发症的发生率,加快患者的康复速度。
- 郑树武林锡汉刘金炎赵少芳
- 关键词：快速康复理念围术期结直肠癌
- 围手术期患者低蛋白血症与胃瘫的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨围手术期患者低蛋白血症与术后胃瘫的关系。方法随机选取200例腹部手术患者,比较术后胃瘫患者与无胃瘫患者的围手术期平均蛋白水平,分析胃瘫治疗期平均蛋白水平与胃瘫治疗时间的关系。结果 200例患者共14例出现胃瘫,胃瘫患者围手术期平均蛋白水平为(26±3.1)g/L,186例患者围手术期平均血清白蛋白水平为(31±6.5)g/L。胃瘫患者围手术期平均蛋白水平低于无胃瘫患者(P<0.05)。14例胃瘫患者中,胃瘫治疗期间平均蛋白水平越高,胃瘫治疗期越短,两者呈负相关关系(r=-0.42,P<0.05)。结论低蛋白血症是发生PGS的危险因素,提高蛋白水平是治疗胃瘫一个关键环节。
- 林锡汉庄丹刘金炎庄俊锋袁炜嗣
- 关键词：低蛋白血症术后胃瘫综合征
