王方芳
- 作品数：36 被引量：186H指数：8
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划首都卫生发展科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 组织多普勒评估年龄及性别对左右心室心肌作功指数的影响
- 目的 应用组织多普勒技术测量并计算健康人左、右心室的心肌作功指数(MPI),评估年龄及性别对健康人左、右心室MPI的影响.方法 健康体检人员共200名,按年龄分为6组(20～29、30～39、40～49、50～59、60...
- 陈宝霞刘典美冯新恒王方芳陈少敏于洋李卫虹李昭屏高炜
- 关键词：组织多普勒超声心动图心肌作功指数性别
- 低钙血症致可逆性扩张型心肌病一例被引量：4
- 2011年
- 患者女，81岁，间断呼吸困难13年，加重3d于2008年12月20日入北京大学第三医院心内科。患者13年前出现轻度心悸和劳力性呼吸困难，迅速发展为休息或平卧时呼吸困难，于外院诊断为“扩张型心肌病”，间断应用利尿剂及血管扩张剂，效果欠佳，呼吸困难反复发作。3d前受凉后出现气短，步行50m即感呼吸困难，休息后可以缓解，伴尿少、双下肢水肿，乏力。既往否认高血压、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌炎及慢性阻塞性肺病病史，
- 王方芳佘飞张媛高炜
- 关键词：扩张型心肌病低钙血症劳力性呼吸困难可逆性慢性阻塞性肺病血管扩张剂
- 组织多普勒成像评价肥厚型心肌病患者心脏舒张功能被引量：5
- 2010年
- 目的探讨组织多普勒成像评价肥厚型心肌病舒张功能的价值。方法回顾性对比分析肥厚型心肌病组（60例）及正常对照组（30例）超声心动图检查结果，比较组织多普勒参数与常规超声参数评估左室舒张功能的价值。结果肥厚型心肌病组左心房前后径、面积、室间隔厚度、室间隔与左室后壁厚度比值（IVS／LVPW）、二尖瓣E峰速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度比值（E／Em）和左心室充盈压均显著高于对照组（P〈0．01），E／A在两组差异无统计学意义（P=0．67），Em显著低于对照组[（7．84±2．43）cm／s对（10．87±2．18）cm／s，P〈0．01]。肥厚型心肌病组E／Em与左房前后径及面积有相关关系（分别r=0．331，P=0．017；r=0．325，P=0．019），而E／A与二者无相关性。结论组织多普勒参数（Em，E／Em）是评价肥厚型心肌病患者心脏舒张功能的敏感方法。
- 聂颖冯新恒李昭屏李卫虹高炜王方芳于海奕李蓉
- 关键词：多普勒心肌病肥厚性心室功能
- 冠心病患者血清ADAMTS-7水平与冠状动脉钙化的关系
- 哈拉哈提于海奕王方芳于婕韩江莉
- 急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者直接冠状动脉介入术后微循环阻力指数与左心室不良重构的相关性被引量：1
- 2024年
- 目的:评估急性前壁ST段抬高心肌梗死(acute anterior ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)后微循环阻力指数(index of microcirculatory resistance,IMR)与1年后左心室不良重构(left ventricular adverse remodeling,LVAR)之间的关系。方法:采用单中心回顾性队列研究,连续选择2014年1月至2017年8月在北京大学第三医院住院的前壁STEMI并行PPCI患者,术后即刻通过压力/温度导丝测量IMR。利用血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)峰值评估梗死面积,心肌梗死(myocardial infarction,MI)后1 d和1年时评估超声心动图,将左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)较基线增加≥20%定义为LVAR。结果:共入选43例患者,平均年龄(58.7±12.4)岁。根据IMR正常参考值将患者分为两组,IMR>25(n=23)组较IMR≤25组(n=20)患者冠状动脉造影显示梗死相关血管完全闭塞率(95.7%vs.65.0%,P=0.029)更高,血清CK峰值水平更高[4090(383,15833)vs.1580(396,5583),P=0.004],室壁瘤发生率更高(30.4%vs.5.0%,P=0.021)。MI后1 d两组LVEDV差异无统计学意义[(111.0±18.8)mL vs.(115.0±23.6)mL,P=0.503],而1年后IMR>25组LVEDV明显高于IMR≤25组[(141.5±33.7)mL vs.(115.9±27.9)mL,P=0.018]。IMR>25组LVAR发生比例更高(47.4%vs.11.8%,P=0.024)。二元Logistics回归显示IMR[B=0.079,exp(B)(95%CI)为1.082(1.018~1.149),P=0.011]和血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平[B=1.610,exp(B)(95%CI)为5.005(1.380~18.152),P=0.014]是患者MI后1年发生LVAR的预测因素,IMR对1年后发生LVAR具有良好的预测价值(曲线下面积=0.749,P=0.019),IMR>29为良好的临界点,敏感性81.8%,特异性68.0%。结论:STEMI患者PPCI术后即刻测定IMR可以反映微血管功能,而微血管功能障碍是STEMI后1年左心室不良重构的有力预测指标。
- 王方芳梁芙萌李楠王晓晓韩江莉郭丽君
- 关键词：急性心肌梗死甘油三酯
- 案例教学法在八年制循环系统症状学理论授课中的应用被引量：6
- 2013年
- 北京大学第三医院心内科教学组在八年制临床医学生诊断学理论授课过程中,面对CBL教学对教师较高的素质要求和缺乏统一案例教材等问题,教学组制定出加强相关CBL教师培训、集体备课、集体编制案例教材以及调整课程方案等对策,为进一步开展CBL教学、深化教学改革进行了积极的尝试和探索。
- 王方芳黄静韩江莉何榕毛节明冯新恒高炜
- 关键词：案例教学法教学方法症状学
- 组织多普勒评估年龄及性别对左心室舒张功能及左心室充盈压的影响被引量：7
- 2010年
- 目的应用脉冲多普勒及组织多普勒成像评价年龄及性别对健康人左心室舒张功能及左心室充盈压的影响。方法健康体检人员共213名,按年龄分为6组(20～29、30～39、40～49、50～59、60～69和70～87岁组),测量二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A)、二尖瓣环侧壁舒张早期运动速度(Em),计算E/A、E/Em。分析年龄、性别与以上各参数的相关性。结果年龄与E、E/A呈负相关(r=-0.53、-0.70,P<0.01),与A呈正相关(r=0.58,P<0.01),与Em呈负相关(r=-0.75,P<0.01),与E/Em呈正相关(r=0.41,P<0.01)。随着年龄的增长,E、E/A逐渐降低,A逐渐升高,在50岁后出现E/A<1,Em逐渐降低,E/Em逐渐增高,70岁后E/Em明显增高。男性E/Em值(6.04±1.05)与女性E/Em值(6.57±1.87)比较差异有统计学意义(P<0.05),且70～87岁组女性E/Em高于男性(P<0.01)。结论 E、A、E/A、Em及E/Em与增龄关系密切,组织多普勒指标更敏感,E/Em值在70～87岁组中女性高于男性,70～87岁组女性较男性舒张功能指标减低更显著,应用二尖瓣血流频谱及组织多普勒评价左心室舒张功能及左心室充盈压时应充分考虑年龄及性别的影响,应根据不同年龄段及性别给出相应的参考数值。
- 陈宝霞李雪梅王方芳徐明李昭屏冯新恒
- 关键词：心舒期年龄因素性别因素
- 组织多普勒对高血压左心室舒张功能的评估被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨组织多普勒评价高血压患者左心室舒张功能方面的优越性.方法 将高血压患者分为无左室肥厚亚组（160例）和左室肥厚亚组（40例）,选160例健康体检者为对照组,测定舒张早、晚期二尖瓣血流速度（E、A）峰值及左室侧壁二尖瓣环舒张早期运动速度（Em）.结果 左室肥厚亚组Em、E/Em变化较无左室肥厚亚组差异有统计学意义[（7.7±2.6）cm/s比（9.9 ±2.8）cm/s;9.6 ±3.6比7.4±2.4,P＜0.05],而A、E/A则差异无统计学意义[（0.90 ±0.22）cm/s比（0.87 ±0.17）cm/s;0.80 ±0.34比0.88 ±0.28,P＞0.05].结论 组织多普勒指标Em、E/Em反映左室舒张功能的变化更敏感.
- 王方芳冯新恒陈宝霞徐明李雪梅高炜
- 关键词：高血压血管舒张
- 非心肌梗死冠心病患者的心肌微循环阻力指数及相关因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的:应用微循环阻力指数(IMR)评价非心肌梗死冠状动脉性心脏病(冠心病)患者的心肌微循环状态,并分析影响IMR的相关因素。方法:连续纳入101例非心肌梗死冠心病患者,在血流储备分数(FFR)排除功能性病变或行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后即刻进行IMR检测。以IMR≥25 U定义为冠状动脉微血管疾病,分析IMR异常的发生率和影响因素。结果:共在116支冠状动脉靶血管中测量了IMR,IMR为14.2(11.4,19.9)U,17例(16.8%)患者IMR≥25 U。高血压、服用钙拮抗剂(CCB)的患者IMR较高(P均<0.05);服用他汀类药物和左心室舒张末期内径(LVEDD)增大的患者IMR较低(P均<0.05)。IMR与空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇、FFR呈正相关(r=0.203、0.203、0.207,P均<0.05),而与左心室质量指数(LVMI)呈负相关(r=-0.205,P<0.05)。多重线性回归分析提示,空腹血糖、LVEDD、他汀类药物、CCB为IMR的独立相关因素(β=1.177,P=0.003;β=-7.015,P=0.002;β=-8.568,P<0.001;β=3.250,P=0.017)。结论:近17%的非心肌梗死冠心病患者存在IMR反映的冠状动脉微血管疾病;空腹血糖、LVEDD、应用他汀类药物及CCB可能是影响IMR的独立相关因素。
- 刘兴邦何立芸曹轲韩江莉崔鸣张永珍徐昕晔汪宇鹏王方芳牛杰王贵松高炜郭丽君
- 关键词：冠状动脉微循环不稳定性心绞痛冠心病
- 年龄及性别对组织多普勒测定的Tei指数的影响
- 王方芳陈宝霞冯新恒李昭屏
