- PCI术后氯吡格雷和阿司匹林交替使用引起迟发性支架内血栓形成
- 报告1例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后1年将氯吡格雷和阿司匹林改为隔日一次交替使用引起迟发性支架内血栓形成的病例。患者男性,76岁,主因“胸闷,憋气,伴大汗3小时”以急性下壁再梗死入院,患者一年前曾因急性下壁心肌梗死...
- 党群金喆高陆杨俊华蔺宇
- 关键词:药物涂层支架血栓形成
- 心肌桥引起变异型心绞痛1例报告
- 2009年
- 我们报告1例心肌桥引起变异型心绞痛的病例。患者,男性,30岁。主因生气后突发心前区疼痛1小时入院。心电图显示V1-4导联ST段抬高0.1-0.4mv,症状持续1小时缓解,症状缓解后心电图恢复正常,心肌损伤标志物正常。冠状动脉造影显示前降支中段心肌桥,收缩期狭窄50%,给予地尔硫卓、美托洛尔、阿司匹林等治疗后,患者症状未再发作。本例患者可能因为心肌桥的存在导致心肌桥阶段冠状动脉内膜损伤,内皮功能紊乱,生气后诱发这个部位的血管痉挛,从而引发了变异型心绞痛。所以对于年轻的胸痛患者,应该警惕心肌桥引发急性冠状动脉事件的危险性。
- 党群李永健金喆高陆杨俊华张萍蔺宇
- 关键词:心肌桥变异型心绞痛
- 血栓抽吸疗法在急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI中的应用
- 研究背景:
治疗急性ST段抬高型心肌梗死/(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI/)的关键在于及早进行冠状动脉血运重建,即尽早开通梗死相关动脉,恢复...
- 蔺宇
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗无复流血栓抽吸心肌再灌注
- 文献传递
- 急性心肌梗死患者BNP血浆水平与中医辨证分型及其相关因素的临床研究
- 目的:通过观察急性心肌梗死患者BNP(人脑利钠肽)的浓度,提示其浓度的高低与四种中医辩证分型及年龄、性别、合并症等危险因素的相关性。
方法:把175例急性心肌梗死(AMI)患者按BNP水平分为≥300ng/L为...
- 杨俊华张博雅蔺宇党群
- 关键词:急性心肌梗死中医辨证分型人脑利钠肽
- 文献传递
- 冠状动脉介入术后股动脉入口封堵治疗的评价
- 2010年
- 冠状动脉造影或介入治疗(PCI)术后股动脉穿刺口的止血,是困扰临床医生的难题。目前采用止血的方法很多,如传统手压、使用Angioseal和Perclose血管闭合器等,
- 党群高陆李永健蔺宇金喆张萍勾立新徐芳
- 关键词:心脏导管插入术冠状血管造影术股动脉
- 血栓抽吸治疗对STEMI患者PCI术后心肌灌注的影响
- 目的:评价在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)直接冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血栓抽吸治疗对PCI术后心肌灌注的影响。方法:59例STEMI患者被随机分为血栓抽吸组和传统PCI组,对两组之间的冠脉血流、心肌灌注、...
- 党群蔺宇李永健高陆金喆
- 关键词:急性STEMI血栓抽吸PCI术心肌灌注
- 文献传递
- QTc离散度变化在ACS患者PCI术后心脏事件发生中的作用被引量:2
- 2009年
- 已有研究证实,急性冠状动脉综合征(ACS)患者校正QT间期离散度(ΔQTc)延长[1],溶栓[2]或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)[3]后的成功再灌注可使部分患者延长的ΔQTc再缩短,但仍有部分患者即使在成功的再灌注之后延长的ΔQTc不能再缩短,仍然呈现ΔQTc延长,本研究旨在明确这种现象的临床意义,探讨ACS患者PCI术后ΔQTc缩短和ΔQTc延长的在住院心脏性猝死和室性心律失常发生率方面的差异。
- 党群张博雅金喆高陆李永健蔺宇
- 关键词:QT延长综合征心脏血管成形术
- 老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血清ALT水平的关系被引量:8
- 2015年
- 目的分析老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与血清ALT水平的关系。方法老年冠心病患者1 386例,根据冠状动脉造影结果对冠状动脉狭窄程度进行Gensini评分,分析血清ALT水平与Gensini评分的相关性以及冠状动脉狭窄的危险因素。结果随着Gensini评分增加,血清ALT、AST、直接胆红素(DBi L)呈上升趋势(P均<0.05)。血清ALT水平与Gensini评分呈正相关(γ=0.186、P<0.05),ALT、DBi L、FPG、LDL-C、C反应蛋白水平是冠状动脉狭窄的危险因素(P均<0.05)。结论血清ALT水平与老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度密切相关,可能是冠心病发生的危险因素之一。
- 赵凯蔺宇李永健李景照
- 关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病谷丙转氨酶冠状动脉狭窄
- 血栓抽吸治疗在急性ST段抬高心肌梗死直接介入治疗中应用的安全性和有效性研究被引量:8
- 2009年
- 目的:评价血栓抽吸治疗在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)直接经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中应用的安全性和有效性。方法:59例STEMI患者被随机分为血栓抽吸组和传统PCI组(对照组),对2组之间的冠状动脉造影结果(TIMI3级血流率、校正TIMI帧数、TMP分级)、心电图ST段回落百分比(sumSTR)和临床结果[肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、术后1周左室射血分数(LVEF)、6个月主要不良心血管事件]进行分析比较。结果:血栓抽吸组PCI后梗死相关动脉TIMI3级血流率、TMP3级及sumSTR>70%发生率均显著高于对照组,校正TIMI帧数、TMP0~1级及sumSTR<30%均显著低于对照组。血栓抽吸组CK、CK-MB峰值显著低于对照组,术后1周LVEF显著高于对照组。随访6个月主要不良心血管事件2组差异无统计学意义。结论:在急性STEMI直接PCI中应用血栓抽吸治疗是安全有效的,能够改善心肌灌注,降低心肌梗死面积,提高LVEF。
- 党群蔺宇李永健高陆金喆
- 关键词:心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸
- 冬虫夏草预防2型糖尿病肾功能不全患者对比剂肾病的作用被引量:16
- 2017年
- 目的观察冬虫夏草制剂(百令胶囊)治疗2型糖尿病肾功能不全患者对比剂肾病(CIN)的临床疗效。方法将120例2型糖尿病肾功能不全〔30 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)≤肾小球滤过率(e GFR)≤60 ml·min^(-1)/1.73 m^(-2)〕的患者随机分为基础治疗组(n=41)、冬虫夏草标准治疗组(n=39,术前3 d至术后3 d口服百令胶囊2 g/次,3次/d)、冬虫夏草强化治疗组(n=40,术前3 d至术后3 d口服百令胶囊3 g/次,3次/d)。所有患者术前及术后连续3 d检测血清肌酐(Scr)浓度、计算e GFR,术前及术后1 d检测尿中性粒细胞明胶酶相关性脂蛋白(NGAL)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿白介素-18(IL-18)含量,并比较三组患者CIN的发生率。结果 120例患者中共发生CIN 11例(9.17%),冬虫夏草治疗组CIN的发病率较基础治疗组降低(P<0.05),其中强化治疗组降低更明显(P<0.01)。冬虫夏草治疗组e GFR下降≥25%的比例较基础治疗组降低(P<0.05),其中强化治疗组降低更明显(P<0.01)。与基础治疗组和标准治疗组相比,术后1 d强化治疗组的尿KIM-1、NGAL、IL-18含量明显降低(P<0.05)。结论冬虫夏草对行PCI治疗的2型糖尿病肾功能不全患者CIN的发生具有保护作用,强化治疗更有效。
- 赵凯高晟李永健蔺宇李景照
- 关键词:冬虫夏草2型糖尿病对比剂肾病