柯昌征
- 作品数：62 被引量：183H指数：7
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技计划研究与开发项目湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 膦甲酸钠治疗慢性乙型重型肝炎临床疗效观察被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨膦甲酸钠 (PFA)治疗慢性重型肝炎 (CSH)的临床效果。方法 选择CSH患者 42例 ,随机分为治疗组 ( 2 1例 )及对照组 ( 2 1例 ) ,两组均给予综合基础保肝、支持疗法及防治有关并发症等治疗 ,治疗组另加用PFA注射液 2 .4g静脉滴注 ,每日 2次 ,应用 4周～ 8周。结果 治疗组无论从症状及肝功能恢复、HbeAg阴转、HBVDNA水平下降程度及治愈率等方面均明显优于对照组 (P <0 .0 1)。结论 PFA对于重型肝炎治疗 ,具有改善症状 ,抑制HBV复制 ,促进肝功能恢复 。
- 任泽久陈悦龚钰清柯昌征马德强刘莉
- 关键词：膦甲酸钠慢性乙型肝炎疗效观察
- 拉米夫定治疗乙肝肝硬化的系统评价和Meta-分析被引量：3
- 2008年
- 目的应用系统评价和Meta分析评价国内拉米夫定治疗乙肝肝硬化的疗效。方法应用循证医学的系统评价方法，对2000年1月～2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价。结果纳入8个RCT（n=578）研究拉米夫定100mg／d治疗乙肝肝硬化的疗效，纳入文献的总体方法学质量较高，4篇Jadad评分为3分以上，但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够。分析结果显示，使用拉米夫定可明显促使ALT复常，对Child—Pugh评分与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），短期内使用拉米夫定对HBVDNA转阴率与对照组相比有统计学意义（P〈0．05），但长期则无统计学意义（P〉0．05）。拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义（P〉0．05）。结论拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的，它可使ALT复常，降低Child—Pugh评分，但对HBVDNA和HBeAg转阴率影响不大。
- 刘莉陈悦柯昌征刘国华李东马德强穆敬平
- 关键词：拉米夫定乙型肝炎肝硬化META分析
- 人脐血间充质干细胞静脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的：观察人脐带间充质干细胞静脉输注治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性。方法将65例失代偿期肝硬化患者随机分为两组，治疗组40例，对照组25例，对照组给予综合护肝、支持对症治疗，治疗组在对照组治疗基础上，通过外周静脉输注脐带血干细胞悬液100 ml，每周1次静脉输注，连续3次。分别观察两组治疗前及治疗后4周、8周、12周24周，患者的临床症状、肝功能、凝血功能、肝纤维化等指标变化。结果治疗组经人脐带间充质干细胞治疗后4周，白蛋白和凝血功能较治疗前明显改善，12周肝硬度值下降。临床症状和体征改善明显。结论外周静脉输注人脐带间充质干细胞治疗失代偿期肝硬化，近期可明显改善肝功能，提升白蛋白、改善凝血功能、改善肝纤维化程度等，可提高患者生存率。
- 柯昌征刘莉李东陈悦孟忠吉
- 关键词：脐带间充质干细胞失代偿期肝硬化
- 15例肝小静脉闭塞病患者的诊断
- 2017年
- 目的探讨肝小静脉闭塞病(hepatic veno-occlusive disease,HVOD)的诊断方法。方法回顾性分析本院2010年~2015年确诊HVOD的15例肝小静脉闭塞病的临床和病理资料。结果 15例患者CT平扫表现为肝脏增大,肝实质密度均匀减低,增强呈"地图状"强化,门脉期明显;肝静脉及下腔静脉肝段变细,肝静脉显示欠清晰。病理学表现为肝窦淤血、扩张,肝细胞出现不同程度变性、坏死。结论病理检查对确诊肝小静脉闭塞病影像诊断有重要价值,CT增强检查是诊断肝小静脉闭塞病的有效方法。
- 敖康健柯昌征丁德平马德强张银华孟忠吉陈悦
- 关键词：肝静脉闭塞病CT
- 苦参素治疗慢性乙型肝炎临床研究被引量：6
- 2005年
- 目的研究苦参素对肝脏炎症和纤维化的治疗作用及对病毒复制的影响,探索其在慢性乙型肝炎及早期肝硬化治疗中的应用价值。方法75例慢性乙型肝炎及早期肝硬化患者予苦参素注射液400mg肌肉注射,每日1次,3个月为1个疗程,观察记录患者治疗过程中临床症状、体征变化及肝功能恢复情况。每月复查1次肝功能、乙肝病毒标志物及血清肝纤维化指标。结果治疗组在改善症状、体征及恢复肝功能方面优于对照组,但无统计学意义。治疗3个月后,治疗组血清HA、LN、PCⅢ及CL-Ⅳ水平较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组患者血清肝纤维化指标在治疗前后无显著差异(P>0.05)。治疗结束时,HBeAg、HBV-DNA的阴转率治疗组和对照组分别为38.67%、37.33%和5.88%、7.35%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论苦参素可明显改善慢性乙型肝炎患者临床症状,显著改善肝功能,具有较强的抗纤维化及抗病毒作用。
- 孟忠吉陈悦汤守兵陈焰柯昌征李东任泽久
- 关键词：苦参素注射液慢性乙型肝炎
- siRNA联合恩替卡韦在原代肝细胞中抑制土拨鼠肝炎病毒基因表达和复制被引量：1
- 2013年
- 目的:在原代土拨鼠肝细胞中研究siRNA联合恩替卡韦(ETV)对土拨鼠肝炎病毒(WHV)基因表达和复制的抑制作用。方法:分别设计合成针对WHV PreS1、S、C、X基因的4种siRNA,转染原代土拨鼠肝细胞,同时给予ETV处理,Southern和Northern印迹检测WHV病毒复制中间体和mRNA水平,realtime PCR检测细胞上清中WHV DNA。结果:4种siRNA对WHV基因表达和复制的作用显示出不同的动力学特征,siWHs和siWHx的抑制作用最强,而siWHpreS1和siWHc的活性相对较弱。在原代肝细胞中,首先出现的是WHV mRNA水平的降低,然后是WHV复制中间体水平的降低,siWHs和siWHx最高抑制60%～70%的mRNA和病毒复制中间体,同时抑制细胞上清中90%的WHV DNA。另外siWHx与ETV联合应用不仅可以增强抗病毒作用,而且可以防止ETV停药反跳。结论:siRNA在WHV自然感染的原代肝细胞中可以有效抑制病毒的基因表达和复制,因而siRNA有可能开发成为新的抗HBV药物,尤其适用于核苷(酸)类似物的联合应用。
- 孟忠吉张永红柯昌征李东汤守兵陈悦
- 关键词：土拨鼠肝炎病毒原代肝细胞核苷(酸)类似物
- RNAi通过PKR和TLR通路活化天然免疫
- 2013年
- 目的:研究特异性RNA干扰(RNA interference,RNAi)上调天然免疫的分子机制。方法:分别从土拨鼠肝炎病毒(Woodchuck hepatitis virus,WHV)转基因小鼠和WHV慢性感染的土拨鼠分离原代肝细胞,转染针对WHV和小鼠甘油醛-3-磷酸脱氢酶(glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase,GAPDH)的小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),同时用特异性siRNA抑制剂和信号通路抑制剂,研究RNA活化蛋白激酶(RNA-activated protein kinase,PKR)、Toll样受体(toll-like receptor,TLR)3、7/8和视黄酸诱导基因Ⅰ(Retinoic acid-inducible gene-Ⅰ,RIG-Ⅰ)/黑色素瘤分化相关基因5(Melanoma differentiation-associated gene-5,MDA5)等信号通路在RNAi上调天然免疫中的作用,Real-time RT PCR检测靶基因和MxA的mRNA水平,Western blot检测信号通路分子磷酸化PKR、核因子κB(Nuclear FactorκB,NF-κB)和干扰素调节因子(interferon regulator factor,IRF)3的蛋白水平。结果:针对WHV和GAPDH的RNAi介导的黏病毒抵抗蛋白A(myxovirus resistance A,MxA)上调可以被PKR抑制剂和内体酸化抑制剂所阻断,特异性RNAi可以诱导PKR磷酸化和NF-κB与IRF3的核内转位。结论:特异性RNAi介导的靶RNA降解产物可能通过PKR和TLR-3,-7/8通路活化天然免疫。
- 孟忠吉张永红李东汤守兵柯昌征陈悦
- 关键词：土拨鼠肝炎病毒原代肝细胞天然免疫
- 血清高水平抵抗素作为乙型肝炎患者病情严重程度的指标被引量：2
- 2017年
- 目的:研究乙型肝炎患者血清抵抗素水平与纤维化和炎症程度的相关性,探讨抵抗素作为肝脏病情指标的潜在价值。方法:本研究共纳入234例乙型肝炎患者:其中85例为慢性乙型肝炎,70例为乙型肝炎肝硬化,79例为乙型肝炎肝衰竭。采用ELISA方法检测血清抵抗素、IL-1、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α和TGF-β1水平。患者的临床和实验室检验数据包括ALT,AST,总胆红素(total bilirubin,TBil)和肝硬度(liver stiffness,LS)等,从十堰市太和医院住院患者数据库提取。结果:所有患者血清抵抗素水平均显著升高,慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化和乙型肝炎肝衰竭患者血清抵抗素水平分别为(4.119±5.848)、(6.370±6.834)和(6.512±6.076)ng/m L。乙型肝炎肝硬化和乙型肝炎肝衰竭患者血清抵抗素水平显著高于慢性乙型肝炎(P<0.01)。所有患者血清IL-1、IL-6、IL-17、TNF-α和TGF-β1均显著升高,而IL-23水平无显著变化。慢性乙型肝炎患者血清抵抗素水平与IL-17(R=0.4022,P=0.0038)、AST(R=0.4501,P=0.0036)和LS(R=0.3415,P=0.0310)显著正相关;乙型肝炎肝硬化患者血清抵抗素水平与TGF-β1(R=0.3090,P=0.0290)和IL-17(R=0.4022,P=0.0038)显著正相关;乙型肝炎肝衰竭患者血清抵抗素水平与IL-17显著正相关(R=0.5466,P<0.0001)。结论:高水平抵抗素与肝内炎症和坏死相关,可作为慢性HBV感染的病情严重程度新指标。
- 张永红魏志强刘平康健柯昌征汤守兵陈悦孟忠吉
- 关键词：乙型肝炎肝硬化肝衰竭抵抗素
- 乙型肝炎病毒对树突状细胞表型成熟和功能活化的影响被引量：5
- 2011年
- 目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)病毒粒子和抗原成分对树突状细胞(DC)成熟和功能活化的影响。方法:分离培养小鼠骨髓来源的DC细胞(BM-DC),在培养过程中加入含有HBV病毒粒子和抗原成分的培养基,流式细胞技术分析DC细胞表面分子的表达水平,病毒保护实验和细胞因子生物分析方法分别检测DC细胞培养上清中的干扰素(IFN)和肿瘤坏死因子(TNF)的表达水平。结果:培养基中加入HBV病毒粒子和抗原成分显著抑制DC细胞表面共刺激分子(CD40、CD80、CD86)和成熟标志分子(MHC-Ⅱ)的表达,降低DC细胞培养上清中IFN和TNF的水平。结论:HBV可以直接抑制DC的表型成熟和功能活化,有可能在HBV感染的慢性化机制中起重要作用。
- 孟忠吉张永红李东柯昌征汤守兵陈悦
- 关键词：树突状细胞乙型肝炎病毒免疫耐受
- 2013年全国法定传染病疫情特征分析及应对策略
- <正>目的分析2013年全国法定传染病痰隋特征。方法本研究依据中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会公开发布的2013年全国法定传染病疫情通报,对2013年全国法定传染病疫情进行数据分析。结果 2013年全国(不含港澳台...
- 康健汤守兵柯昌征李东孟忠吉陈悦
- 文献传递
