李明喜
- 作品数:95 被引量:353H指数:11
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学理学更多>>
- 系统性红斑狼疮并发溶血性尿毒症综合征1例报告
- 2003年
- 周秋根李明喜郑法雷尤欣张文
- 关键词:系统性红斑狼疮溶血性尿毒症综合征肾炎血气分析
- 透析用水的质量与透析病人的并发症被引量:6
- 2004年
- 李明喜
- 关键词:血液透析透析用水尿毒症
- 糖皮质激素治疗表现为大量蛋白尿的IgA肾病患者的疗效及预后分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨表现为大量蛋白尿IgA肾病(IgAN)患者的临床病理特点、糖皮质激素治疗反应及长期预后的差异性。方法回顾性分析2003年1月至2015年10月在北京协和医院确诊的、表现为大量蛋白尿的IgA肾病患者的临床资料。按照临床表现将患者分为:肾病综合征(。肾综)组和表现为大量蛋白尿的肾病(肾病)组,比较两组患者的临床病理特点、糖皮质激素反应性及长期预后的差异。结果共纳入156例IgAN患者(肾病者86例,肾综者70例)。表现为肾综的IgAN患者IgM沉积更为明显。糖皮质激素治疗6个月后,两组患者蛋白尿缓解程度的差异无统计学意义。Kaplan—Meier生存分析结果显示,6个月后蛋白尿缓解组的长期预后优于无缓解组(P〈0.001)。多元线性回归分析结果示,节段硬化比例与蛋白尿缓解程度呈负相关(β值=-0.330,P〈0.001)。多因素Cox回归模型显示,基线肾小球皮质密度(HR=0.45,P=0.02)、eGFR(HR=0.95,P=0.001)是肾脏不良预后的影响因素。结论表现为肾综的IgAN患者IgM沉积更为明显,糖皮质激素治疗6个月后蛋白尿缓解患者的肾脏预后更佳。肾小球皮质密度及eGFR是肾脏不良预后的影响因素。
- 陈振杰李航蔡建芳文煜冰李超邹佩美张鑫李明喜陈丽萌李雪梅李学旺
- 关键词:肾小球肾炎IGA蛋白尿糖皮质激素类
- 补体片段C4d在移植肾活检组织中的沉积及临床意义
- 夏文丽李明喜苏颖段琳李艳李雪梅郑法雷
- 30例冷球蛋白血症病例特点分析被引量:6
- 2014年
- 目的分析冷球蛋白血症(CG)的临床特点,以提高其知晓率、诊治率。方法回顾性分析2003年1月至2013年3月北京协和医院确诊为CG的30例患者的临床资料。结果 30例确诊病例平均年龄(53.8±11.9)岁,男性及女性分别为12、18例;感染肝炎病毒疾病者22例,乙型肝炎、丙型肝炎各11例,共占73.3%,其中3例乙型肝炎患者和1例丙型肝炎患者同时存在恶性疾病;伴有恶性增殖性疾病及结缔组织病患者分别为4例、3例,分别占13.3%、10.0%;病因不明者5例,占16.7%。临床表现因原发病而有所不同,20例(66.7%)以紫癜样皮疹起病,22例(73.3%)伴高血压,19例(63.3%)存在肾功能不全。肾脏受累程度与红细胞沉降率、C反应蛋白、Ig M升高和补体下降有关。治疗以原发病治疗为主,激素及免疫抑制剂对肾病有一定疗效。中老年、Ⅰ型CG、肾功能不全是预后差的因素。结论 CG以中老年为主,常多系统受累,肾脏受累普遍。炎症指标、补体、Ig M与CG严重程度相关。年龄、病因、肾功能情况与预后相关。
- 史晓虎马杰李超文煜冰李航李明喜李学旺李雪梅
- 关键词:冷球蛋白血症肾损害
- 细胞毒类免疫抑制药在肾脏疾病治疗中的应用被引量:3
- 1995年
- 细胞毒类免疫抑制药在肾脏疾病治疗中的应用北京协和医院肾内科(10073)郑法雷,李明喜免疫系统异常是多种肾脏疾病发病的主要原因之一。在这类免疫性肾脏疾病中,以原发性肾小球肾炎、某些继发性肾小球肾炎、某些急、慢性间质性肾炎、移植肾急、慢排异反应等较为常...
- 郑法雷李明喜
- 关键词:肾病细胞毒类免疫抑制剂药物疗法
- 羟尼酮对TGF-β1诱导HKC细胞上皮-间充质转化(EMT)的抑制作用与机制探讨
- 目的 羟尼酮是吡非尼酮类似物,是一种新药,对细胞作用尚不明确.动物实验证实羟尼酮在肾间质纤维化中具有抑制EMT 的作用.本部分研究通过体外培养HKC 肾小管上皮细胞,观察羟尼酮对TGF-β1 诱导的EMT 的抑制作用,并...
- 周忠义蒋兰萍袁群生李明喜李雪梅郑法雷
- 玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物引起糖尿病肾病患者肾损伤加重四例被引量:3
- 2021年
- 糖尿病肾病患者常合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),近年来,玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物逐渐成为DR的一线治疗方案。抗VEGF药物的全身用药可能带来肾损伤,但玻璃体腔内注射抗VEGF药物的肾脏不良作用却很少被临床医师关注。本文报道4例糖尿病肾病患者璃体腔内注射抗VEGF药物后肾损伤加重病例,并回顾文献,帮助临床医师认识玻璃体腔内注射抗VEGF药物可能出现的肾脏损害。
- 彭丽盈艾三喜文煜冰李明喜
- 关键词:糖尿病肾病玻璃体内注射抗血管内皮生长因子肾损害
- RAS抑制剂在狼疮肾炎伴血栓性微血管病变中的应用体会
- 目的 探讨RAS 抑制剂在病理诊断的狼疮肾炎(LN)伴血栓性微血管病变(TMA)治疗中的作用及对预后的影响.方法选取2000年1月至2013年12月期间在北京协和医院住院,肾活检病理诊断为LN 合并TMA,并接受RAS ...
- 李超李航文煜冰王海云马杰王颖刘炳岩高瑞通陶建瓴秦岩袁群生苏颖于阳李明喜李雪梅李学旺
- 贫血,肾病综合征,心肌淀粉样变,高丙种球蛋白血症,腹腔占位
- 2019年
- 患者女性,48岁,因“乏力7年,腹胀4年,血肌酐升高2个月”于2017年6月30日收住北京协和医院肾内科。1.1现病史患者2010年出现乏力,伴面色苍白,活动耐量减低。当地医院查血常规示血红蛋白(hemoglobin,Hb)最低30~40 g/L,予铁剂治疗后可维持在60~70 g/L。2013年起患者自觉上腹胀,可触及剑突下质韧肿块,边界不清,无恶心、呕吐、腹痛,未详细诊治。2017年4月患者出现颜面部及双下肢水肿,自觉尿量减少(约500~800 ml/d),尿色正常,尿中泡沫增多,无发热、喘憋。当地医院查血肌酐>300μmol/L,予中药治疗2周后尿量恢复至约1500 ml/d,水肿减轻,无夜尿增多。
- 夏鹏马莹张磊李明喜陈丽萌李雪梅张路冯俊李剑郭潇潇程中伟李秉璐宋锴澄冯瑞娥甘佳王勤
- 关键词:CASTLEMAN病肾病综合征心肌淀粉样变