罗来邦
- 作品数：56 被引量：112H指数：5
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- 肝移植术后早期不同营养方式对感染率的影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨肝移植术后早期不同营养方式对感染率的影响。方法选择肝移植术后早期(移植后1～7 d)进行营养支持治疗的受者45例,随机分成3组,即肠外营养支持(PN)组、肠内营养支持(EN)组、代谢调理(MI)组(肠内营养支持+谷氨酰胺及精氨酸静脉注射),每组15例。各组营养支持均为等热量和等氮量。观察各组受者术后2周感染率的发生情况。结果 EN组和MI组术后2周感染率显著低于PN组(P<0.05),EN组和MI组比较无统计学差异(P>0.05)。结论在肝移植术后早期营养支持治疗中,肠内营养和代谢调理营养较之肠外营养更能有效地降低术后感染率。
- 罗文峰时军丁利民徐志丹李新长王永刚龙成美罗来邦
- 关键词：肝移植代谢调理肠外营养
- 公民逝世后器官捐献供肾移植临床分析
- 2016年
- 目的探讨公民逝世后器官捐献供肾移植的近期临床效果。方法公民逝世后器官捐献供肾移植73例，供者43例，其中本院器官获取组织42例，外院器官获取组织分享1例。分析肾移植术后人/肾存活率和并发症的发生情况。结果73例受者随访9～38个月，术后6个月、1年的人/肾存活率分别为97.3％/94.5％、94.5％/91.8％。10例（13.7％）受者发生移植肾功能恢复延迟，15例（20.5％）受者术后发生急性排斥反应，21例（28.8％）受者发生肺部感染。2例受者移植肾丢失，4例受者移植肾带功死亡。结论公民逝世后器官捐献供肾移植近期疗效较好，是解决供肾来源的有效途径。
- 杨华李新长龙成美罗文峰罗来邦张友福杨锦然
- 关键词：肾移植心脏死亡急性肾损伤
- 丙型肝炎病毒阳性患者肾移植术后临床分析(附9例报告)
- 目的：探讨丙型肝炎病毒(HCV)阳性肾移植受者肾移植术后的疗效和安全性.方法：回顾性分析9例丙型肝炎病毒阳性肾移植患者2.5～11.8年的临床随访资料，观察HCV阳性受者肾移植术后肾功能、肝功能和移植术后并发症.
- 杨华李新长龙成美罗来邦张友福杨锦然
- 原位肝移植41例报告被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨肝移植肝动脉重建方式与肝动脉栓塞或吻合口出血的预防与治疗。方法:回顾性分析2001年12月～2007年11月完成的41例肝移植临床资料。供、受者动脉寻找到动脉主干与血管分叉处,剪开分叉处呈喇叭状,注意保护动脉内膜不受损伤。对供肝右肝动脉存在变异者作整形、重建4例,选择动脉内径较粗、内膜完整、口径相匹配的血管进行吻合。结果:1例肝移植术后第6天出现肝动脉吻合口出血,再次手术吻合口修补止血治愈;1例术后第8天肝动脉吻合口血栓形成,经DSA溶栓治疗后吻合口出血,再手术止血,最终死于肝衰竭及DIC;其余39例患者彩超证实未发生肝动脉栓塞或狭窄并存活。结论:肝动脉并发症的防治重点是吻合口的选择、变异血管的重建、操作精细、血管内膜完整、无张力吻合和适当地应用抗凝药物。
- 徐志丹时军王永刚罗文峰李新长罗来邦龙成美
- 关键词：肝移植肝动脉并发症
- 62例亲属活体供者术后围手术期安全的评估被引量：3
- 2010年
- 目的探讨亲属活体供者术后围手术期的安全性。方法术前对62例供者的一般状况、重要脏器功能、配型、双肾功能和解剖学进行评估,除外糖尿病、高血压及传染病等。观察术前、术后第1、7天供者的肾功能、术后第1、7天尿常规及发生并发症等情况。结果62例供者术前血肌酐平均为(63.26±13.82)μmol/L,术后第1、7天的血肌酐分别平均为(93.41±25.71)、(85.94±22.63)μmol/L,除3名供者的血肌酐稍高于正常值,余血肌酐均下降至正常范围。62例供者中,术后第1天出现蛋白尿24例,占38.6%;除1例于术后2周时正常外,均于第7天时复查正常。2例术中发生胸膜损伤,经适当处理痊愈。结论亲属活体供肾移植应重视供体安全,术前进行严格的筛选和全面的评估,术中操作规范,术后加强观察和护理,活体供者在围手术期是安全的。
- 龙成美李新长孟栋良徐志丹罗文峰王永刚罗来邦
- 关键词：肾移植亲属活体供者围手术期
- 肾移植术后合并卡氏肺囊虫肺炎10例的诊治体会
- 罗来邦李新长杨华龙成美张友福杨锦然
- 公民逝世后器官捐献供肾移植围手术期尿路感染分析(附11例报道)
- 杨锦然龙成美杨华罗文峰丁利民张友福罗来邦李新长
- PAR-2启动子区6bp-deletion对肾移植受者FK506血药浓度及疗效的影响
- 目的：研究PXR剪接变体PAR-2启动子区6bp-deletion对肾移植受者FK506血药浓度/剂量×体表面积(C/D ')、不良反应和急性排斥反应的影响。方法：采用Anelic Special-To...
- 龙成美李新长罗文峰罗来邦张友福丁利民时军
- 关键词：肾移植血药浓度
- 丙型肝炎病毒阳性患者肾移植术后临床分析(附9例报告)
- 2016年
- 目的：探讨丙型肝炎病毒（HCV）阳性肾移植受者肾移植术后的疗效和安全性。方法：回顾性分析9例HCV阳性肾移植患者2.5~11.8年的临床随访资料,观察HCV阳性受者肾移植术后肾功能、肝功能和移植术后并发症。结果：9例患者随访至今,7例人/肾存活,其中4例已超过10年;移植肾失功恢复血液透析2例,其中1例术后15个月发生急性排斥反应,合并移植后新发糖尿病,另1例术后46个月发生急性排斥反应,此2例排斥反应经治疗未逆转。2例出现血清肌酐上升,将环孢素切换成他克莫司后,移植肾功能恢复正常。1例患者服用索菲布韦后,血清肌酐上升,减少索菲布韦剂量后,血清肌酐逐渐恢复正常。3例患者术后2周内出现肝功能异常,4例术后长期随访过程中多次出现肝功能异常,以还原性谷胱甘肽等保肝药物治疗后,肝功能均恢复正常。结论：HCV阳性终末期肾病患者接受肾移植安全可行,术前肝脏病变的评估,移植后密切随访,早期诊断和治疗移植后相关并发症是提高HCV阳性肾移植受者人/肾长期存活的关键。
- 杨华李新长龙成美罗来邦张友福杨锦然
- 关键词：肾移植丙型肝炎病毒急性排斥反应肝功能异常
- 肝脏移植术后肺部感染的防治被引量：5
- 2010年
- 目的探讨肝脏移植术后肺部感染的原因及防治策略。方法回顾性分析江西省人民医院2000年1月至2008年12月收治的54例肝移植受者肺部感染的发生率、病死率、易感因素及防治措施。结果54例肝移植受者中6例发生肺部感染,感染率11.11%(6/54);死亡1例,病死率1.85%(1/54)。移植前后有多种因素与术后肺部感染有关。结论肝移植术后肺部感染率、病死率较高,早诊断、早治疗、及时"个体化"调整免疫抑制剂、控制液体入量、术后尽快拔除气管插管、保护肾功能、加强营养、提高病原检测技术及合理使用治疗药物等是防治肝移植术后肺部感染的关键。围手术期多方面因素均可能成为肺部感染的诱因,其防治工作必须贯穿整个围手术期。
- 徐志丹时军罗文峰王永刚罗来邦李新长龙成美
- 关键词：肝移植肺部感染
