杨雪良
- 作品数：18 被引量：97H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 人脐带间充质干细胞与环孢素相互作用的研究
- 目的：随着对间充质干细胞(Mesenchymal stem cell，MSC)多向分化潜能及免疫调节特性的深入研究，间充质干细胞已成为组织工程和再生医学细胞治疗的主要候选干细胞之一，同时也被越来越多的应用到异基因造血干细...
- 杨雪良
- 关键词：环孢素免疫调节效应
- 地西他滨桥接单倍体造血干细胞移植治疗难治性急性单核细胞白血病并文献复习
- 2014年
- 目的 探讨地西他滨（DAC）用于难治急性单核细胞白血病患者进行异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）之前桥接治疗的可行性及其疗效.方法 选择2011年11月解放军总医院第一附属医院收治的1例难治急性单核细胞白血病患者为研究对象.本例患者连续接受7个方案化疗,并给予DAC桥接治疗及白消安＋环磷酰胺（BUCY）改良方案预处理后,行单倍体造血干细胞移植（haplo-HSCT）,回顾性分析该例患者临床资料并结合近年相关文献进行分析.本研究遵循的程序符合解放军总医院第一附属医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象的知情同意.结果 该例患者经DAC桥接治疗后,预处理过程顺利,干细胞植入成功,仅出现Ⅰ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）,局限性慢性GVHD（cGVHD）,移植后1个月、6个月、12个月及24个月时,患者均呈完全供者嵌合体型,且未检测到微小残留病（MRD）病灶.本例患者获得完全缓解（CR）,迄今已病情无复发存活25个月.结论 对于本例多耐药的难治性急性白血病患者,给予DAC桥接haplo-HSCT治疗,安全可行,并可有效减轻移植后复发风险,明显提高患者生存时间.
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威达万明高春记吴晓雄
- 关键词：地西他滨造血干细胞移植
- 单倍体造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血-II型的临床观察被引量：8
- 2014年
- 本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞(hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血-II型(SAA-II)的安全性、有效性及相关并发症的发生情况。对8例重型再生障碍性贫血-II型均进行单倍体造血干细胞移植,移植物选用G-CSF动员的外周血干细胞加骨髓干细胞混合移植方案,并加入脐带间充质干细胞作为第3方细胞;预处理方案采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)+环磷酰胺(CTX)方案+福达拉滨(Flu)方案,其中2例患者加用马法兰(Bu);移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的预防方案采用环孢菌素A+ATG+霉酚酸酯(MMF)+短程甲氨喋呤(MTX)+CD25单克隆抗体。结果表明,8例患者全部获得造血重建,血象好转:中性粒细胞>0.5×109/L平均时间11.9 d;血小板>20×109/L平均时间14.6 d。I-II度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率25%,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率12.5%,移植相关死亡率为25%。结论:联合脐带MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗SAA-II安全可行,疗效显著,临床可以对其进一步尝试。
- 徐丽昕刘周阳吴亚妹曹永彬李晓红闫蓓杨雪良达万明吴晓雄
- 关键词：重型再生障碍性贫血脐带间充质干细胞移植
- 单倍体造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血-Ⅰ型的临床观察被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞（human umbilical cord derived mesenchymal stem cell,hUC-MSC）治疗重型再生障碍性贫血-Ⅰ型（severe aplastic anemia-Ⅰ,SAA-Ⅰ）的疗效及相关并发症.方法 14例重型再生障碍性贫血-Ⅰ型患者均为2012年1月-2013年12月在解放军总医院第一附属医院血液科确诊并进行单倍体造血干细胞移植的病例.移植物选用G-CSF动员的外周血加骨髓干细胞混合移植方案,同时加入脐带间充质干细胞作为第三方细胞.预处理采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白＋环磷酰胺方案＋福达拉滨,移植物抗宿主病（graft-versus-host disease,GVHD）的预防采用环孢菌素A＋霉酚酸酯＋CD25单克隆单抗.结果 14例全部获得造血重建,白细胞恢复,中性粒细胞＞0.5×109/L平均时间10.7 d,血小板＞20×109/L平均时间13.3 d.7例发生急性移植物抗宿主病（aGVHD）,其中Ⅰ～Ⅱ度2例,Ⅲ～Ⅳ度5例,3例出现移植相关死亡.结论 联合hUC-MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗SAA-Ⅰ安全可行,白细胞恢复快,并发症少.
- 徐丽昕吴亚妹刘周阳曹永彬李晓红杨雪良闫蓓达万明吴晓雄
- 关键词：干细胞移植单倍体重型再生障碍性贫血脐带间充质干细胞
- 成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症3例并文献复习被引量：2
- 2012年
- 目的探讨成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)的临床表现、病理特点、治疗和预后。方法回顾分析3例成人朗格汉斯细胞组织细胞增生症并复习相关文献。结果 3例LCH患者分别为39岁女性、36岁男性、56岁女性,临床受累脏器包括耻骨(1/3)、髂骨(1/3)、额骨(1/3)、股骨(1/3)、肋骨(1/3)、皮肤(1/3)、淋巴结(1/3),免疫组化为CDla(+)、S-100(+),经联合化疗后,2例患者获得完全缓解,另1例多系统LCH患者反应较差,仍在进一步治疗观察中。结论成人LCH少见,临床表现多样,易误诊、漏诊,治疗需个体化。
- 杨雪良王志红曹永彬徐丽昕李晓红吴亚妹闫蓓刘蓓刘周阳吴晓雄
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症成人
- 间充质干细胞的免疫学特性及其在异基因造血干细胞移植中的应用被引量：1
- 2011年
- 间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)是一种具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞,并具有免疫调节能力。在血液系统疾病方面,MSCs主要应用于造血干细胞移植(HSCT)中移植物抗宿主疾病(GVHD)的预防和治疗。本文就MSCs的免疫学特性、免疫调节机制及其在血液学临床应用方面的研究进展进行综述。
- 杨雪良吴晓雄
- 关键词：间充质干细胞免疫调节造血干细胞移植移植物抗宿主疾病
- 环孢素对人脐带间充质干细胞增殖、凋亡和细胞周期的影响
- 2016年
- 目的:探讨环孢素(CsA)对人脐带间充质干细胞(UC-MSC)增殖、凋亡和细胞周期的影响。方法:培养已被不同浓度CsA处理的UC-MSC,用MTT比色法观察各组UC-MSC增殖,用流式细胞术检测各组细胞凋亡及细胞周期。结果:CsA对UC-MSC增殖无明显抑制作用;CsA可促进UC-MSC凋亡,当CsA药物浓度≥240ng/ml,其细胞凋亡率与药物浓度呈正相关;CsA可改变UC-MSC细胞周期进程,使G0/G1期细胞比例下降,S期细胞比例增高,呈现浓度依赖性。结论:CsA对UC-MSC的细胞学功能无明显负作用。
- 杨雪良曹永彬李晓红徐丽昕吴亚妹韩之波韩忠朝吴晓雄
- 关键词：间充质干细胞CSA脐带
- 清肿瘤预处理方案用于自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的:观察清肿瘤预处理方案的自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤的安全性和有效性。方法:回顾性分析2013年1月至2015年7月接受本预处理方案的16例难治/复发非霍奇金淋巴瘤病例临床资料,评估预处理相关毒性、植入情况、感染发生情况及复发率和生存率。结果:未发现预处理相关脏器衰竭及死亡事件;1例患者植入不良,植入率为93.7%;严重感染发生率为31.2%。中位随访20.5(1-30)个月,3例死亡,其中2例为复发相关死亡。2年总生存率为80.2%,2年无病生存率为74.5%,2年复发率为20.6%。结论:清肿瘤化疗方案联合减低剂量预处理方案的自体造血干细胞移植治疗难治/复发非霍奇金淋巴瘤初步结果为安全有效,对降低移植后复发具有一定作用。
- 杨雪良吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓李松威达万明吴晓雄
- 关键词：自体造血干细胞移植
- 间充质干细胞联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗27例重型再生障碍性贫血临床疗效被引量：18
- 2014年
- 目的 回顾性分析重型再生障碍性贫血（severe aplastic anemia,SAA）行脐带间充质干细胞（umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs）联合单倍体异基因造血干细胞移植（haploidentical stem cells transplantatio,haplo-HSCT）治疗的临床疗效.方法 总结解放军总医院第一附属医院血液科2007年1月-2013年12月住院收治的27例SAA患者进行UC-MSCs联合haplo-HSCT治疗的资料,观察移植后细胞植入、移植物抗宿主病（graft-versus-host disease,GVHD）发生率及严重程度和2年总生存率（overall survival,OS）.结果 干细胞全部植入成功,无MSC回输不良事件发生.白细胞及血小板植入时间分别为12（8～ 21）d及14（10～26）d;Ⅱ～Ⅳ度和Ⅲ/Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.7％和22.2％,cGVHD发生率为50.0％,广泛性仅为15.4％;2年OS为76.3％.结论 UC-MSCs联合haplo-HSCT对无全相合亲缘或无关供者的SAA患者疗效可行有效,可作为SAA患者挽救治疗选择.
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威樊世芬达万明高春记吴晓雄
- 关键词：造血干细胞移植单倍体间充质干细胞再生障碍性贫血
- 间充质干细胞联合单倍体造血干细胞移植治疗87例难治/复发恶性血液病临床疗效被引量：2
- 2014年
- 目的 回顾性分析难治/复发恶性血液病行脐带间充质干细胞（umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs）联合单倍体异基因造血干细胞移植（haploidentical hematologic stem cells transplantation,haplo-HSCT）的临床疗效.方法 总结解放军总医院第一附属医院血液科2007年1月-2013年12月住院收治的87例难治/复发恶性血液病进行UC-MSCs联合haplo-HSCT治疗的资料,观察移植后细胞植入、移植物抗宿主病（graft-versus-host disease,GVHD）发生率及严重程度和2年总生存率（overall survival,OS）、无疾病进展率（progression-free survival,PFS）及复发率.结果 干细胞全部植入成功,无MSC回输不良事件发生.白细胞及血小板植入时间分别为12（9 ～ 21）d及14（10～28）d;Ⅱ～Ⅳ度和Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率分别为34.5％和18.4％,cGVHD发生率为46.5％,广泛性仅为11.3％;2年OS、PFS和复发率为66.7％、62.9％及13.8％.59例存活,11例死于GVHD,9例死于感染,8例死于疾病复发.结论 UC-MSCs联合haplo-HSCT对难治/复发恶性血液病患者有效,是具有高危因素、无全相合供者患者的挽救治疗选择.
- 吴亚妹曹永彬李晓红徐丽昕刘周阳刘蓓闫蓓杨雪良李松威樊世芬达万明高春记吴晓雄
- 关键词：造血干细胞移植单倍体间充质干细胞
