田溪泉
- 作品数：77 被引量：808H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学更多>>
- CAVH用于肾移植后体内水钠潴留的疗效观察
- 2003年
- 为观察连续性动静脉血液滤过(CAVH)用于肾移植后体内水钠潴留患者的疗效,对我院89例肾移植后体内水钠潴留患者行CAVH,使用床边P-21泵血滤机及膜面1.4 m^2聚砜膜透析器,使用低分子肝素抗凝,流速25～45mL/min。在血滤过程中,使用10％NaCl 10 mL,输白蛋白、全血、林格平衡液;监测心率、血压、液体出入量、细胞因子、移植肾功能、血气、胸片、电解质及酸碱平衡情况。追踪1～2年,78例(随防1年)、75例(随防2年)移植肾功能恢复良好,67例患者心功能及肺部通气功能改善,4例规律透析,11例死于多脏器衰竭。提示:应用CAVH可减少血容量,减轻细胞内外水肿,从而减轻移植肾、肺、脑水肿,从而改善移植肾的功能及肺泡通气功能;CAVH用于急诊重症患者是安全、有效和简便的。
- 刘静管德林高居忠韩志友韩修武张愚李晓北田溪泉
- 关键词：肾移植连续性动静脉血液滤过急性左心功能不全多脏器功能衰竭
- 肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌的病理及临床特点被引量：10
- 2008年
- 目的:总结肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌的病理及临床特点。方法:回顾性分析1例肾脏癌肉瘤和1例肾脏肉瘤样癌的的临床资料,2例患者均为男性,年龄分别为60岁、64岁。1例以右腹部肿块伴体重减轻就诊,影像学检查发现右侧肾脏巨大占位性病变。另1例以右侧腰区间歇性疼痛伴全程肉眼血尿就诊,影像学检查提示右肾巨大占位性病变,侵及肾周筋膜外组织,有淋巴结转移,2例患者均行肿物根治性切除。结果:2例患者均成功进行根治性肾脏肿物切除术。病理诊断:第1例患者肿块存在癌与肉瘤两种成分,癌成分为嫌色细胞瘤,肉瘤为平滑肌以及纤维成分混合来源,诊断为肾脏实质癌肉瘤。术后3个月存活良好,目前在随访中。另1例诊断为肾脏肉瘤样癌,侵及肾周组织,术后未行任何辅助治疗,2个月后死亡。结论:肾脏癌肉瘤和肉瘤样癌临床少见,具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,多数患者对放化疗不敏感,预后较差。免疫组织化学检查对于确诊有重要价值。根治性切除仍然是目前首选的治疗手段。
- 田溪泉邢念增
- 关键词：肾脏肿瘤癌肉瘤肉瘤样癌
- 经皮气膀胱内镜手术3例报告并文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的:报告3例经皮气膀胱内镜手术的方法技巧及疗效,分析手术的安全性、可行性及优势。方法:回顾性分析3例经皮气膀胱内镜手术患者的临床资料:1例单侧输尿管末端狭窄者行气膀胱内镜输尿管膀胱再植术,1例膀胱黏膜下肿瘤者行气膀胱内镜肿瘤切除术,1例前列腺癌术后膀胱颈部复发者行气膀胱内镜肿瘤切除术,并观察手术时间、术中出血量、术后住院天数、并发症及手术疗效。结果:3例手术均获得成功,手术时间分别为150mim、210min、40min;术中失血量分别为50ml、30ml、5ml;术后住院天数为9d、7d、6d;术后拔除尿管时间为9d、14d、14d。3例手术均无围术期并发症。术后随访输尿管再植无狭窄,2例肿瘤均无复发。结论:经皮气膀胱内镜手术作为一种治疗输尿管末端、膀胱及前列腺疾病的术式,具有微创、安全、有效的特点,值得临床推广使用。
- 刘志斌靳松田龙田溪泉康宁瓦斯里江.瓦哈甫周晓光牛亦农邢念增
- 关键词：输尿管狭窄膀胱肿瘤前列腺癌
- 去势大鼠附睾中神经型一氧化氮合酶的表达被引量：1
- 2003年
- 田溪泉潘天明郭应禄
- 关键词：去势大鼠附睾神经型免疫组化染色
- 血清肝炎病毒标志物阳性肾移植患者临床用药特点
- 2005年
- 目的探讨血清肝炎病毒标志物阳性肾移植患者术后临床用药特点.方法40例同种异体肾移植患者,男22例,女18例.年龄30～56岁.其中乙型肝炎感染29例、丙型肝炎感染9例、乙型肝炎合并丙型肝炎感染2例.患者肝功能正常,随机分为普乐可复组(n=20),环孢素A组(n=20).观察患者术后肝、肾功能情况及人/肾存活率.结果40例患者术后随访2年,普乐可复组肝功能异常发生率、急性排斥反应发生率明显低于环孢素A组(分别为15%vs 30%,5%vs20%),2组2年人/肾存活率均为100%.结论血清肝炎病毒标志物阳性患者接受肾移植术后首选普乐可复作为基础免疫制剂方案,可减少排斥反应发生率,对肝脏的损害程度轻.
- 刘静管德林王勇李晓北田溪泉
- 关键词：血清标志物肾移植术免疫制剂普乐可复
- 逆行灌注法对供肾保护作用的实验研究被引量：4
- 2004年
- 目的探讨一种新的供肾摘取时的灌注方法。方法实验1:将30只兔肾以常规手术方法摘取后,随机分为两组。第1组为逆行灌注组,即灌注时从肾静脉灌入灌注液,从肾动脉流出的方法灌洗肾脏。第2组为传统灌注组,即从肾动脉灌入灌注液,从肾静脉流出的方法灌注肾脏。供肾摘取方法、摘取时灌注压力、供肾的保存方式和保存温度以及两组供肾取材的时间、标本处理方法两组均相同。对两组供肾0、12、24小时后的病理组织在光镜和电镜下进行观察比较。实验2:另取6只羊肾随机分为A、B两组,每组3只。以相同的方法灌洗后,A组以逆行灌注法造影(从静脉到动脉),B组以动脉灌注方法造影(从动脉到静脉)。血管造影时,造影剂及其温度相同,灌注压力也均为100cmH_2O。观察两组肾脏充盈时间、灌注质量及血管影像学差异。结果实验1:兔肾摘取后立即取材观察,1组和2组的兔肾组织结构在光镜及电镜下观察基本保持正常。保存到24小时,两组兔肾在光镜下可见仍基本保持正常结构。电镜下1组和2组所见也无差别,肾小管上皮细胞线粒体嵴基本正常,核膜清晰可见,染色质分布尚均匀,未见内质网明显改变。肾小球毛细血管内皮窗孔增大,基膜完整,足细胞足突排列整齐,紧靠基膜。实验2:血管造影可见,逆行灌注组肾脏充分充盈所需时间分别为5秒、6秒、7秒。而B组肾脏充分充盈所需时间分别为8秒、12秒、12秒。A组灌注质量明显优于B组。结论在供肾摘取过程中逆行灌注方法和传统灌注方法一样,能够灌洗供肾,减少供肾缺血性损伤,在组织及形态结构上保护供肾,是一种有效可行的供肾灌注方法。
- 韩修武管德林邢晓燕李鑫蔡景五刘晓峰田溪泉夏成青
- 关键词：肾移植血管造影
- 后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤(附8例报告)被引量：5
- 2009年
- 目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析了该院2004年10月～2008年5月后腹腔镜手术治疗8例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料。结果8例手术全部成功,无中转开放手术。手术时间30～150min(平均55min),术中出血量40～120mL(平均60mL),均未输血,瘤体直径2.5～7.5cm(平均4.5cm),术后住院时间5～10d(平均7d)。病理检查报告均为嗜铬细胞瘤。随访3个月～4年,患者血压均恢复正常,无需服用降压药物,肿瘤局部无复发。结论后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术损伤小、手术时间短、出血少,术后恢复快,临床应用前景广泛。直径超过6cm的肿瘤也可以被经验丰富的外科医生顺利切除。
- 乔鹏张军晖闫勇王建文田溪泉邢念增
- 关键词：后腹腔镜手术肾上腺嗜铬细胞瘤
- 腹腔镜下耻骨后腹膜外保留尿道的前列腺切除术被引量：11
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜下经耻骨后腹膜外保留尿道的前列腺切除术治疗大腺体前列腺增生症的可行性。方法自2006年1月至2007年1月对9例前列腺增生症的病人采用腹腔镜行耻骨后腹膜外前列腺切除术,病人年龄为(77.8±6.8)岁,范围为(62～83)岁。经直肠前列腺B超显示前列腺大小为(101.3±36.2)g,范围为(62～172)g,均无明显中叶增生。腹腔镜手术包括耻骨后腹膜外腔的建立、排列成倒U字形5个穿刺套管的放置、前列腺被膜的切开、增生腺瘤的切除、前列腺部尿道的保护及前列腺被膜的缝合等主要步骤。结果9例病人手术顺利,术中出血(190±160.6)ml,范围为(60～600)ml,手术时间为(174±59.8)min,范围为(90～240)min。术后恢复顺利,尿管拔除时间为(8.4±3.8)d。术后3月复查病人尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、生活质量评分(QOL)等较术前明显好转。术前有性功能的4例病人术后性功能无损。结论对腺体大的前列腺增生症行腹腔镜下经耻骨后腹膜外行前列腺切除术是可行的,病人创伤小、恢复快、效果满意。
- 邢念增康宁闫勇张军晖王建文牛亦农田溪泉郭应禄
- 关键词：前列腺增生腹腔镜前列腺切除术
- 后腹腔镜手术Ⅰ期治疗双侧肾癌2例并文献复习被引量：3
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜手术Ⅰ期治疗双侧肾癌的可行性。方法对2例双侧肾癌患者Ⅰ期施行后腹腔镜手术,一侧为后腹腔镜肾癌根治术,另一侧为后腹腔镜肾部分切除术。结果 2例手术均顺利完成,手术时间分别为6 h和4.5 h,术中肾段动脉阻断时间分别为25 min和18 min,术中失血量分别为600 mL和100 mL,术后住院时间分别为33 d和9 d。2例患者术后均出现血肌酐和尿素氮升高。其中1例患者术前即并发轻度肾功能不全,术后需要每周1～2次血液透析治疗。术后随访4～15个月,无肿瘤复发和转移。结论针对合适的病例,后腹腔镜手术Ⅰ期可能治疗双侧肾癌是安全、有效、可行的。
- 宋黎明邢念增牛亦农张军晖田溪泉王建文
- 关键词：后腹腔镜手术肾癌
- 早期吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发被引量：37
- 2006年
- 目的：探讨膀胱肿瘤电切术（TURBt）后早期应用吡柔比星灌注化疗预防肿瘤复发的疗效。方法：对112例病理证实的膀胱移行细胞癌患者，59例行早期灌注（I组），53例行常规灌注（Ⅱ组）。I组于术后6小时内将30mg吡柔比星溶于40ml蒸馏水膀胱内灌注，保留2小时后排出，术后7天开始规律膀胱灌注；Ⅱ组于术后7天开始吡柔比星规律膀胱灌注，比较两组患者膀胱肿瘤复发率。结果：随访7～54个月，平均35个月，I组6例膀胱肿瘤复发，Ⅱ组13例复发，差异有境汁学意义；不良反应包括尿路刺激征、肉眼血尿等，两组比较差异无统计学意义。结论：TURBt后早期歼始吡柔比星膀胱灌注化疗，可以显著降低膀胱肿瘤复发率。
- 田溪泉邢念增王勇李建兴
- 关键词：膀胱肿瘤肿瘤复发吡柔比星
