林瑾仪
- 作品数:34 被引量:48H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 不同治疗方法干预冠心病预后的多因素分析被引量:1
- 2002年
- 目的:对冠心病患者进行远期预后相关因素分析,研究PTCA和药物治疗干预的作用。方法:对入选冠心病患者进行信访,采用COX回归模型对主要临床终点(包括心源性死亡、再梗死、再次血运重建和以上事件复合终点)进行多因素分析,治疗干预作为其中一个因素加以研究。结果:入选295例患者,药物组165例,介入组130例,平均随访2.9年。其中死亡11例,再发心梗18例,再次血运重建36例,复合终点出现共51例。PTCA和药物治疗对主要临床终点发生的影响统计意义检验P值大于0.05。心绞痛分级与心源性死亡相关(P=0.034);病变血管支数、侧支情况与再次心梗发生相关(P=0.031和P=0.007),也与复合终点发生相关(P=0.022和P=0.022);余变量P值均大于0.05。结论:在冠心病稳定型心绞痛患者中,药物和PTCA治疗干预对心血管事件(心源性死亡、再梗死、再次血运重建和以上事件复合终点)发生影响无统计意义上的差别。病变血管支数、侧支循环情况与心血管事件发生相关。
- 林瑾仪朱文青魏盟蔡迺绳
- 关键词:稳定型心绞痛药物治疗经皮腔内冠状动脉成形术冠心病预后PTCA
- 经皮心包穿刺途径标测和消融室性心律失常的安全性和有效性被引量:3
- 2017年
- 目的评价剑突下经皮心包穿刺途径标测和消融室性心律失常(VA)的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年6月—2015年12月在复旦大学附属中山医院心内科于剑突下经皮心包穿刺途径进行标测和消融的10例VA患者的临床资料,男8例、女2例,年龄16~69岁;其中特发性VA 1例,器质性心脏病合并室性心动过速(VT)9例(非缺血性心肌病8例,缺血性心肌病1例)。9例器质性心脏病患者中,6例术前已植入器械[植入式心脏复律除颤器(ICD)、心脏再同步治疗联合ICD各3例]。4例患者既往有1次心内膜消融失败史。分析所有患者心包穿刺并发症的发生情况,以及导管消融的策略和效果。结果所有患者剑突下经皮心包穿刺均获成功。术后仅1例患者发生心包出血,考虑由穿刺刺破心室壁所致,经引流后好转;无1例患者发生急性心包填塞、冠状动脉损伤、邻近脏器损伤、膈神经损伤等并发症。1例特发性VA患者经联合心内膜-心外膜标测提示VA起源心肌壁内,最后于心内膜侧大功率(45 W)延长消融时间(90s,2次)后急性消融成功。9例器质性心脏病合并VT患者行基质改良消融,其中7例急性消融成功(均为非缺血性心肌病患者),2例急性消融失败。这2例患者经心内膜-心外膜联合标测后提示VA起源心肌壁内深处,尝试将消融导管送入冠状静脉窦分支亦均失败。4例既往行消融但失败的患者,本次行心内膜-心外膜联合标测后,3例经心外膜消融成功,1例心内膜消融成功。8例消融成功的患者术后随访3~12个月,2例VA复发,其中1例患者于消融术后3个月因顽固性心力衰竭死亡。结论剑突下经皮心包穿刺途径标测和消融VA安全、有效,联合心内膜-心外膜标测和消融能提高器质性心脏病合并VT患者的导管消融成功率。
- 张春瑜聂振宁代世摩齐保振林瑾仪林佳雄葛均波
- 关键词:经皮心包穿刺心外膜室性心律失常
- 不同治疗方法干预冠心病预后的多因素分析
- 目的:(1)对冠心病患者进行远期预后相关因素分析,研究PTCA和药物治疗干预在其中的作用;(2)比较PTCA和药物干预对患者心绞痛症状、急性左心衰的发生和心功能分级的作用.结论:该次研究提示在冠心病稳定型心绞痛患者中,药...
- 林瑾仪
- 关键词:稳定型心绞痛药物治疗经皮腔内冠状动脉成形术
- 文献传递
- 枸橼酸托法替布在制备治疗免疫检查点抑制剂相关心肌炎的药物上的应用
- 本发明涉及一种枸橼酸托法替布在制备治疗免疫检查点抑制剂相关心肌炎的药物上的应用。在施用对于重症型免疫检查点抑制剂相关心肌炎激素冲击的药物同时加用枸橼酸托法替布。与现有技术相比,本发明为重症型免疫抑制剂相关性心肌炎患者带来...
- 葛均波程蕾蕾王妍王聪林瑾仪陈佳慧章箎吴薇李静王春晖李政沈毅辉张卉
- 文献传递
- 一种免疫检查点抑制剂相关心肌炎早期诊断试剂盒
- 本发明涉及一种免疫检查点抑制剂相关心肌炎早期诊断试剂盒,属于生物医药技术领域。本发明提供一种免疫检查点抑制剂相关心肌炎的诊断试剂和诊断试剂盒,用于检测正在接受ICIs治疗的肿瘤患者外周血的抵抗素水平,用于判断是否存在IC...
- 程蕾蕾张健许宇辰沈毅辉张卉汪雪君陈怡帆王妍林瑾仪陈佳慧陈慧勇
- 一种乳腺癌心脏毒性的评估方法,系统及存储装置
- 本发明提供一种乳腺癌心脏毒性的评估方法,系统及存储装置,针对肿瘤科及乳腺外科医生对心血管疾病并发症的发生风险尚不明确,容易忽略CVD的早期临床表现,进而延误治疗导致不良临床事件发生的情况,采用风险评估计算方协助非心脏科医...
- 程蕾蕾陈佳慧王妍林瑾仪朱玮罗忆泓吴薇李静张晨璐李倩雯葛均波
- 文献传递
- 间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病被引量:6
- 2009年
- 目的:观察经皮腔内间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)治疗药物难治性肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)的疗效,分析疗效与消融血管的选择、无水乙醇用量之间的关系。方法:对21例HOCM药物疗效欠佳的患者进行PTSMA治疗,其中男性14例,女性7例。消融术前后心导管测量左室流出道压差(left ventricular outflow-tract gradients,LVOTG)。结果:15例手术成功,消融术前后心导管测压LVOTG分别为73.7±32.2mmHg和32.0±26.1mmHg(P<0.01)。单支血管消融术和多支血管消融术疗效相当,但多支血管消融使术后心肌肌钙蛋白cTnT和肌酸激酶同工酶CK-MB进一步升高(P=0.02和P=0.03)。以无水乙醇用量为横坐标,LVOTG下降为纵坐标做图,当用量在1.5~2.5mL及4mL左右时,LVOTG下降达高峰。线性相关回归分析显示,术后cTnT峰值(y)与无水乙醇用量(x)相关(r=0.526,P<0.05)。结论:PTSMA治疗HOCM患者的疗效满意,确定靶血管是关键,建议消融单支靶血管的无水乙醇用量以1.5~2.5mL为宜。
- 林瑾仪钱菊英葛均波王齐兵樊冰严卫葛雷刘学波张峰舒先红潘翠珍程蕾蕾崔洁
- 关键词:肥厚型心肌病导管消融术
- 问诊的教学实践与思考被引量:7
- 2014年
- 问诊是临床诊断学的基本组成部分。教学中组织学生问诊练习并进行评估分析,有利于发现存在的问题,通过引导学生重视问诊、锻炼医学语言沟通技巧、培养临床思维能力,并结合病史书写的训练,提高学生问诊水平。
- 林瑾仪石虹朱文青戴江萍钱菊英葛均波
- 关键词:问诊医学生语言沟通技巧临床思维
- 下肢血管穿刺压迫套具
- 本实用新型技术方案公开了一种下肢血管穿刺压迫套具,包括至少两条单独的且在使用时交叉设置的绷带;压迫球,使用时设于两条所述绷带的交叉点位置处。本实用新型技术方案通过将两条长短不同的绷带交叉绑在大腿上,交叉点在穿刺点上方,再...
- 林瑾仪林佳雄程蕾蕾其他发明人请求不公开姓名
- 文献传递
- 一种免疫检查点抑制剂相关不良反应风险预测的生物标记物、试剂盒、模型建立方法及应用
- 本发明公开了一种免疫检查点抑制剂相关不良反应的风险预测的生物标记物、试剂盒、模型建立方法及应用,属于肿瘤技术领域。该生物标记物包括外周血血小板、淋巴细胞、血清白蛋白和血清可溶型肿瘤抑制因子(sST2)。该生物标记物能够很...
- 葛均波程蕾蕾王妍许宇辰林瑾仪陈佳慧沈毅辉张卉陈怡帆汪雪君