王晓林
- 作品数：12 被引量：119H指数：6
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 腹横肌平面阻滞和手术部位局部浸润麻醉在经下腹横切口子宫全切术后镇痛中的比较被引量：1
- 2017年
- 目的:讨论腹横肌平面阻滞和手术部位局部浸润麻醉对经下腹横切口子宫全切术后的镇痛效果,并进行比较与分析。方法:选择我院自2016年1月至2016年6月接收治疗的96例行下腹横切口子宫全切术的患者作为此次研究的观察对象,将其随机均分为两组,每组各48例,其中A组采取腹横肌平面阻滞麻醉,B采取手术部位局部浸润罗派卡因麻醉法,观察并对两组患者的临床效果进行比较,记录术后1、2、4、6、8、12、20、24h的疼痛评分,针对两组的术后疼痛评分、阿片类药物用量以及不良反应发生率等方面进行对比,并做统计学分析。结果:在结果:在结果:在术后疼痛评分方面,A组的1、2h(4.3±2.3、4.5±2.4)疼痛评分大于B组(3.4±2.1、3.2±1.8),术后4h的阿片类药物用量高于B组,两组患者并发症等不良反应发生率差异无统计学意义,P>0.05。结论:结论:腹横肌平面阻滞和手术部位局部浸润麻醉在经下腹横切口子宫全切术后镇痛中均有着积极有效的作用,且手术部位局部浸润麻醉可以明显缓解患者的术后疼痛,不良反应发生率小,安全性高,临床应用价值高,值得推广应用。
- 王晓林刘莹张大志
- 关键词：腹横肌平面阻滞下腹横切口子宫全切术
- 不同浓度罗哌卡因用于小儿髂筋膜腔隙阻滞的研究被引量：8
- 2011年
- 目的观察不同浓度罗哌卡因髂筋膜腔隙阻滞(FICB)用于小儿发育性髋脱位(DDH)术后早期镇痛的效果和安全性。方法选取择期行单侧DDH手术的患儿80例,随机分为四组,每组20例。全身麻醉诱导后,四组均用罗哌卡因行患侧FICB:Ⅰ组用0.3%罗哌卡因;Ⅱ组用0.25%罗哌卡因;Ⅲ组用0.2%罗哌卡因;Ⅳ组用0.15%罗哌卡因。术中以静脉吸入复合维持麻醉,分别记录术中芬太尼用量,术后1h、4h和24h疼痛行为学评分以及患儿父母的满意度;同时记录不良反应发生情况。结果与Ⅳ组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术中芬太尼用量显著减少,术后1h、4h和24h疼痛行为学评分显著降低,总体满意度显著提高。结论 0.2%罗哌卡因、0.25%罗哌卡因和0.3%罗哌卡因行FICB可用于小儿DDH手术后早期镇痛,效果确切、安全,实施方法简便易行。
- 王晓林张大志王庚
- 关键词：神经传导阻滞镇痛罗哌卡因
- 一种麻醉吸氧两用面罩
- 本发明涉及一种麻醉吸氧两用面罩，包括：外部罩体和内部罩体；所述外部罩体与人体口鼻部密闭结合形成第一腔体，所述外部罩体对应鼻部位置设有与所述第一腔体连通的进气口，用于连接麻醉气体供给装置或者氧气供给装置；所述内部罩体可拆卸...
- 王晓林李露王庚田伟
- 文献传递
- 一种麻醉吸氧两用面罩
- 本实用新型涉及一种麻醉吸氧两用面罩，包括：外部罩体和内部罩体；所述外部罩体与人体口鼻部密闭结合形成第一腔体，所述外部罩体对应鼻部位置设有与所述第一腔体连通的进气口，用于连接麻醉气体供给装置或者氧气供给装置；所述内部罩体可...
- 王晓林李露王庚田伟
- 文献传递
- 髂筋膜间隙阻滞用于小儿发育性髋脱位术后的早期镇痛被引量：9
- 2011年
- 目的观察髂筋膜间隙阻滞用于小儿发育性髋脱位术后早期镇痛的效果和安全性。方法选取2010年4月至10月北京积水潭医院择期行单侧发育性髋脱位手术的患儿64例，经医院伦理委员会通过，随机数字表随机分为神经阻滞组（F组）和对照组（C组）。全身麻醉诱导后，F组用0．2％罗哌卡因行患侧髂筋膜间隙阻滞；C组用生理盐水行患侧髂筋膜间隙阻滞。术中以静吸复合维持麻醉，分别记录术中及术后恢复室芬太尼用量，术后1、4、24h疼痛行为学评分，患儿家长满意度，以及不良反应发生情况。结果与C组比较，F组术中芬太尼用量显著减少[（66±21）ug减至（51±13）ug，P〈0．05]，术后1、4、24h疼痛行为学评分显著降低（分别为2．3±0．8，2．0±0．6，1．2±0．4，P〈0．05），家长满意度显著提高（3．4±0．6升至4．9±0．3，P〈0．05），不良反应差异无统计学意义。结论0．2％罗哌卡因行单次髂筋膜间隙阻滞用于小儿发育性髋脱位手术后早期镇痛，安全性好，镇痛效果确切持久，实施方法简便易行。
- 王庚王晓林李世忠
- 关键词：镇痛罗哌卡因
- 不同剂量右美托咪定对老年下肢骨折患者术后认知功能及免疫功能的影响被引量：18
- 2020年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢骨折患者术后认知功能及免疫功能的影响。方法2015年3月至2017年7月150例老年下肢骨折患者,按照麻醉方案分为A、B、C组各50例。A组静脉泵入右美托咪啶0.5 μg/(kg ·h),B组:右美托咪啶1.0 μg/(kg ·h),C组:生理盐水。全程监测患者生命体征,比较三组术后认知功能障碍(POCD)的发生率以及麻醉前10 min(T0)、术后1 h(T1)、12 h(T2)、48 h(T3)的淋巴细胞(CD3^+ 、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)。结果C组患者手术后3d MMSE低于A、B组,B组POCD明显低于A组、C组,差异均有统计学意义( P <0.05)。三组患者T1时间点各项免疫指标水平较T0出现下降,至T3逐渐上升,其中B组患者T3时间点CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均高于A组、C组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论右美托咪啶可改善老年下肢骨折患者免疫功能,1.0 μg/kg对降低POCD 发生率效果较佳。
- 王晓林张文超王庚
- 关键词：老年下肢骨折术后认知功能应激反应免疫功能
- 地佐辛增强舒芬太尼应用于下肢骨折术后镇痛的效果被引量：1
- 2017年
- 目的观察地佐辛和舒芬太尼共同作用于下肢骨折术后静脉镇痛的效果。方法选取我院2016年3月-2016年7月期间收治的60患者作为研究对象,将其平均分为3组。I组术后静脉自控镇痛采用150(g舒芬太尼,II组术后静脉自控镇痛采用100(g舒芬太尼,III组术后静脉自动镇痛采用20mg地佐辛结合100(g舒芬太尼进行治疗。结果术后的2-8小时,II组视觉模拟评分显著高于I组和III组(P<0.05),I组镇静评分显著高于II组和III组(P<0.05)。48小时之内II组静脉自控镇痛按压次数显著大于I组和III组(P<0.05)。结论影响舒芬太尼镇痛效果的因素主要为药物剂量,采用地佐辛结合舒芬太尼能够产生非常好的镇痛效果,有效降低舒芬太尼用量,避免不良反应的发生。
- 王晓林李露刘莹王庚
- 关键词：地佐辛舒芬太尼下肢骨折术后静脉镇痛
- 右美托咪定与罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞对股骨近端骨折的镇痛效果被引量：5
- 2017年
- 目的分析右美托咪定与罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在股骨近端骨折的镇痛疗效。方法筛选2016年3月~2016年7月本院急诊的股骨近端骨折70例患者,随机分试验组和对照组各35例;分别给予右美托咪定联合罗哌卡因阻滞、罗哌卡因阻滞;所有患者均实施Dalens法髂筋膜间隙穿刺麻醉,对比两组的镇痛效果。结果麻醉后试验组的VAS静态评分、动态评分分别为1.3±0.7(分)、1.5±0.8(分)显著低于对照组2.6±0.9(分)、3.2±1.5(分),P<0.05;且该组的Ramsay评分显著优于对照组,P<0.05。结论右美托咪定与罗哌卡因应用在髂筋膜间隙阻滞中,可缓解股骨近端骨折的疼痛,获得显效的镇静疗效,值得在临床上深入推广。
- 王晓林张大志李露王庚
- 关键词：酰胺类神经传导阻滞
- 腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者术中安全性和预后质量分析及呼吸系统感染的临床特点观察被引量：22
- 2020年
- 目的探讨腰硬联合麻醉在老年骨科手术患者术中的应用及对肺部感染发生率的影响。方法选取2016年7月—2017年5月就诊于北京积水潭医院的老年股骨颈骨折患者62例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各31例。所有患者均行股骨颈骨折手术治疗,对照组采用全身麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较不同麻醉方式对患者预后及术后肺部感染情况的影响。结果麻醉期间实验组患者低血压、心动过缓、缺氧等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),术后肺部感染发生率明显低于对照组,实验组发生术后躁动的患者比例也明显低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉应用于老年骨科手术患者能有效降低术后肺部感染及其他并发症发生率,安全性高,值得推广。
- 王晓林张文超王佳王庚
- 关键词：腰硬联合麻醉全身麻醉老年股骨颈骨折肺部感染率
- 昂丹司琼对骨科术后舒芬太尼静脉自控镇痛恶心呕吐的预防作用被引量：5
- 2012年
- 目的:比较不同剂量的昂丹司琼对术后舒芬太尼静脉自控镇痛患者恶心、呕吐的预防作用。方法:选择下肢骨折内固定手术患者120例,ASAI或Ⅱ级,随机均分为两组。术毕均静脉注射昂丹司琼4mg,并静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵。PCA泵药物配方为2.5μg/kg舒芬太尼加生理盐水配至总容量为100mL,其中A组泵内加昂丹司琼16mg,B组泵内加昂丹司琼24mg。分别于术后6、12、24、36和48h观察患者恶心、呕吐及其他相关并发症的发生情况。结果:B组术后各时段恶心的发生率较A组明显降低(P<0.01或<0.05)。B组在术后6h内呕吐的发生率较A组明显降低(P<0.05),之后各时段两组差异无统计学意义。术后0～24和24～48h时段A组的恶心程度远低于B组(P=0.007和0.010)。术后24h内B组的呕吐程度低于A组(P=0.032),24～48h时段两组呕吐程度差异无统计学意义。两组其他相关并发症的差异无统计学意义。结论:术毕单次注射4mg昂丹司琼,并通过PCA泵持续输注24mg昂丹司琼可在骨科内固定术后48h内有效预防较大剂量舒芬太尼引起的恶心、呕吐,值得临床推广。
- 李露周海滨王晓林
- 关键词：昂丹司琼术后镇痛恶心呕吐
