罗定存
- 作品数：122 被引量：420H指数：11
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市重大科技创新项目杭州市医药卫生科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 甲状腺乳头状癌术后伴颅内 肺 肌肉 骨转移1例被引量：1
- 2008年
- 周晓聪叶正亮罗定存张学淼倪耀忠
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 多灶性甲状腺微小乳头状癌数量及总直径对中央组淋巴结转移的预测价值被引量：2
- 2017年
- 目的探讨多灶性甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的数量及总直径对中央组淋巴结转移(CLNM)的预测价值。方法回顾分析经手术和病理证实的157例多灶性PTMC与653例单发甲状腺乳头状癌的临床和病理资料,按照瘤体个数(以单发、2-、3-、≥4-表示)及多发瘤体总直径(TTD)或单发瘤体直径(UTD)的大小分组,比较各组CLNM的差异;分析CLNM阳性和TTD大小的关系。结果 2-PTMC组、3-PTMC组和≥4-PTMC组CLNM阳性率均明显高于单发PTMC组,差异均有统计学意义(均P<0.01);2-PTMC组、3-PTMC组CLNM阳性率均明显低于≥4-PTMC组,差异均有统计学意义(均P<0.01);2-PTMC组和3-PTMC组CLNM阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。TTD≤1.0cm组CLNM阳性率明显高于UTD≤1.0cm组,差异有统计学意义(P<0.01);TTD>1.0cm组和UTD>1.0cm组、TTD≤1.0cm组CLNM阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。TTD大小与CLNM阳性之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与UTD≤1.0cm组比较,TTD≤1.0cm组更容易出现CLNM阳性,且CLNM阳性与TTD大小无关;与单发PTMC比较,多发PTMC更容易出现CLNM阳性,提示临床医生在治疗多灶性PTMC患者时,应更积极地进行预防性中央组淋巴结清扫手术。
- 潘钢韩志江张煜丁金旺彭友张卧罗定存
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌多灶性
- 甲状腺癌侧颈淋巴结清扫的技巧与思考被引量：2
- 2017年
- 近年来,全球甲状腺癌的发病率增长迅速,据美国SEER数据库最新资料显示,在过去的40年,甲状腺癌发病率年均增长3.6%,其中乳头状癌年均增长4.4%[1]。甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）确诊时有30.0%-80.0%病人伴有颈部淋巴结转移[2-3],
- 罗定存丁金旺
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫
- 颈侧区淋巴结转移阳性甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移规律分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨颈侧区淋巴结转移阳性甲状腺乳头状癌患者淋巴结转移的规律。方法回顾性分析初治的90例颈侧区cN+甲状腺乳头状癌患者的临床资料。结果甲状腺乳头状癌淋巴结转移率与性别、年龄、肿瘤是否累及包膜及肿瘤是否多灶均无关,与癌灶直径有密切关系。结论甲状腺乳头状癌有很高的颈淋巴结转移率,术前结合彩超和CT充分评估颈侧区淋巴结转移情况,术中依据肿瘤大小、VI区淋巴结阳性情况,来选择恰当的颈淋巴结清扫手术围。
- 张卧罗定存
- 关键词：乳头状癌颈部淋巴结转移颈部淋巴结清扫术
- 胆囊息肉样病变27例临床分析
- 1995年
- 近年随着B型超声诊断仪的普及,胆囊息肉样病变的发现渐趋增多,但临床上如何正确诊断和处理这类病人,如何从中鉴别早期癌性病变尚有困难。我院1986年1月至1993年5月,经手术和病理检查证实胆囊息肉样病变27例,占同期1050例胆囊切除术的2.57％。现就其临床、病理、诊断和治疗作一分析。
- 罗定存周福海姚珏金玉湘金微敏陈建辉
- 关键词：胆囊肿瘤息肉
- 术后并发静脉血栓栓塞症4例诊疗分析
- 2014年
- 静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺栓塞(PE)和深静脉血栓形成(DVT),是外科手术或创伤的严重并发症之一,外科医师应提高警惕。2011年8月至2013年8月笔者及时发现并成功救治了4例手术后发生的VTE患者,现报道如下:1临床资料1.1一般情况4例患者均为女性,PE 1例,DVT 3例,年龄50~57岁。体重指数(BMI)1例正常(22.7kg/m2),
- 丁金旺杨俊黄昌拼张卧徐陈柯张乐星罗定存
- 关键词：静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成甲状腺腺叶低分
- 乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的评价乳管镜在乳管内乳头状瘤手术切除中的临床应用价值。方法对2006年12月至2007年6月经乳管镜下发现Ⅰ、Ⅱ级乳管内乳头状瘤87例患者，均在乳管镜引导定位针定位下对病变导管行手术切除，并经术中病理证实。结果87例术中均顺利找到肿瘤，病理证实为乳管内乳头状瘤，术后切口恢复佳，外观良好。随访6—12个月，无复发病例。结论乳管镜引导下乳腺定位针在乳管内乳头状瘤切除中的应用，具有准确率高、创伤少、手术后恢复快等优点。
- 李霄阳罗定存陈琦凡杨大庆
- 关键词：乳腺疾病乳头状瘤
- CT环状钙化鉴别甲状腺结节良恶性的价值被引量：38
- 2014年
- 目的 评价CT环状钙化在甲状腺良恶性结节诊断和鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实并具有环状钙化的67例67枚甲状腺结节的CT资料,49枚为良性结节,18枚为恶性结节.对比增强前后环状钙化内部或周围边界,观察环状钙化内部与甲状腺组织的强化程度.统计良、恶性结节中出现增强后边缘清晰、高强化的病灶数,并采用x2检验进行统计学分析.结果 67枚环状钙化结节中,增强后边缘清晰在良性结节和恶性结节中分别占61.2％（30/49）和16.7％（3/18）,差异有统计学意义（x2=10.457,P＜0.05）,其诊断良性结节的敏感度和特异度分别为61.2％（30/49）和83.3％（15/18）.高强化在良性结节和恶性结节分别为16.3％（8/49）和0（0/18）,差异无统计学意义（x2=3.337,P＞0.05）,诊断敏感度和特异度分别为16.3％（8/49）和100.0％（18/18）;增强后边缘清晰和高强化联合在良性结节和恶性结节中分别为77.6％ （38/49）和16.7％（3/18）,差异有统计学意义（x2=20.549,P＜0.05）,诊断敏感度和特异度分别为77.6％（38/49）和83.3％ （15/18）.结论 CT在甲状腺结节环状钙化的诊断中具有重要价值,增强后边缘清晰及高强化与增强后边缘清晰的联合应用有助于良性结节的诊断,增强后边缘相仿或模糊提示恶性结节的诊断.
- 韩志江陈文辉项晶晶罗定存舒艳艳赖旭峰
- 关键词：甲状腺结节钙
- 影像组学结合人工智能评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的研究进展
- 2023年
- 甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤之一,其中90%的病理类型为甲状腺乳头状癌(PTC)。虽然PTC的预后较好,但是易发生颈部淋巴结转移。术前预测PTC患者颈部淋巴结转移情况有重要意义,而目前临床上的评估手段效能均不满意。近年来,随着精准诊疗理念的提出和科学技术的发展,影像组学在医学领域的运用得到了飞速发展,是目前的研究热点。影像组学结合人工智能算法(深度学习、机器学习)在预测及评估颈部淋巴结转移情况上均有很大进展,可明显提高PTC颈部淋巴结转移诊断效能。本文就影像组学结合人工智能评估PTC颈部淋巴结转移的研究进展作一综述。
- 胡涛张煜周天晗罗定存
- 关键词：甲状腺乳头状癌人工智能
- 颈前成熟型囊性畸胎瘤1例报告被引量：1
- 2011年
- 患者女,29岁。因发现颈前肿块20余年入院。体检：颈前正中可及一直径约2.0cm大小肿块,质地中等,表面光滑,界清,无压痛,随吞咽上下移动。B超（图1）：颈前囊性包块,大小2.4cm×0.8cm×1.8cm,内部不均,见点状强回声,边界清楚,
- 周晓聪罗定存涂小平叶英海周宏
- 关键词：颈前畸胎瘤发病
