李永健
- 作品数：74 被引量：319H指数：10
- 供职机构：天津市南开医院更多>>
- 发文基金：天津市科委重点资助项目天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- QTc离散度变化在ACS患者PCI术后心脏事件发生中的作用被引量：2
- 2009年
- 已有研究证实,急性冠状动脉综合征（ACS）患者校正QT间期离散度（ΔQTc）延长[1],溶栓[2]或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）[3]后的成功再灌注可使部分患者延长的ΔQTc再缩短,但仍有部分患者即使在成功的再灌注之后延长的ΔQTc不能再缩短,仍然呈现ΔQTc延长,本研究旨在明确这种现象的临床意义，探讨ACS患者PCI术后ΔQTc缩短和ΔQTc延长的在住院心脏性猝死和室性心律失常发生率方面的差异。
- 党群张博雅金喆高陆李永健蔺宇
- 关键词：QT延长综合征心脏血管成形术
- 配方中药对急性心肌梗死患者介入治疗术后PAgT及TXB_2的影响被引量：1
- 2008年
- 行紧急介入治疗(PCI)的AMI患者75例,随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组给予配方中药治疗7 d;于PCI治疗前和治疗7 d后测定血小板聚集率(PAgT)、黏附率(PAdT)、血栓素B2(TXB2)、血小板计数(Plt)和血红蛋白(Hb)水平。两组治疗后PAdT、PAgT、TXB2水平均明显降低(P<0.01),治疗组变化更明显。两组治疗前后Plt和Hb无明显变化。提示益气活血配方中药可有效的抑制AMI后血小板过度活化状态。
- 高陆李永健张博雅党群
- 关键词：急性心肌梗死血栓素B2血小板聚集率
- 红细胞分布宽度预测2型糖尿病患者支架内再狭窄被引量：3
- 2017年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)对皮冠状动脉介入治疗(PCI)的2型糖尿病患者植入药物洗脱支架后发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法回顾性分析因不稳定型心绞痛入院、行PCI治疗植入药物洗脱支架的582例2型糖尿病患者的临床资料,其中292例在支架植入术后进行了冠状动脉造影随访,平均随访8个月。根据冠状动脉造影检查结果,将患者分为支架内再狭窄组(n=45)和非再狭窄组(n=247)。详细记录患者病史资料(年龄、性别、吸烟、既往病史)、实验室检查结果(RDW、C反应蛋白水平等),以及心脏彩超、冠状动脉造影等结果。结果 ISR组体质指数和吸烟史均比非ISR组高(P<0.05)。ISR组RDW、C反应蛋白水平在入院和随访时均比非ISR组高。与非ISR组相比,ISR组的支架长度更长、直径更小。单因素分析显示,RDW与ISR呈正相关(P<0.01)。多元回归分析显示,体质指数、吸烟、RDW、C反应蛋白、支架长度、支架直径是药物洗脱支架ISR的预测因子(P<0.01)。结论糖尿病患者在具备同样的危险因素情况下,RDW对植入药物洗脱支架的不稳定型心绞痛患者发生ISR有预测作用,慢性炎症参与了ISR的形成过程。
- 赵凯李永健高晟王慧
- 关键词：红细胞分布宽度2型糖尿病支架内再狭窄经皮冠状动脉介入治疗
- 原发性高血压患者血压变异性研究新进展被引量：18
- 2016年
- 近半个世纪以来，我国高血压患病率逐年上升，目前，我国约有超过2．6亿原发性高血压患者，占全球高血压总人数的20％。随着医学事业的发展，抗高血压的药物越来越多，但仍有许多患者在血压控制良好的情况下依然存在不同程度的靶器官损伤，发生不良心血管事件。这说明现行的高血压治疗策略仍需改进，应找出新的危险因素，提出新的治疗策略。临床试验表明，血压变异性（BPV）与心血管事件密切相关，降低BPV也是血压控制目标之一。近年，欧洲心脏病学会（ESC）开展了对BPV的专题探讨，BPV应成为高血压治疗领域的一个新的重要靶点。本文就BPV的概念、与靶器官损伤的关系、发病机制及其药物治疗进展进行综述。
- 赵凯李永健
- 关键词：高血压血压变异性靶器官损伤药物治疗
- NT-ProBNP与ANP对心肌梗死近期心室重构的预测价值被引量：1
- 2007年
- 目的评价N末端脑钠素原（NT-ProBNP）与心钠素（ANP）对急性心肌梗死（AMI）患者近期心室重构的预测价值。方法AMI患者49例,发生AMI后5-7 d应用酶联免疫吸附法测定血浆NT-ProBNP水平,放射免疫法测定血浆ANP水平。同期应用12导联心电图QRS积分评价梗死范围。随访AMI后第7天、1个月、3个月时超声心动图。结果AMI患者NT-ProBNP、ANP较正常对照组明显升高（P〈0.01）;前壁组和下壁＋正后壁（＋右室）组NT-ProBNP高于下壁组（P均〈0.05）。下壁AMI心功能Ⅱ级者血浆NT-ProBNP水平高于Ⅰ级者。AMI后5-7 d的NT-ProBNP水平与AMI后第7天、1个月、3个月时左室射血分数、室壁运动积分相关。结论与ANP相比,血浆NT-ProBNP与梗死范围密切相关,是反映心室重构和心功能状态较敏感的指标。
- 高陆李永健陈康寅
- 关键词：心钠素
- 山莨菪碱联合普罗布考对糖尿病大鼠造影剂肾损伤凋亡基因FAS/FASL表达的影响被引量：8
- 2018年
- 目的研究山莨菪碱联合普罗布考对糖尿病大鼠造影剂肾损伤凋亡基因FAS/FASL及其蛋白表达的影响,并探讨其作用机制。方法 SD大鼠45只,腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病模型,并随机分为对照组(N组)、造影剂肾病组(M组)、山莨菪碱组(A组)、普罗布考组(P组)、山莨菪碱联合普罗布考组(A+P组)。10周后P组及A+P组大鼠给予普罗布考灌胃,连续一周。A组和A+P组分别在注射造影剂前及注射后腹腔注射山莨菪碱。血标本检测Scr、BUN,尿标本检测NGAL、KIM-1、IL-18;取左肾组织用于病理研究,右肾组织采用RT-PCR法和Western Blot法检测FAS和FASL基因及蛋白表达水平。结果与M组比较,A组大鼠Scr、肾指数含量明显降低,而BUN、NAGL、KIM-1、IL-18含量均无明显变化;P组BUN、Scr、肾指数、NAGL、IL-18含量均明显降低,而KIM-1无明显变化;A+P组上述指标含量均明显降低。与M组比较,A组和P组大鼠肾脏组织FASL基因和蛋白表达水平均降低,而FAS基因和蛋白表达水平无变化;A+P组基因和蛋白表达水平均低于M组。结论山莨菪碱、普罗布考及两药联用均可下调CIN大鼠肾脏的FAS/FASL表达,减少肾细胞凋亡,减轻肾损伤;且两药联用具有协同作用。
- 戈立秀赵凯高巧营高晟李景照李永健常艳敏
- 关键词：山莨菪碱糖尿病大鼠造影剂肾病FAS/FASL
- 心脏瓣膜钙化与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究被引量：3
- 2012年
- 目的:研究心脏瓣膜钙化程度与颈动脉内膜中层厚度、斑块积分的相关性。方法:用经胸多普勒超声显像仪评估426例患者心脏瓣膜钙化情况,根据瓣膜钙化诊断标准将所有患者分为无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组和重度钙化组。比较4组间的一般资料、病史、血压、血脂,同时测量4组患者颈动脉内膜中层厚度、软斑块积分、硬斑块积分及总斑块积分。结果:4组间的年龄、性别、体质量指数、吸烟情况、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义;瓣膜钙化程度与冠心病患病率、收缩压、脉压、颈动脉内膜中层厚度、总斑块积分、硬斑块积分呈正相关(rs分别为0.546、0.628、0.512、0.802、0.628、0.544,均P<0.001),与舒张压、软斑块积分无相关性。结论:心脏瓣膜钙化程度可作为推测颈动脉内膜中层厚度、总斑块积分、硬斑块积分的一个重要指标。
- 贾彦青党群姚民强李永健
- 关键词：心脏瓣膜疾病钙质沉着症颈动脉血管内膜
- 冬虫夏草预防2型糖尿病肾功能不全患者对比剂肾病的作用被引量：16
- 2017年
- 目的观察冬虫夏草制剂(百令胶囊)治疗2型糖尿病肾功能不全患者对比剂肾病(CIN)的临床疗效。方法将120例2型糖尿病肾功能不全〔30 ml·min^(-1)·1.73 m^(-2)≤肾小球滤过率(e GFR)≤60 ml·min^(-1)/1.73 m^(-2)〕的患者随机分为基础治疗组(n=41)、冬虫夏草标准治疗组(n=39,术前3 d至术后3 d口服百令胶囊2 g/次,3次/d)、冬虫夏草强化治疗组(n=40,术前3 d至术后3 d口服百令胶囊3 g/次,3次/d)。所有患者术前及术后连续3 d检测血清肌酐(Scr)浓度、计算e GFR,术前及术后1 d检测尿中性粒细胞明胶酶相关性脂蛋白(NGAL)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿白介素-18(IL-18)含量,并比较三组患者CIN的发生率。结果 120例患者中共发生CIN 11例(9.17%),冬虫夏草治疗组CIN的发病率较基础治疗组降低(P<0.05),其中强化治疗组降低更明显(P<0.01)。冬虫夏草治疗组e GFR下降≥25%的比例较基础治疗组降低(P<0.05),其中强化治疗组降低更明显(P<0.01)。与基础治疗组和标准治疗组相比,术后1 d强化治疗组的尿KIM-1、NGAL、IL-18含量明显降低(P<0.05)。结论冬虫夏草对行PCI治疗的2型糖尿病肾功能不全患者CIN的发生具有保护作用,强化治疗更有效。
- 赵凯高晟李永健蔺宇李景照
- 关键词：冬虫夏草2型糖尿病对比剂肾病
- 30年慢性心力衰竭住院患者药物治疗分析被引量：3
- 2005年
- 目的:分析慢性心力衰竭的治疗药物应用情况。方法:将1973年7月—2002年7月收治的慢性心衰住院病例按每10年分成3个亚组,对药物治疗变迁及其与病因、年龄、性别和心功能的关系进行分析。结果:共3060例次。平均年龄(61.15±14.73)岁。利尿剂、洋地黄制剂和硝酸酯为主要用药,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的应用逐渐增加。而且以冠心病应用居多。利尿剂、硝酸酯类、ACEI、ARB、长效二氢吡啶钙拮抗剂及α、β-阻滞剂以60岁以上年龄组居多,应用ACEI者男性多于女性,β-阻滞剂应用无性别和年龄差异。ACEI和β-阻滞剂的使用率分别为59.7%和20.8%,停用率分别为5.2%和29.1%。结论:慢性心力衰竭住院病例的治疗药物以利尿剂、硝酸酯和洋地黄制剂为主;ACEI、β-阻滞剂的应用尚未达到ACC/AHA慢性心力衰竭诊治指南所推荐的要求。
- 马金萍王林陈康寅李永健丛洪良李广平张承宗黄体钢
- 关键词：Β-阻滞剂ACEI慢性心力衰竭利尿剂洋地黄制剂住院病例
- 影响冠心病慢性心功能衰竭住院患者预后的因素
- 马金萍王林党群李永健李喜元陈树涛丛洪良张承宗李广平黄体纲
- 整理1973年7月～2002年7月冠心病慢性心衰住院患者，由专人统计性别、年龄、病因、高血压和心功能等临床情况，应用Logistic回归法进行预后影响因素分析。结果：入选共1647例，占同期心衰住院患者的42.69%（1...
- 关键词：
- 关键词：冠心病慢性心功能衰竭预后影响因素
