梁亚统 作品数:24 被引量:111 H指数:6 供职机构: 广东省第二人民医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局基金 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
红花黄色素对硝普钠控制性低血压兔脑组织缺氧诱导因子-1α及Caspase-3表达的影响 被引量:2 2016年 目的:观察红花黄色素预处理对硝普钠控制性低血压兔海马神经元缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及Caspase-3表达的影响。方法:将24只健康新西兰大白兔随机分为3组:正常组、控制性降压(CH)组、红花黄色素处理(SYP)组,每组8只。建立控制性降压模型,将CH组、SYP组MAP分别降至基础值的45%。目标血压维持1 h后复压2 h处死兔。透射电镜观察海马CA1区神经元超微结构,采用免疫组织化学法、Western blot法分别检测该区HIF-1α及Caspase-3的表达,TUNEL染色观察细胞凋亡指数。结果:与正常组相比,电镜下海马CA1区神经元CH组出现核固缩及细胞凋亡,SYP组出现细胞肿胀变化;CH组HIF-1α表达明显增加(P<0.05),SYP组表达增加(P>0.05);Caspase-3在正常组表达较CH组降低(P<0.05),较SYP组增加(P<0.05);CH组TUNEL阳性染色细胞数目显著增多,SYP组TUNEL阳性染色细胞数目较CH组显著减少。而正常组可见极少量TUNEL阳性染色细胞。结论:红花黄色素预处理对缺血再灌注脑损伤兔具有脑保护作用,可能与抑制HIF-1α及Caspase-3蛋白的表达,减少神经元的凋亡有关。 李娜 梁亚统 刘冰冰 周代伟 肖晓山关键词:缺血再灌注脑损伤 红花黄色素 复方利多卡因乳膏对全麻超快速脱瘾治疗男患者尿道刺激症状的影响 被引量:4 2016年 目的探讨全麻超快速脱瘾(UROD)治疗男性患者使用复方利多卡因乳膏对尿道刺激症状的影响。方法 60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为对照组、观察组,每组30例。所有进行UROD治疗的患者在全麻插管后2 h置入硅胶导尿管,对照组患者导尿管涂抹蜡油,观察组则涂抹复方利多卡因乳膏。比较麻醉苏醒期两组患者尿道刺激症状和躁动的发生情况。结果观察组患者麻醉苏醒期尿道刺激症状评分明显低于对照组(P<0.05),同时其苏醒期躁动评分也显著低于观察组(1.3±0.3 vs 2.1±0.2,P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于全麻超快速脱瘾治疗男性患者,能显著降低尿道刺激症状,减少麻醉苏醒期躁动,提高全麻超快速脱瘾治疗患者的舒适度。 刘冰冰 陈彬 周代伟 聂瑞霞 梁亚统关键词:尿道刺激 利多卡因乳膏 骶管阻滞对小儿下腹部手术经喉罩七氟醚吸入全麻苏醒期躁动的影响 被引量:8 2013年 目的观察骶管阻滞减少小儿下腹部手术经喉罩全凭七氟醚吸入全麻苏醒期躁动的效果及安全性。方法40例行下腹部手术患儿,随机分为经喉罩七氟醚吸入全麻联合骶管阻滞组(A组)和经喉罩全凭七氟醚吸入全麻组(B组),每组20例患儿。记录两组患儿于麻醉诱导前(T0)、置入喉罩后1min(T1)、手术开始(切皮)后1min(T2)、手术开始后10min(T3)、拔喉罩后1min(T4)MAP、HR、SpO2的数值,手术时间和苏醒时间,术中需要气道辅助的例数,术中体动、术后躁动、喉痉挛、返流误吸、恶心、呕吐、咽部不适等不良反应发生情况。结果与B组比较,A组苏醒时间短,术中体动、术后躁动、气道辅助处理例数明显减少(P<0.05);B组T2、T3、T4时HR明显快于A组和T0、T1时(P<0.05)。结论骶管阻滞用于小儿下腹部手术经喉罩七氟醚吸入全麻并可减少苏醒期躁动发生,术中呼吸循环稳定,术后苏醒快,无明显不良反应。 周代伟 陈彬 梁亚统 刘冰冰 聂瑞霞 胡忆华关键词:骶管阻滞 七氟醚 苏醒期躁动 小儿 双管型喉罩在全麻超快速脱瘾治疗中的应用 被引量:3 2013年 目的:研究全麻超快速脱瘾治疗中使用双管型喉罩的安全性和有效性。方法:60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为双管型喉罩插管全麻组(Ⅰ组)和气管插管全麻组(Ⅱ组),每组30例。记录插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 h(T3)、插管后3 h(T4)、插管后5 h(T5)、拔管前(T6)、拔管后即刻(T7)的MAP、ECG、HR、SpO2、PET CO2、BIS。观察置入胃管一次成功率、术中有无反流误吸和术后24 h访视有无咽喉痛。结果:T2、T3、T4、T5、T6、T7时Ⅱ组MAP、HR高于T1及Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组置入胃管一次成功28例(93%),明显高于Ⅱ组18例(60%)(P<0.05)。两组术中均无反流误吸发生。术后咽部不适Ⅰ组6例(20%),明显少于Ⅱ组22例(73%)(P<0.05)。结论:双管型喉罩可安全有效地用于全麻超快速脱瘾治疗,利于胃管顺利置入,可减少插管相关并发症。 周代伟 梁亚统 陈彬 胡忆华 肖晓山 马松梅关键词:双管型喉罩 气管插管 全麻 喉罩与气管导管在小儿腹腔镜术中的应用效果比较 被引量:4 2013年 目的探讨喉罩与气管导管在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果。方法将接受腹腔镜疝修补术患儿80例随机分为2组,均进行全身麻醉诱导。全麻诱导完成后,A组置入气管导管,B组置入喉罩,术中以5%的七氟醚维持麻醉,氧流量为1.5 L/min。记录插管即刻、拔管前、拔管即刻和拔管后1 min患儿的基础生命体征。结果 A组拔管前患儿平均动脉压和心率与诱导前及B组相比无显著性差异;在插管即刻以及拔管后1 min内患儿平均动脉压和心率明显高于诱导前以及B组(P均<0.05);B组在置入即刻和拔除后1 min内的平均动脉压、心率尽管数值略有升高,但是与诱导前相比无显著性差异。结论尽管气管插管和喉罩都可以完成小儿腹腔镜疝修补术,但是喉罩对患儿的刺激较小,有利于维持心血管系统的稳定,宜于在临床推广使用。 梁亚统 周代伟 刘冰冰 聂瑞霞 陈彬关键词:喉罩 气管导管 小儿腹腔镜 疝修补术 帕瑞昔布钠对全麻患者七氟烷吸入浓度的影响 被引量:2 2011年 目的:探讨分析帕瑞昔布钠对全身麻醉患者七氟烷吸入浓度的影响。方法:随机选取2009年6月~2010年9月在本院住院接受手术治疗的80例腹腔镜胆囊切术患者,按照随机对照的原则分为4组,每组20例患者,0.9%氯化钠注射液组(A组)及帕瑞昔布钠10mg(B组)、20mg(C组)和40mg组(D组)。根据BIS指数合理调整七氟烷浓度,使其维持在D2阶段,分别于T0(给药前)、T1(给药后5min)、T2(给药后30min)、T3(给药后2h)记录吸入七氟烷的浓度。结果:D组与A、B、C组比较,T2、T3时刻患者吸入七氟烷浓度差异有统计学意义(P<0.05),A、B组和C组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。D组患者吸入七氟烷浓度,T2、T3分别与T0、T1时刻比较差异均具有统计学意义(P<0.05),T2和T3时刻比较、T0和T1时刻比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:10、20mg帕瑞昔布钠对七氟烷吸入浓度无明显影响,40mg帕瑞昔布钠可以明显降低七氟烷吸入麻醉时的浓度。BIS指数可准确、及时地反映吸入麻醉的深度,以指导临床用药。 梁亚统 周代伟 聂瑞霞关键词:七氟烷 吸入浓度 乌司他丁对兔缺血缺氧性海马损伤神经元nNOS和Caspase-3表达的影响 被引量:6 2017年 目的:研究乌司他丁(UTI)预处理对兔缺血缺氧性损伤海马神经元神经元型一氧化氮合酶(n NOS)和Caspase-3表达的影响。方法:动物分为正常对照组(Cont组)、控制性降压组(CH组)和UTI预处理组(UTI组),后者在降压之前静脉注射UTI 50 000 U/kg。TUNEL染色观察海马CA1区细胞凋亡程度,n NOS免疫组化染色观察CA1神经元形态学改变,Western blot检测n NOS和Caspase-3蛋白的表达水平。结果:UTI组TUNEL染色的细胞凋亡指数和n NOS免疫组化染色的光密度值均明显比CH组低(P<0.05)。UTI组n NOS和Caspase-3蛋白表达水平均显著低于CH组,但高于Cont组(P<0.05)。结论:UTI可能是通过抑制n NOS蛋白表达,减少细胞凋亡,从而减轻CH诱导的兔海马缺血缺氧性损伤。 梁亚统 刘冰冰 周代伟 张超城 舒海华 肖晓山关键词:乌司他丁 缺血缺氧性脑损伤 神经元型一氧化氮合酶 纳美芬在人工流产舒芬太尼复合丙泊酚麻醉中的应用 被引量:11 2015年 目的:探讨纳美芬用于人工流产舒芬太尼复合丙泊酚麻醉中的疗效及其对BIS值的影响。方法:120例接受人工流产手术患者,随机分为A、B、C、D四组(n=30):A、B组分别予舒芬太尼0.2μg/kg、0.3μg/kg后复合丙泊酚1.5 mg/kg诱导麻醉;C、D组麻醉前静注纳美芬0.2μg/kg后分别同A、B组进行诱导。根据BIS值及血流动力学的波动来调整丙泊酚的用量,必要时单次静脉追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察并记录患者注药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、扩宫(T3)、人流手术操作(T4)、术毕清醒时(T5)等时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)和呼吸频率(RR),同时记录各组丙泊酚追加量、手术时间、术毕苏醒时间、术毕1 min定向力恢复Steward评分、术中体动反应、呛咳、呼吸抑制等不良反应发生率、术后15 min视觉模拟数字评分(VAS)等。结果:与A组比较,B、D组丙泊酚追加量减少,术中体动反应发生率低,术后VAS低(P<0.05),C组与A组无明显差异(P>0.05);B、C、D组苏醒快,术毕1 min内定向力恢复较A组评分高(P<0.05),其中D组定向力恢复评分明显高于B组(P<0.05);A、B组呼吸抑制及呛咳发生率高于C、D组(P<0.05)。结论:术前使用纳美芬0.2μg/kg可有效拮抗无痛人流中舒芬太尼引起的呼吸抑制、苏醒延迟等不良反应,该剂量在本研究中未观察到增强镇痛的效果,未发现其影响BIS的改变。 李娜 梁飞 肖晓山 梁亚统 周代伟关键词:纳美芬 舒芬太尼 地佐辛或舒芬太尼复合丙泊酚在结肠镜息肉切除手术中的临床应用 被引量:2 2013年 目的:观察地佐辛复合丙泊酚在结肠镜息肉切除术中的应用效果。方法:将98例结肠息肉切除术患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予地佐辛150μg/kg,对照组给予舒芬太尼0.15μg/kg,10min后给予丙泊酚靶控输注,比较两组患者呼吸和血流动力学变化。结果:两组患者置入内镜前各项指标无明显变化(P>0.05);对照组置入内镜前后MAP、HR及SpO2均有较明显变化(P<0.05),观察组仅HR有变化(P<0.05)。观察组不良反应4例,发生率为8.2%;对照组不良反应11例,发生率为22.4%。结论:在结肠镜息肉切除术中应用地佐辛复合丙泊酚靶控输注麻醉,可以减少术中呼吸和血流动力学变化且不良反应较少,值得临床推广应用。 梁亚统 周代伟 聂瑞霞 杨小乔 李俊关键词:地佐辛 丙泊酚 结肠镜 息肉切除术 银杏达莫针剂对急性肺损伤兔肺组织氧自由基的影响 被引量:6 2014年 目的观察银杏达莫针剂对油酸所致急性肺损伤氧自由基的影响。方法 24只家兔随机分为3组:假手术组、油酸模型组及银杏达莫治疗组,每组8只。连续监测并记录造模前、造模和治疗后1、2、3、4 h的心率、平均动脉压的变化;实验结束时测定肺组织湿、干重量,计算湿/干重比,并取肺组织检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果银杏达莫组外周血管阻力降低;银杏达莫组与模型组比较,可以降低MDA(p<0.05)和升高SOD(p<0.05),减轻肺组织湿/干比(p<0.05)。结论银杏达莫针剂可减轻油酸所致急性肺损伤的氧化应激作用。 廖秀清 梁亚统 马松梅 雷达关键词:油酸 急性肺损伤 氧自由基