王宁
- 作品数:25 被引量:86H指数:5
- 供职机构:绵阳市中心医院更多>>
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- 5例腹腔镜下肝叶部分切除术的体会被引量:2
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜肝叶切除术的手术适应证,切肝方法,操作技巧和并发症的预防。方法:应用超声刀,腹腔镜下缝合打结技术进行腹腔镜下肝叶切除5例。其中左肝外叶(Ⅱ、Ⅲ段)3例,右肝Ⅳ、Ⅴ段1例,右肝Ⅵ段1例。结果:5例手术全部成功,无并发症。术后平均12小时下床活动,2天进食,术后平均住院时间为7天,全部治愈。结论:严格的手术适应证,掌握腹腔镜下熟练的缝合打结技术,用超声刀断肝和止血,可以提高腹腔镜肝叶切除术的成功率,有效降低并发症和死亡率。
- 王宁罗华黎前德胡朝辉匡铭张伟向荣超
- 关键词:超声刀腹腔镜肝切除术
- 高频超声在原发性冻结肩诊断中的应用价值被引量:26
- 2019年
- 目的探讨高频超声对原发性冻结肩的诊断价值。方法回顾分析经我院临床确诊的86例原发性冻结肩患者91个肩关节(冻结肩组)和147例肩痛患者162个肩关节(对照组)的超声检查资料,对比两组盂肱关节下方关节囊(IC)及喙肱韧带(CHL)厚度、肩袖间隙回声及血流信号、盂肱关节、肱二头肌长头(LHB)腱鞘、肩峰下-三角肌下滑囊(SASD)积液等指标;应用Logistic回归分析筛选出两组间差异有统计学意义的指标建立回归方程;绘制ROC曲线分析各指标单独和联合诊断原发性冻结肩的价值。结果两组IC及CHL厚度、LHB腱鞘积液、肩袖间隙低回声、血流信号等指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析示两组间IC厚度、CHL厚度及肩袖间隙低回声比较差异均有统计学意义(均P<0.001),回归方程为Logit(P)=-14.023+2.291×IC厚度+3.063×CHL厚度+3.462×肩袖间隙低回声。IC厚度、CHL厚度及肩袖间隙低回声单独诊断原发性冻结肩的曲线下面积分别为0.939、0.921、0.861,诊断敏感性分别为92.0%、85.1%、82.8%,特异性分别为92.7%、90.1%、89.4%;3项指标联合应用的曲线下面积为0.985,诊断敏感性97.7%,特异性97.4%。结论高频超声可通过IC厚度、CHL厚度及肩袖间隙低回声为原发性冻结肩患者提供诊断依据,单独诊断以IC厚度价值最高,3项指标联合诊断具有更高临床应用价值。
- 漆家高范俊邹晓攀王宁韩小军郭道宁
- 关键词:超声检查肩关节
- 三孔法腹腔镜胆囊切除术的体会及应用价值被引量:5
- 2001年
- 目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的应用条件及价值。方法:总结74例三孔法LC的临床资料,对其应用条件和价值进行分析。结果:74例术后均痊愈出院,其中50例用三孔法完成,术中改行四孔法LC23例,中转开腹1例。三孔法LC完成的50例疼痛反应,肠功能恢复时间与住院时间与四孔法LC无明显差别。手术难度增加,平均手术时间延长。全组无胆管损伤,胆漏、出血等严重并发症。结论:三孔法LC在四孔法LC基础上减少了创伤,也增加了手术难度,手术时间和并发症发生的机率,须结合手术医师和病情决定是否实施。
- 罗华黎前德胡朝辉王宁王东杨培
- 关键词:胆囊切除术
- 腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石的防治(附4例临床分析)被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术后残留胆总管结石发生的原因 ,预防及治疗。方法 :回顾分析LC术后残留胆总管结石 4例的临床资料。结果 :4例中发现残留总管结石时间最短为术后 3d ,最长为术后90d。患者结石皆为小于 5mm的结石 ;胆囊管粗短 ,直径大于 5mm ,其中 1例术前有胆绞痛发作。 4例中 2例采用EST处理 ,2例再次行剖腹胆总管探查取石引流术 ,全部治愈。结论 :LC术后残留胆总管结石虽不是常见并发症 ,但应引起重视。预防此并发症的发生在于术前正确的B超诊断和必要的ERCP检查 ,术中正确的操作方法和必备的胆管造影技术。治疗此并发症可根据病情 ,结石大小和医院设备条件采用EST。
- 罗华刘强王宁智星胡朝辉张伟郭道宁
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜并发症LC
- 电视腹腔镜胆囊切除术3000例体会
- 2001年
- 罗华黎前德王宁胡朝辉王东杨培
- 关键词:电视腹腔镜胆囊切除术手术时机并发症
- 腹腔镜脾切除术32例分析
- 2008年
- 目的探讨成功施行腹腔镜脾切除术(Laparoscopic Splenectomy,LS)的技巧。方法对32例LS患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例中31例手术成功,中转开腹1例。手术时间平均95 min,术中平均出血量220 ml。术后12 h拔胃管,36 h开始进食流质。术后平均住院6 d,并发症2例,发生率6.45%,其中左膈下积液1例,切口感染1例。结论合适的病人选择,正确的体位和良好的显露,可靠的脾蒂处理方法是保证LS成功的重要因素。
- 罗华赵平武匡铭胡朝辉杨培王宁黎前德
- 关键词:腹腔镜脾切除术
- 腹腔镜胆囊切除术后假性动脉瘤的诊治
- 2006年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后假性动脉瘤的诊治。方法:对4例腹腔镜胆囊切除术后假性动脉瘤患者的临床资料进行分析,对其诊治要点及预防措施进行探讨。结果:4例患者主要临床表现包括右上腹痛、上消化道出血、黄疸等,彩色多普勒超声检查提示诊断,选择性血管造影明确诊断并同时行栓塞治疗成功,均治愈。结论:彩色多普勒超声和选择性血管造影是本病的主要诊断方法。介入栓塞治疗应作为假性动脉瘤治疗的首选方法。假性动脉瘤的形成与手术操作有关,应重在预防。
- 王宁扬培
- 关键词:假性动脉瘤腹腔镜胆囊切除术介入治疗
- 胆囊切除不用抗生素68例报告
- 目的:探讨对胆囊切除不用抗生素治疗的效果。方法:总结2000年9月-2007年6月行胆囊切除不用抗生素68例。结果:全部甲级愈合,无其它并发症。结论:对慢性结石性胆囊炎在严格掌握适应证和注意事项时手术后可以不用抗生素,减...
- 王宁
- 关键词:胆囊切除术抗生素手术技巧术后感染
- 文献传递
- 临床肝移植的体会(附5例报告)
- 2008年
- 目的总结开展临床肝移植的经验。方法从2003年12月~2005年4月间对2例肝炎后终末期肝硬化,3例原发性肝癌患者施行原位肝移植。结果全组成功4例,围手术期死亡1例,直接死亡原因是肝肾综合征、急性肾功衰,最长存活已超过32个月。结论基层医院开展肝移植,初期专业队伍建设非常重要,应精心组织,分工明确,各科通力合作,协调运作是肝移植成功开展的保障。同时应严格掌握适应证,选择条件较好的受体;围手术期的严密监测与正确处理是肝移植成功的关键。
- 王宁黎前德王东杨培罗华鲜于剑波
- 关键词:肝移植适应证
- 腹腔镜下肝叶部分切除术的体会(附五例报告)
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜肝叶切除术的手术适应症,切肝方法,操作技巧和并发症的预防。方法应用超声刀,腹腔镜下缝合打结技术进行腹腔镜下肝叶切除5例。其中左肝外叶(Ⅱ、Ⅲ段)3例,右肝Ⅳ、Ⅴ段1例,右肝Ⅵ段1例。结果5例手术全部成功,无并发症。术后平均12h下床活动,2d进食,术后平均住院时间为7天,全部治愈。结论严格的手术适应症,掌握腹腔镜下熟练的缝合打结技术,用超声刀断肝和止血,可以提高腹腔镜肝叶切除术的成功率,有效降低并发症和死亡率。
- 王宁罗华黎前德胡朝辉匡铭张伟向荣超
- 关键词:超声刀腹腔镜肝切除术