苏颖
- 作品数：33 被引量：171H指数：8
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 院内获得性急性肾功能衰竭的病因及临床特点分析
- 2010年
- 目的分析院内获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的发生率、相关危险因素和转归。方法对1990-2000年在北京协和医院住院期间发生ARF的成年住院患者进行回顾分析。结果在212例ARF患者中,HA-ARF88例,占41.5%,社区获得性急性肾功能衰竭(community-acquired renal failure,CA-ARF)124例,占58.5%。HA-ARF患者入院时平均血肌酐和尿素氮(BUN)值为(88.4±20.33)μmol/L和(7±3.46)mmol/L,发生ARF后血肌酐和BUN峰值为(433.1±213.92)μmol/L和(29±16.12)mmol/L。HA-ARF可发生于各个科室,但以ICU最多见,占23.6%,而CA-ARF以肾内科最多,占61.3%。在HA-ARF的病因中,最常见的是多脏器功能衰竭(MOF),占40.4%;缺血性因素29例,占32.6%;大手术后19例,占21.6%;药物中毒性肾病12例,占13.6%。在CA-ARF的病因中,最常见的是急性肾小管坏死(acute tubular necrosis,ATN),37例,占29.8%。88例HA-ARF患者中,7例出院,死亡81例,病死率为91%;CA-ARF死亡37例,病死率为29.8%。结论HA-ARF相当多见,其中表现为MOF者占首位,而CA-ARF的病因以ATN最多。在术后HA-ARF患者中,肾前性因素是需要注意的危险因素,而在药物性因素中,抗生素,特别是氨基糖甙类抗生素的应用仍需慎重。HA-ARF的病死率较高与MOF的发生率高有关。
- 于阳王淑华苏颖郑法雷
- 关键词：院内获得性社区获得性急性肾功能衰竭
- 雷公藤氯内酯醇对人外周血淋巴细胞内钙离子浓度的影响被引量：2
- 1999年
- 卜玉芬苏颖李学旺
- 关键词：雷公藤氯内酯醇淋巴细胞钙离子免疫抑制
- 全文增补中
- 基因重组人红细胞生成素注射液治疗肾性贫血的多中心临床研究被引量：15
- 2001年
- 目的 观察基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效及安全性。方法 采用非盲非对照方法进行多中心临床研究。初始给药剂量：血透和腹透患者每周 150 U/kg,非透析者每周 100 U/kg，每周分 2～ 3次皮下或静脉注射。根据血红蛋白和红细胞压积升高的情况调整剂量，疗程为 12周。 结果 共 358例患者进入试验，中途退出 8例， 350例计入统计。完成 12周治疗者 182例，显效 57.1％（ 104/182），有效 30.2％（ 55/182），总有效率 87.3％，无效 12.7％（ 23/182）。不良反应主要是高血压（ 14.6％），偶有头痛、注射部位疼痛等。结论 基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血安全有效。
- 苏颖李学旺余学清王质刚冯学亮刘先蓉
- 关键词：慢性肾功能衰竭贫血重组人红细胞生成素肾性贫血多中心临床研究
- 雷公藤氯内酯醇对人外周血淋巴细胞内钙离子浓度的影响
- 2000年
- 雷公藤氯内酯醇(Tripcholorlide,T_4)是雷公藤有效活性成分之一,具有很强的免疫抑制及抗生育活性,其相关效价较雷公藤多甙强100～200倍。近年来,有关雷公藤免疫抑制机制的研究取得了不少进展。许多研究证实,T_4可抑制 T 淋巴细胞 IL-2、IL-1、IL-6、TNFa、rFN 等多种细胞因子 mRNA 表达与蛋白合成,并抑制淋巴细胞增生及抗体产生。但是,关于 T_4作用的细胞内机制尚不清楚。一些研究发现有丝分裂原激活 T淋巴细胞的过程有赖于胞内钙信号系统参与,因此,本研究以Fura-2荧光法观察不同浓度 T_4对 T 淋巴细胞内钙离子浓度的影响,以探讨 T_4作用的细胞内机制。
- 卜玉芬苏颖李学旺
- 关键词：淋巴细胞悬液淋巴细胞白细胞
- 25例膀胱瘘诊断和治疗的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨膀胱瘘的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院1986-2010年住院诊治的膀胱瘘患者的临床资料。结果膀胱瘘25例,主要病因是手术损伤(12例,48%)、恶性肿瘤(6例,24%)和慢性感染/炎症(5例,20%),表现为粪尿(9例,36%)、气尿(5例,20%)、尿路刺激症(11例,44%)、腹部包块(7例,28%)、排水样大便(9例,36%)等。对膀胱瘘阳性发现率较高的检查是膀胱镜(73%,11/15),膀胱造影(73%,8/11)和CT(67%,8/12)。18例(72%)患者接受手术,术后发生切口感染6例、吻合口漏3例、瘘复发2例;死亡5例(27.8%)。7例(28%)给予非手术治疗,5例瘘口愈合。结论膀胱瘘的病因主要是手术损伤、恶性肿瘤和慢性感染/炎症。CT、膀胱镜和结肠镜是诊断膀胱瘘及寻找病因的首选方法。手术是其主要治疗方法,保守治疗可尝试用于某些患者。
- 苏颖张建芳于阳戴梦华
- 关键词：膀胱瘘手术损伤恶性肿瘤CT
- 补体片段C4d在移植肾活检组织中的沉积及临床意义
- 夏文丽李明喜苏颖段琳李艳李雪梅郑法雷
- 腹腔积液1月余,肾功能异常2周
- 2017年
- Castleman病和POEMS综合征属于罕见病,二者关系密切,但临床对其肾脏损伤认识不多。本例患者为44岁男性,病初表现为顽固性腹腔积液,之后出现肾功能异常及下肢水肿,查体发现颈胸部多发血管瘤,炎症指标及血清血管内皮生长因子明显升高,M蛋白阴性。皮肤活检示肾小球样血管瘤,肾活检表现为内皮细胞病及小管间质损害,淋巴结活检诊断为Castleman病。加用足量泼尼松和环磷酰胺后,病情迅速缓解,肾功能恢复正常。
- 刘岩陈丹刘霜苏颖
- 关键词：CASTLEMAN病POEMS综合征急性肾损伤腹腔积液
- 抗磷脂酶A2受体抗体与特发性膜性肾病的关系被引量：35
- 2015年
- 目的 探讨抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体对特发性膜性肾病（IMN）的诊断和病情活动监测价值.方法 选择2012年1月至2014年3月北京协和医院行肾活检并确诊的IMN 233例,以同期46例非IMN肾脏疾病为对照,采用定量ELISA检测肾活检时血清抗PLA2R抗体滴度.绘制抗PLA2R抗体诊断IMN的ROC曲线.结果 抗PLA2R抗体在IMN中总敏感性为60.0％,特异性为100.0％,检测前未行免疫抑制治疗者的阳性率为71.3％,其中25例狼疮性肾炎患者抗体均阴性.肾病范畴蛋白尿者抗体阳性率为68.3％,非肾病范畴蛋白尿者抗体阳性率为41.7％（P＜0.05）;血白蛋白低于30 g/L者抗体阳性率为67.3％,高于血白蛋白＞30 g/L者（44.6％;P＜0.05）.抗体滴度水平越高,则低白蛋白血症越严重（P＜0.05）,肾病范畴蛋白尿的比例越高（P＜0.05）.抗PLA2R抗体诊断IMN的AUCRoc为0.800.结论 抗PLA2R抗体对IMN诊断具有较高的敏感性和特异性,诊断准确性良好.抗体阳性率受免疫抑制治疗、病情活动等因素影响.抗PLA2R抗体可反映IMN的活动性.
- 林伟锋李航李雪梅秦岩苏颖于阳管音段琳李艳文煜冰李学旺
- 关键词：酶联免疫吸附测定
- 代偿性酸中毒、炎性反应和病因是影响急性肾损伤预后的重要因素被引量：13
- 2015年
- 目的分析影响急性贤损伤(AKI)预后的因素,评判不同病因对预后的影响。方法回顾性分析507例AKI病例,分为预后良好组和预后不良组,收集临床资料,根据治疗前后SCr变化,分析AKI预后的危险因素和病因对预后的影响。结果预后良好组253例(49.9%),预后不良组254例(50.1%)。预后不良组年龄较大(P<0.001),SCr基线值较高(P<0.01),贫血和低白蛋白血症的发生率较高(P<0.01和P<0.001),炎性指标更高(P<0.001)。通过Logistic回归分析建立预后模型,分析结果显示,即使代谢性酸中毒处于HCO3-降低而p H值正常的阶段,仍是影响预后的危险因素(P<0.05),MODS(P<0.001)、炎性因子(P<0.01)和少尿(P<0.01)也是影响预后的危险因素;血白蛋白(P<0.01)和血红蛋白(P<0.05)是预后的保护性因素。本研究中,AKIN 1、2期中最常见病因为重症感染导致的AKI,AKIN 3期中最常见小管间质损害,不同分期对预后的影响无显著差别。结论 1)代偿性酸中毒、MODS、炎性反应和少尿是AKI预后的危险因素;2)需重视病因对AKI临床结局的影响。
- 陈罡叶文玲秦岩陈丽萌苏颖于阳高瑞通陶建瓴袁群生李航李明喜李学旺李雪梅
- 关键词：急性肾损伤代谢性酸中毒预后病因
- 低密度脂蛋白及氧化修饰低密度脂蛋白对人系膜细胞增殖及基质合成的影响被引量：27
- 2000年
- 目的 观察不同浓度低密度脂蛋白（ＬＤＬ）及氧化修饰低密度脂蛋白（ｏｘ－ＬＤＬ）对人系膜细胞（ＨＭＣ）增殖和细胞毒性作用，及对培养细胞上清Ⅳ型胶原的含量及表达Ⅳ型胶原。链ｍＲＮＡ的影响。方法采用体外ＨＭＣ培养，Ｈ３－ｔｈｙｍｉｄｉｎｅ掺入研究人系膜细胞增殖，ＬＤＬ释放实验研究细胞毒作用，ＥＬＩＳＡ法测定Ⅳ型胶原含量和逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）法研究Ⅳ型胶原α１链ｍＲＮＡ表达。结果ＬＤＬ能刺激ＨＭＣ增殖；低浓度ｏｘ－ＬＤＬ抑制ＨＭＣ增殖，高浓度ｏｘ－ＬＤＬ剂量依赖性表现细胞毒性作用； ＬＤＬ和低浓度 ｏｘ－ＬＤＬ能通过上调 ＨＭＣ表达 Ⅳ型胶原 α１链 ｍＲＮＡ促进其产生 Ⅳ型胶原。结论ＬＤＬ在引起和促进肾小球硬化的发生和发展中起一定作用，ＬＤＬ氧化后，可加重该作用。
- 陶建瓴李学旺苏颖段琳林嘉友
- 关键词：低密度脂蛋白肾小球硬化症系膜细胞OX-LDL
