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林宏城: 作品数：49 被引量：341H指数：10; 供职机构：中山大学附属第六医院更多>>; 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金广东省教育部产学研结合项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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直肠脱垂肛管直肠功能变化的临床特征及意义被引量：8: 2017年; 【目的】通过研究肛管直肠动力及阴部神经潜伏期的变化,探讨直肠脱垂患者肛管功能的异常,为临床制定治疗方式提供合理依据。【方法】回顾分析60例诊断为直肠脱垂患者水灌注肛管直肠压力数据,分析肛管静息压、肛管功能长度、肛管最大收缩压、直肠黏膜初始感觉、初始排便感觉及最大耐受阈值,并将检查结果与正常人群参数比较;其中20例患者完成盆底肌电图检查,分析阴部神经潜伏期的变化。【结果】直肠脱垂患者肛管静息压力、收缩压力均低于正常人群(P<0.05);肛管功能长度缩短(P<0.05);直肠初始感觉及初始排便阈值高于正常人群(P<0.05),直肠最大耐受阈值无明显变化;直肠脱垂患者阴部神经潜伏期延长超过2.6 ms。【结论】直肠脱垂患者肛管静息持便及收缩功能减弱,直肠黏膜敏感性下降,直肠黏膜下神经丛反应降低,阴部神经潜伏期延长。; 李丽张恒苏丹罗玲花林宏城任东林; 关键词：肛管直肠测压盆底肌电图

1例盆腔腹膜后Castleman病病例报告并文献回顾: 2021年; Castleman病于1954年由Castleman和Towne首次报道[1],是一种罕见疾病,目前病因尚未明确。Castleman病以淋巴源性良性肿瘤为特征,主要分布于纵隔、颈部、腹腔,较少见于盆腔腹膜后[2]。由于缺乏典型的临床表现,且盆腔肿瘤的鉴别诊断较为困难,盆腔Castleman病的临床诊疗有待进一步探索。; 钱瑞君刘智敏李祎娉林宏城任东林; 关键词：CASTLEMAN病盆腔肿瘤病例报告罕见疾病良性肿瘤

以家庭管理为中心的换药模式在低位单纯性肛瘘切除术后创面愈合中的价值--一项横断面研究: 2024年; 目的探讨以家庭管理为中心的换药模式在低位单纯性肛瘘切除术后患者创面愈合中的价值。方法纳入2022年6月至2022年12月在中山大学附属第六医院肛肠外科行肛瘘切除术的64例低位单纯性肛瘘患者作为研究对象。入组患者术后在院期间每日常规换药,出院后患者自行选择换药模式。根据患者出院后换药模式,将入组患者分为来院换药组(n=32)、居家换药组(n=32)。通过病历回顾及调查问卷采集患者相关资料,包含3个部分。第1部分为患者的一般情况,包括性别、年龄、文化程度、吸烟史、饮酒史。第2部分为疾病相关情况,包括肛瘘内口位置、病程、创面面积、瘘管类型(括约肌间型、经括约肌型)。第3部分为出院后创面换药情况及术后情况,包括换药模式(居家换药、来院换药)、频率,创面愈合时间,换药及复查相关费用情况,复发情况,术后2周创面疼痛情况,术后2周焦虑情况,以及创面完全愈合后的患者满意度情况。结果两组均无饮酒病例。两组性别、年龄、文化程度、吸烟情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组肛瘘内口位置、病程、创面面积、瘘管类型比较差异无统计学意义(P>0.05)。居家换药组的换药及复查相关费用更少,视觉模拟疼痛评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面愈合时间、复发情况、广泛性焦虑量表评分及患者满意度评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以家庭管理为中心的换药模式在低位单纯性肛瘘切除术后创面愈合中具有一定的价值,在不影响创面愈合时间的同时,可减少患者经济支出,节约医疗资源,减轻患者的创面疼痛程度。; 张琳菡贾世泽魏凯凯万星阳任东林任东林刘智敏; 关键词：低位单纯性肛瘘创面愈合家庭管理

选择性痔上黏膜切除钉合术：一种更加微创的吻合器痔上黏膜切除钉合术被引量：22: 2014年; 目前，吻合器痔上黏膜环切钉合术（procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH）由于其良好的疗效以及手术时间短、疼痛程度轻和恢复快等优点而得到了广泛应用。然而，随着PPH的广泛使用，关于PPH相关的严重并发症的报道也越来越多，其中包括吻合口狭窄、排粪障碍以及直肠阴道瘘等。据统计，PPH术后发生吻合口狭窄的发生率高达22％。进一步研究发现，PPH术后部分出现排粪困难的患者并没有出现吻合口狭窄，其发生可能与直肠顺应性降低相关。因此，PPH可能由于环状切除的特性导致一些传统痔切除术所没有的一些并发症。此外，临床上绝大多数的脱垂性痔病并不是环状脱垂，而更多地表现为孤立痔核的脱垂。最常见的孤立痔核脱垂部位是截石位的3、7、11点。; 林宏城李娟谢尚奎彭慧任东林; 关键词：痔脱垂吻合口狭窄直肠顺应性直肠阴道瘘

补中益气汤治疗直肠脱垂的作用机制研究:基于手术切除标本的单细胞转录组测序相关分析被引量：3: 2023年; 目的使用补中益气汤联合手术治疗直肠脱垂有较好的临床疗效,但补中益气汤的作用机制尚不明确,初步探讨补中益气汤治疗直肠脱垂的分子机制。方法回顾性分析2018年1月至2022年9月在中山大学附属第六医院肛肠外科接受经会阴手术治疗的30例直肠脱垂患者的临床资料。将10例服用过补中益气汤者作为治疗组;使用倾向性匹配评分方法,根据年龄和性别匹配20例仅接受经会阴手术治疗的直肠脱垂患者作为对照组。对比分析两组临床指标。两组各择定1例患者作为分析样本来源对象,进行单细胞转录组测序相关分析。结果治疗组的治疗有效率为100%,对照组相应为80%。治疗后,治疗组的Longo ODS评分低于同期的对照组(P=0.034)。两组治疗前后Longo ODS评分差值、Wexner肛门失禁评分差值比较差异均有统计学意义(P=0.030、P=0.046)。通过单细胞转录组测序相关分析发现:与对照组相比,治疗组的成纤维细胞比例更高,治疗组的成纤维细胞促进细胞外基质形成、抑制细胞外基质降解的功能更显著。两组成纤维细胞、平滑肌细胞的转录组存在差异,涉及多种基因及其相关通路,可能与细胞生物学行为、细胞功能、细胞活性有关;平滑肌细胞、周细胞与成纤维细胞通过PDGF-PDGFR配受体对进行互作,治疗组的这一配受体对的表达高于对照组。结论对于直肠脱垂患者,在手术前予以补中益气汤治疗可提高总体疗效。补中益气汤的作用机制可能是促进细胞外基质合成及抑制细胞外基质降解,其中成纤维细胞扮演了重要的角色。; 陈华显肖国中刘访林宏城; 关键词：直肠脱垂补中益气汤

无辅助切口腹腔镜切除超低位直肠癌两种改良Parks术吻合方法比较被引量：10: 2013年; 超低位直肠癌切除保肛术中，结肠肛管吻合多数采用手工缝合Parks术式及其改良术式的传统方式，手术操作较繁琐，术后患者存在吻合口瘘及肛门狭窄发生率高等并发症。中山大学附属第六医院2008--2011年在无辅助切口腹腔镜切除超低位直肠癌同时，应用吻合器行结肠肛管吻合术，术后对吻合效果进行观察，并与手工改良Parks吻合术式进行对比，现报道如下。; 鲜振宇任东林谢尚奎胡邦林宏城苏丹; 关键词：改良PARKS术超低位直肠癌腹腔镜切除辅助切口结肠肛管吻合术低位直肠癌切除

全结肠切除联合全直肠保留治疗结肠慢传输型便秘被引量：8: 2015年; 目的探讨全结肠切除联合全直肠保留治疗结肠慢传输型便秘(STC)的临床效果及其对排便功能的影响。方法对21例STC全保留组手术患者行全结肠切除,保留全部直肠,回肠直肠吻合,观察术后3、6、24个月临床效果及排便功能变化,同期18例STC残留组患者行全结肠、部分直肠切除手术患者作对比。结果术后便秘无效、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率组间比较差异无统计学意义。术后腹痛残留组高于全保留组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、24个月患者每天大便次数、Wexner失禁评分残留组高于全保留组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后直肠最大耐受容量残留组低于全保留组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全结肠切除治疗联合保留全直肠治疗STC安全、有效,术后对排便功能影响小于经典全结肠切除术式。; 谢尚奎任东林鲜振宇彭慧胡邦林宏城苏丹; 关键词：慢传输型便秘结肠切除术大便失禁

芍倍注射液注射治疗成人完全性直肠脱垂-附36例分析: 目的探讨芍倍注射液注射治疗完全性直肠脱垂的方法、机理和临床疗效.方法采用芍倍注射液注射为主或配合近心端结扎疤痕固定术治疗I～Ⅲ度直肠脱垂36例，分析其临床资料.结果治愈34例，好转2例，其中I～Ⅱ度直肠脱垂治愈率达...; 廖明李如职林宏城陈杏仪梁家基肖柳任东林; 关键词：注射疗法完全性直肠脱垂

1例特殊类型直肠阴道瘘——直肠阴道隔巨大缺损病例报告及文献回顾被引量：1: 2020年; 直肠阴道瘘(rectovaginal fistula,RVF)是指直肠与阴道之间相互连通的由上皮组织覆盖的病理性通道。该病发病率低,约占肛门直肠周围瘘管性疾病的5%[1-4]。根据病因、病变位置、累及部位及联合损伤程度的不同,患者表现为不同程度的阴道排气和(或)排粪,可伴脓液排出及性功能障碍,甚至出现炎症引起的全身性症状,严重地影响患者的生活质量。一般情况下直肠阴道瘘无法自愈,大部分需要手术干预。自Steel TH在1860年[5]报道直肠阴道瘘手术治疗效果至今,已发展出多种外科修补术式治疗本病,但现行指南中仍未有一种手术方式拥有高级别证据,也不能保证手术成功率。; 刘智敏李祎娉林宏城任东林; 关键词：病变位置直肠阴道瘘性功能障碍直肠阴道隔病例报告

扶阳泄浊化瘀法中药方剂对小鼠实验性结肠炎免疫功能影响的研究被引量：2: 2015年; 溃疡性结肠炎（UC）是一种慢性、反复发作的非特异性炎症性疾病,其病因和发病机制尚不十分明确,且缺乏有效的治疗手段。目前已知的影响因素主要有环境、遗传、微生物感染、免疫功能紊乱及精神因素等[1,2],其中免疫因素在UC发病中的作用日益受到重视。人体内的Treg细胞是一群具有负性调节机体免疫反应且对免疫应答进行调控的T细胞亚群,在自身免疫性疾病中主要是通过释放细胞因子IL-10和转化生长因子TGF-β抑制效应性T细胞,从而维持机体的免疫平衡和稳定。; 彭慧郑伟琴古冬青万星阳胡邦林宏城苏丹王晓学谢尚奎石显方任东林; 关键词：结肠炎免疫调节调节性T细胞

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