涂磊
- 作品数：25 被引量：106H指数：7
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- 经输尿管软镜钬激光碎石术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石被引量：21
- 2013年
- 目的 探讨经输尿管软镜钬激光技术治疗儿童肾结石和输尿管上段结石的疗效.方法 回顾性分析47例（52侧）采用经输尿管软镜钬激光技术治疗的上尿路结石患儿临床资料.结果 47例52侧上尿路结石,单用输尿管软镜碎石取石术35例、硬镜＋软镜12例.其中2侧一次入鞘置镜碎石成功;其余采用双J管扩张输尿管后,45侧置入软镜导引鞘成功.45侧置入导引鞘者,39侧一次碎石成功;另外3侧进行了第二次碎石手术;其他3侧未寻及结石,2侧改由MPCNL,1侧观察.5侧导引鞘置入不成功者,其中2侧在斑马导丝引导下置入软镜到肾盂进行碎石成功;另外2例改由微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）,1例失访.共49侧入镜成功并碎石.术后1个月复查B超或CT,46侧结石全部排尽,清石率88.5%（46/52）,3例残留下盏结石,术后2～4周再行软镜碎石取石术,术后1个月复查,结石全部排尽.术后2个月总清石率92.3%（49/52）.本组平均手术时间为 45 min（25~115 min）.术后平均住院时间3 d（2~5 d）,术后出血少,发生输尿管口撕裂1例,无输尿管反流和狭窄.3例出现术后发热.43例术后随访2～24个月,未见输尿管狭窄,1例术后1年结石复发.结论 选择合适的输尿管软镜,熟炼掌握操作技术,采用经输尿管软镜钬激光碎石术,是治疗儿童肾和输尿管上段结石安全有效的方法.
- 赵夭望刘李涂磊殷波彭潜龙宁峰刘小青
- 关键词：输尿管镜肾结石
- 经皮膀胱穿刺无管化输尿管镜钬激光治疗小儿膀胱结石
- 目的 对比经皮膀胱穿刺无管化输尿管镜和经尿道输尿管镜钬激光治疗膀胱结石小儿膀胱结石的疗效.方法 回顾性的分析34 例膀胱结石(直径1.5-3.6cm),随机的将其分为2 组.1 组采取经皮膀胱穿刺输尿管镜术钬激光碎石,并...
- 刘李赵夭望涂磊殷波
- 经皮肾穿刺碎石取石术治疗婴幼儿肾结石被引量：13
- 2011年
- 目的探讨微创经皮肾穿刺碎石取石术（MPCNL）治疗婴幼儿肾结石的疗效与安全性。方法回顾性分析湖南省儿童医院2008年10月至2011年2月，应用经皮肾穿刺术钬激光治疗婴幼儿肾结石47例的临床资料。结果47例患儿50个肾脏行50次mini—PCNL治疗，其中一期碎石取石成功46个肾脏，二期碎石取石成功3个。肾脏，结石残留1例。单通道取石49个肾脏，双通道取石1个。肾脏。3例肾盂输尿管交界处狭窄（UPJO）患儿经钬激光内切开，8例息肉切除。术中通道迷失1例，经再穿刺成功。术后血红蛋白浓度平均下降2．5g／dL。2例肾功能异常者术后1—3d恢复正常。术后拔出DJ管后4周复查B超或X线平片，结石排尽率94％（47／50），术后3个月复查，除1例结石残余外，其余均排尽。手术肾脏未见缩小，IVU检查提示8例双肾显影正常。38例肾积水患儿中，30例肾积水消失，8例由中重度肾积水转为轻度肾积水。47例术后随访2个月至1年6个月，无其他并发症。结论在明确掌握适应证和操作熟练的情况下，经皮肾穿刺碎石取石术治疗婴幼儿肾结石安全、有效，是一种较为理想的方法。
- 赵夭望刘李付发军涂磊彭潜龙殷波
- 关键词：肾结石碎石术激光婴儿
- 腹腔镜治疗小儿非腹腔型隐睾的临床疗效评价被引量：15
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜治疗小儿非腹腔型隐睾的临床疗效及临床意义。方法:将69例非腹腔型隐睾患儿随机分为腹腔镜组(35例)与开放组(34例),以手术时间、术中出血量、术后住院时间、术前及术后6个月睾丸体积、睾酮(T)、卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及雌二醇(E2)水平作为疗效判定指标。结果:与治疗前相比,治疗后两组患儿睾丸体积与血清LH水平无显著变化(P>0.05),血清T水平明显升高(P<0.05),血清FSH、E2明显下降(P<0.05)。两组患儿间睾丸体积、T、FSH、LH、E2差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后住院时间分别为(4.8±1.2)ml、(42.5±6.3)min、(4.4±1.1)d,均显著优于开放组(P<0.05)。结论:对于非腹腔型隐睾,腹腔镜手术具有定位准确、损伤小、精索游离充分、手术成功率高、术后并发症少等特点,且住院时间、手术时间、术中出血等均明显减少,睾丸回缩等严重并发症减少,可作为手术治疗小儿非腹腔型隐睾的常规术式。
- 彭潜龙赵夭望殷波刘小青刘李涂磊
- 关键词：腹腔镜检查开放手术
- 膀胱尿道镜检术诊治重度尿道下裂合并前列腺囊的单中心临床研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨膀胱尿道镜检术在重度尿道下裂合并前列腺囊诊治中的必要性和临床经验。方法回顾性分析本院收治的47例重型尿道下裂合并前列腺囊患者临床资料,年龄1.2~15岁,平均年龄2.8岁。其中尿道开口于阴茎阴囊交界处18例,开口于阴囊15例,开口于会阴部14例。47例均于尿道成形术前行膀胱尿道镜检术,其中3例行前列腺囊切除术。记录所有患者的临床资料,包括B超检查、影像学检查以及膀胱尿道镜检查结果,并进行分析。结果 47例重型尿道下裂患者通过膀胱尿道镜观察到前列腺囊大小不一,长度0.3~3.6 cm,以会阴型的前列腺囊长度最长。通过B超发现前列腺囊31例(59.5%),通过VCUG发现前列腺囊3例(6.4%)。临床表现为反复尿路感染、附睾睾丸炎4例(8.5%),其中3例行腹腔镜下膀胱镜辅助前列腺囊切除术,术后随访临床症状消失,1例拒绝手术,随访中仍存在反复感染症状。结论膀胱尿道镜检术能准确发现尿道下裂患者的前列腺囊,并能测量前列腺囊的大小、位置。在前列腺囊切除术中,膀胱尿道镜辅助腹腔镜操作,能准确显示前列腺囊的位置,有助于精准完整地切除前列腺囊。
- 涂磊赵夭望彭潜龙何军刘李殷波宁峰
- 关键词：前列腺囊尿道下裂膀胱尿道镜
- 内置双“J”管在小儿肾盂输尿管连接部梗阻中的应用
- 2010年
- 【目的】探讨双J管内引流术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的临床效果。【方法】对156例UPJO所致的肾积水患儿采用双J管内引流术治疗，并与未作任何处理以及手术治疗的患儿作比较。【结果】置管后每月复查B超观察管道位置及肾积水改变情况，3个月后拔管，再次每月复查B超观察肾积水改变情况至半年，积水无减轻甚至加重的病例经第二次置管后同法随诊观察半年后复诊。轻、中度积水病例经置管处理后积水明显减轻，分别占94．7％（54／57）、83．8％（57／68）。重度积水患儿经上述处理积水无改善甚至加重而改行手术治疗的占83．9％（26／31），轻中度肾积水双J管内引流术组与对照组组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】双J管内引流术治疗UPJO所致肾积水方法简单，住院时间短，可作为轻中度肾积水患儿治疗方法。
- 彭潜龙赵夭望刘李涂磊肖娟
- 关键词：肾盂
- 微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗小儿上尿路结石的体会
- 我院自2008年8月—2010年4月应用爱科凯能科技有限公司生产的ACU-H2B型钬激光治疗机治疗上尿路结石25例,效果满意,报道如下。目的探讨微创经皮肾镜下钬激光碎石术治疗小儿上尿路结石的疗效与安全性。方法1一般资料本...
- 赵夭望刘李彭潜龙殷波涂磊
- 文献传递
- 青春期前儿童阴茎发育不良的治疗探讨被引量：1
- 2012年
- 目的探讨青春期前儿童阴茎发育不良的最佳治疗方法。方法近10年来作者收治阴茎测量值低于当地儿童青少年正常标准1～2．5个标准差的青春期前阴茎发育不良患儿1385例，性激素水平无明显异常，依据治疗方法，分为物理治疗组、绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗组以及综合治疗组，另设确诊病例但未行治疗为同期对照组。计算治疗前及治疗后3个月、1年、5年的阴茎测量指数，对各组阴茎发育不良治疗有效率进行比较。结果物理治疗组经1个疗程后3个月复诊，阴茎发育明显改善34／169例，1年后阴茎发育明显改善3／169例。HCG治疗组1个疗程后3个月复诊，阴茎发育明显改善192／265例，1年后阴茎发育明显改善212／265例，5年后阴茎测量值达同龄儿正常标准以上204／265例。综合治疗组1个疗程后3个月复诊，阴茎发育明显改善916／951例，1年后阴茎发育明显改善922／951例，5年后阴茎发育达同龄儿正常标准以上928／951例。各组比较，1个疗程后3个月，HCG及综合治疗组阴茎发育改善率均显著高于物理治疗组。长期疗效评定：1年后综合治疗组阴茎发育改善率显著高于HCG治疗组（P〈0．05）；经5年长期随访，综合治疗组完全治愈率亦明显高于HCG治疗组（P〈0．05）。结论联用物理治疗仪、中药及HCG的综合治疗，是目前治疗青春期前儿童阴茎发育不良较为理想的方法。
- 赵天望殷波刘小青彭潜龙刘李涂磊
- 关键词：阴茎疾病性发育儿童
- 湖南地区163例儿童泌尿系结石临床资料与结石成分分析被引量：4
- 2016年
- 【目的】研究湖南地区儿童泌尿系结石的临床特点与结石成分。【方法】收集2013年6月至2014年10月在本院住院手术并取得结石标本的163例儿童资料，对结石进行红外光谱分析，对患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】163例资料中男女比例约为3．7：1115（70．6％）例发生上尿路结石，36例（22．1％）发生下尿路结石，12例（7．4％）合并上下尿路混合结石。左侧、右侧和双侧上尿路结石儿童分别为41例（25．2％）、57例（35．o％）和29例（17．8％）。结石成分显示110例（67．5％）含有草酸钙成分，62例（38％）含有磷酸钙成分，23例（14．1％）合有感染性成分，53例（32．5％）含有尿酸成分，14例（8．6％）含有胱氨酸成分以及3例其他类结石成分。77例（47．2％）为单一成分结石，以单纯草酸钙类结石为最常见，其次为单纯尿酸类结石，86例（52．8％）为混合性结石，以草酸钙＋磷酸钙最常见，其次为草酸钙＋尿酸类。【结论】湖南地区儿童泌尿系结石各年龄阶段均有发生，在性别上主要以男性为主，发病部位主要为上尿路结石，结石成分中含草酸钙成分最多，其次为磷酸钙以及尿酸，约52．8％的儿童泌尿系结石为两种及以上混合成分结石。
- 涂磊赵夭望刘李彭潜龙殷波宁峰童方运刘小青
- 关键词：儿童草酸钙
- 经输尿管肾镜钬激光碎石术治疗婴幼儿输尿管结石
- 我院2008年10月～2010年2月采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗32例婴幼儿输尿管结石,疗效肯定,现报告如下资料与方法一般资料本组32例,男21例,女10例。年龄6个月～42月,平均18±2.2月。术前均经尿路平片、静...
- 赵夭望刘李涂磊彭潜龙殷波
- 文献传递
