翟振平
- 作品数:5 被引量:13H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 七氟烷麻醉用于颅内动脉瘤夹闭术的临床观察和对血浆S-100B蛋白浓度的影响被引量:8
- 2011年
- 目的观察七氟烷用于颅内动脉瘤夹闭术的临床效果及其对血浆S-100B蛋白浓度的影响。方法择期全麻下行颅内动脉瘤夹闭术的患者34例,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为两组:丙泊酚(n=17)及七氟烷组(n=17),二组分别以丙泊酚和七氟烷诱导和维持。观察评价患者手术条件、苏醒质量、定向及记忆能力、血动力学参数,及出院时神经功能转归,测定不同时点血浆中S-100B蛋白含量。结果颅内动脉瘤夹闭术中使用七氟烷和丙泊酚在手术条件上、出院转归情况等方面差异无统计学意义(p>0.05),术后苏醒即刻的认知功能评分丙泊酚组(18.3±5.1)较七氟烷组(20.1±3.9)稍低(p<0.05)。两组患者手术后血浆S-100B蛋白浓度均有所升高,但组间比较差异无统计学意义(p>0.05),结论在颅内动脉瘤夹闭术中七氟烷具有与丙泊酚同样的特点,作用时间短、苏醒快速,血液动力学稳定,术野清晰,脑组织顺应性好,并且在术后神经功能评分上具有一定优势。
- 鄢建勤张俊杰白念岳翟振平
- 关键词:七氟烷动脉瘤S-100B神经功能评分
- 七氟醚与丙泊酚在动脉瘤夹闭手术中临床应用的比较
- 目的:⑴观察在开颅夹闭颅内动脉瘤手术中分别使用七氟醚与丙泊酚麻醉对控制性降压的影响;⑵观察两种麻醉方法对患者术后恢复情况及患者血液中NSE、MBP浓度的影响。
方法:神经外科行开颅夹闭动脉瘤手术的患者36例,年龄2...
- 翟振平
- 关键词:开颅手术临床麻醉控制性降压
- P2X4受体在瑞芬太尼诱发大鼠术后痛觉过敏中的作用被引量:2
- 2019年
- 目的:探究P2X4受体在阿片类药物诱导的痛觉过敏中的作用。方法:成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为尾静脉泵注生理盐水组(N0组)、瑞芬太尼0.5μg/(kg.min)组(R1组)、瑞芬太尼1.0μg/(kg.min)组(R2组)、瑞芬太尼1.5μg/(kg.min)组(R3组)、瑞芬太尼5.0μg/(kg.min)组(R4组)。于处理前1 d(T1),尾静脉置管后30 min(T2),停药后30 min(T3),1 h(T4),2 h(T5),24 h(T6)测量大鼠机械缩足阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)和热缩足潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL),获得诱导痛觉过敏最佳的瑞芬太尼输注速度;随后取成年雄性SD大鼠,分为尾静脉置管后泵入生理盐水组(N组)、尾静脉置管后泵入瑞芬太尼1.0μg/(kg.min)组(R组)。于上述处理时间点T1,T2,T4测量大鼠PWMT和PWTL,并于停药后1 h选取大鼠脊髓腰膨大检测P2X4受体的m RNA和蛋白表达。另取成年雄性SD大鼠,并将其分为切口痛模型并尾静脉置管后泵入生理盐水组(I+N组)和切口痛模型并尾静脉置管后泵入瑞芬太尼1.0μg/(kg.min)组(I+R组)。于上述处理时间点T1,T2,T3,T4,T5,T6以及8 h(T7)和72 h(T8)测量大鼠PWMT和PWTL,于停药后1 h取大鼠脊髓腰膨大组织检测P2X4受体的mRNA和蛋白表达,免疫荧光检测小胶质细胞激活的状态。结果:T3和T5时间点PWMT和PWTL的趋势均为R4组0.05)。与I+N组相比,I+R组大鼠在T4,T5,T6时间点的PWMT和PWTL明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),同时I+R组大鼠脊髓P2X4受体mRNA和蛋白表达水平均明显上调
- 卿文祥鄢建勤张成梁张俊杰翟振平呼家佳
- 关键词:瑞芬太尼P2X4受体切口痛
- 七氟烷与丙泊酚用于动脉瘤夹闭手术患者控制性降压的临床研究被引量:3
- 2015年
- 目的:观察并比较七氟烷与丙泊酚用于颅内动脉瘤夹闭手术患者进行控制性降压的效果。方法:选择择期行开颅动脉瘤夹闭手术的患者38例,随机分为S、P两组(n=19),S组以七氟烷为主,P组以丙泊酚为主,复合镇痛及肌肉松弛药物进行全身麻醉,必要时联合硝酸甘油进行控制性降压。评估和比较两组患者的手术情况、血流动力学参数、血浆神经元特异性烯醇化酶(NSE)的浓度和神经功能评分(短期辅导记忆浓缩试验,SOMCT)变化。结果:两组患者的麻醉均能满足动脉瘤夹闭手术要求,同时S组患者在夹闭动脉瘤时收缩压及平均动脉压比P组患者低,达到控制性降压目的所需硝酸甘油量控制血压者比P组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术毕及术后两天血浆NSE含量,术前和术后两天的SOMCT评分及差值,术后住院天数的差异无统计学意义。结论:开颅夹闭颅内动脉瘤手术中,七氟烷麻醉能够提供和丙泊酚相似的确切有效的控制性降压效果,同时对患者术后短期神志功能恢复及血浆中NSE浓度的影响与丙泊酚相近。
- 翟振平张俊杰鄢建勤
- 关键词:七氟烷丙泊酚动脉瘤脑保护神经元特异性烯醇化酶
- 羟考酮对胸腔镜手术患者术后急性疼痛的影响
- 2023年
- 目的回顾性观察羟考酮对于胸腔镜手术患者术后急性疼痛的作用。方法回顾性分析2020年4月1日至2021年9月30日在中南大学湘雅医院静吸复合全身麻醉下行胸腔镜下胸科手术的404例患者的临床资料,依据术中是否使用羟考酮分为A组(n=99,羟考酮组)和B组(n=305,对照组),进一步采用最近邻配比法将两组患者1∶1匹配。比较两组患者术后24 h的活动及静息疼痛视觉模拟评分(VAS)及中重度疼痛发生率,观察恶心、呕吐、瘙痒、眩晕等镇痛相关不良反应的发生率及严重程度。结果两组患者倾向性评分匹配后均衡性好(SMD<0.20),两组间年龄、性别、体重指数、ASA分级、手术时间、术中出血量、围手术期止呕药和镇痛药的使用情况差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组相比,A组患者静息VAS[(2.03±1.61)分vs(1.62±1.31)分,P=0.049]和活动VAS[(4.13±1.72)分vs(3.51±1.79)分,P=0.013]均更低,且在活动时中重度疼痛(VAS≥4)的发生率更低[59.6%(59/99)vs 37.4%(37/99),P=0.003]。两组间镇痛相关不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射羟考酮可以有效减轻胸腔镜手术患者术后24 h内急性疼痛,降低患者活动时中重度疼痛的发生率。
- 丁锐炀宋宗斌刘卓懿翟振平程智刚郭曲练
- 关键词:胸腔镜检查羟考酮