杨阳
- 作品数：25 被引量：113H指数：6
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- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省承德市科学技术研究与发展计划项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 躯体疾病合并焦虑、抑郁2例诊治分析
- 2013年
- 例1老年患者，冠心病合并焦虑、抑郁状态患者，女，73岁，性格内向，敏感多疑，子女在外地工作。患者5年前出现发作性胸闷、胸痛，曾在多家医院就诊，诊断为冠心病，予硝酸酯类及阿司匹林等药物治疗，症状无明显好转。睡眠障碍，每日仅睡1—2小时，入睡后多梦，多为噩梦，醒后自觉胸痛难忍，有濒死感，大汗、口干，周身无力，日常生活受限。自罪感，感觉生活无乐趣，有自杀倾向。诊断冠心病，焦虑、抑郁状态。治疗选用阿普唑仑、多塞平、黛力新。点评患者老年女性，明确冠心病病史，应用扩冠及抑制血小板聚集等药物治疗无缓解。
- 赵晓玲马建华杨阳金明垒马晓英
- 关键词：抑郁状态躯体疾病抑制血小板聚集老年患者诊治发作性胸闷
- 辛伐他汀联合疏血通注射液治疗慢性心力衰竭疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的观察辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液治疗心力衰竭的疗效。方法 84例患者随机分成对照组40例,治疗组44例。对照组使用常规强心、利尿、扩血管及转换酶抑制剂治疗;治疗组在常规治疗基础上给予口服辛伐他汀胶囊20mg,1次/d,联合静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml+疏血通注射液6ml/次,1次/d,治疗14d后判断疗效。结果对照组显效16例,有效18例,无效6例,总有效率85%;治疗组44例,显效18例,有效24例,无效2例,总有效率95.45%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀胶囊联合疏血通注射液对治疗慢性心力衰竭有较好疗效。
- 王乃梅赵晓玲杨阳
- 合并抑郁症的高血压患者不同药物治疗效果被引量：6
- 2014年
- 一定比例的高血压患者伴随有抑郁、焦虑〔1〕，而对于这部分患者，其血压的升高常常控制不佳，其主要原因为高血压患者在长期的病变过程中，自主神经功能系统对于心脑血管的调节作用减弱〔2〕及与主动脉弓、颈动脉窦的压力感受器发生感受阈值的改变有关。合并有抑郁、焦虑的高血压患者出现心绞痛、恶性高血压及心肌梗死的概率均显著高于普通高血压患者〔3〕。本研究探讨卡普托利联合氟哌噻吨美利曲辛对伴有抑郁症的高血压患者的疗效。
- 马晓英赵晓玲金明磊马建华杨阳
- 关键词：抑郁症高血压卡托普利氟哌噻吨美利曲辛
- 难治性原发性高血压合并焦虑、抑郁的临床研究
- 马建华金明磊马晓英杨阳张宗群张杰王静周志安边树伟王乃梅钦佩
- 高血压是最常见的慢性病，高血压发病过程中除躯体本身因素外,心理社会因素占有重要地位。高血压病与焦虑、抑郁情绪之间存在密切关系，高血压患者更容易发生焦虑抑郁，而焦虑抑郁是高血压或血压升高的独立危险因素。国内外缺少难治性原发...
- 关键词：
- 关键词：原发性高血压循证医学降压药物治疗
- 躯体疾病合并焦虑、抑郁的案例分析
- 2012年
- 随着社会发展、生活环境的转变,疾病谱不断变迁,传统的生物医学模式使临床医生往往只重视疾病的客观症状,却忽视用整体的观念去对待患者,不注重心理健康,这是当前医生需要转变的观念。老年患者同时患消化、呼吸、循环等多系统的慢性躯体疾病,疾病压力导致合并心理疾病,如心理障碍、抑郁、焦虑、惊恐、失眠等等,痛苦症状用支架、手术、药物难以解除,高血压病为心理压力、体胖、高血脂、不良生活方式等多因素致病,单纯地根据一根血管去治疗是不能解决的,看病需要整体观念,从局部到整体,单向思维到立体思维,从病到人是社会发展的需要。在综合医院里医生能用客观的态度去观察评估疾病,用科学的手段去帮助病人,但还需要用同情的内心去体验病人的痛苦。这样会减少重复就医,过度检查,耗资耗力。
- 赵晓玲马建华杨阳金明垒马晓英
- 关键词：慢性躯体疾病案例分析不良生活方式临床医生生物医学模式
- 阿罗洛尔治疗高血压合并焦虑抑郁的临床研究被引量：12
- 2018年
- 目的:观察阿罗洛尔治疗原发性高血压合并焦虑、抑郁患者的临床疗效。方法:选取2016年2月至2017年2月于承德市中心医院高血压门诊诊断为1~2级高血压患者,同时经焦虑、抑郁自评量表评分诊断为焦虑抑郁状态的患者67例,随机分为实验组及对照组,对照组患者给予常规抗高血压药物马来酸依那普利10mg每日一次治疗,实验组患者给予盐酸阿罗洛尔10mg每日一次,治疗4周后评定两组患者治疗前后血压下降程度及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分变化情况。结果:两组患者血压水平均较治疗前有下降,差异具有统计学意义(P<0.01),两组间血压下降水平比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组焦虑抑郁症状改善,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组治疗后心率下降,与对照组相比具有统计学意(P<0.01)。结论:高血压合并焦虑抑郁患者经盐酸阿罗洛尔治疗后,可有效降低患者血压水平,同时改善患者的焦虑、抑郁状态。
- 杨阳刘艳成王静
- 关键词：阿罗洛尔高血压焦虑状态抑郁状态
- 住院老年高血压病人合并焦虑、抑郁的危险因素分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨住院老年高血压病人合并焦虑、抑郁的危险因素。方法分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对承德市中心医院老年病科住院的182例老年高血压病人进行焦虑、抑郁状态评估。焦虑组、抑郁组分别与非焦虑组、非抑郁组进行比较分析,采用多因素Logistic回归分析相关危险因素。结果焦虑危险因素为:居住农村(OR=8.757;95%CI:3.114~24.623)、服用5种及以上药物(OR=2.831;95%CI:1.353~5.924)、衰弱(OR=2.152;95%CI:1.046~4.427)。抑郁危险因素为:独居(OR=11.575;95%CI:2.459~54.489)、衰弱(OR=4.368;95%CI:2.128~8.969)、总蛋白降低(OR=2.998;95%CI:1.233~7.289)。结论居住农村、服用5种及以上药物、衰弱是住院老年高血压病人伴发焦虑的危险因素,而独居、衰弱、总蛋白降低是其伴发抑郁的危险因素。
- 金明磊刘艳成王静杨阳马晓英
- 关键词：老年人高血压焦虑抑郁
- 银杏叶提取物通过调控Cx43分布及活性减少大鼠心肌再灌注损伤的实验研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨银杏叶提取物通过调控缝隙连接蛋白(Cx43)分布及活性减少大鼠心肌再灌注损伤的实验研究。方法选取健康雄性SD大鼠40只,按照体重随机分为假手术组、缺血/再灌注组、金纳多组、银杏内酯组,每组10只,建立心肌再灌注损伤大鼠模型,每组分别经对应药物处理后留取标本,并经HE染色观察大鼠心肌组织形态变化,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、氧化应激产物丙二醛(MDA)浓度以及Cx43分布、表达及灰度值(OD);记录再灌注30 min内每组室性期前收缩、室性心动过速、室颤数等心律失常临床表现次数、持续时间,经评分标准比较各组评分情况。结果缺血/再灌注组SOD活性、MDA含量均低于假手术组(均P<0.05);金纳多组SOD活性、MDA含量均高于缺血/再灌注组(均P<0.05),但银杏内酯组SOD活性、MDA含量与缺血/再灌注组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);缺血/再灌注组Cx43OD值与假手术组比较明显降低(P<0.05),呈现降低、紊乱;金纳多组Cx43OD值与缺血/再灌注组比较明显升高(P<0.05),表现在断端连接处分布较多,侧移降低;银杏内酯组Cx43OD值与缺血/再灌注组比较差异无统计学意义(P>0.05),表现无明显变化;缺血/再灌注组各心律失常出现次数与持续时间均高于假手术组,且心律失常的评分明显高于假手术组(均P<0.05);金纳多组室早等心律失常发生次数及持续时间均明显低于缺血/再灌注组,且心律失常评分低于缺血/再灌注组(均P<0.05),金纳多组室早等心律失常发生次数及持续时间均明显低于银杏内酯组,且心律失常评分低于银杏内酯组(均P<0.05),银杏内酯组室早等心律失常发生次数及持续时间与缺血/再灌注组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论银杏叶提取物可调控大鼠心肌缺血后再灌注损伤,且可提升Cx43表达水平,使Cx43分布异常下降,缓解缺血再灌注损伤性心律失常。
- 王乃梅杨阳刘艳成钱浩王静金明磊
- 关键词：银杏叶缝隙连接蛋白43心肌再灌注
- 老年高血压合并腔隙性脑梗死患者发生焦虑抑郁的因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨住院老年高血压合并腔隙性脑梗死患者发生焦虑、抑郁的因素。方法:分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14项),汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)对承德市中心医院老年病科住院的162例老年高血压合并腔隙性脑梗死患者进行焦虑、抑郁状态评估,并分析焦虑、抑郁的影响因素。采用多因素logistic回归分析相关危险因素。结果:性别、吸烟、颈内动脉斑块在焦虑组与非焦虑组、抑郁组与非抑郁组均无统计学差异(P>0.05),糖尿病、高脂血症、低蛋白血症、衰弱情况、睡眠质量在焦虑组与非焦虑组、抑郁组与非抑郁组均有统计学差异(P<0.05)。焦虑的危险因素为:高脂血症(OR=2.799;95%Cl:1.180~6.638)、低蛋白血症(OR=11.271;95%Cl:1.269~10.084)、衰弱(OR=2.675;95%Cl:1.232~5.809)、睡眠差(OR=3.364;95%Cl:1.559~7.256)。抑郁的危险因素为:高脂血症(OR=4.610;95%Cl:1.505~14.123)、低蛋白血症(OR=5.889;95%Cl:1.863~18.614)、衰弱(OR=4.024;95%Cl:1.674~9.672)、睡眠差(OR=17.405;95%Cl:6.847~44.243)。结论:糖尿病、高脂血症、低蛋白血症、衰弱、睡眠障碍的老年高血压合并腔隙性脑梗死患者更容易发生焦虑、抑郁。
- 王静孙彦豹刘艳成金明磊杨阳马晓英
- 关键词：老年高血压腔隙性脑梗死焦虑抑郁
- 芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的抗心室重构作用被引量：27
- 2019年
- 目的:探讨芪苈强心胶囊对(阳气亏虚血瘀证)扩张型心肌病(DCM)患者心功能、心肌纤维化和心室重构的影响。方法:将107例DCM患者按随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组口服美托洛尔缓释片,47. 5 mg/次,1次/d;口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,1次/d;口服氢氯噻嗪片,20 mg/次,1次/d;口服螺内酯片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上,加用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d,餐后服用。两组疗程均连续治疗6个月。采用超声心动图检查记录治疗前后左室舒张末期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVESD),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左室心肌质量(LVM)和左室心肌质量指数(LVMI);进行治疗后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级;进行治疗前后Lee氏心衰评分和阳气亏虚血瘀证评分;检测治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),可溶性ST2(s ST2),半乳糖凝集素-3(galectin-3),血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9,基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),Ⅰ型前胶原羧基端肽(PIP)和Ⅰ型胶原羧端交联肽(CITP)水平。结果:治疗后观察组患者LVEDd,LVESD,IVST,LVPWT,LVM和LVMI均低于对照组(P <0. 05),LVEF高于对照组(P <0. 05);经秩和检验,治疗后观察组NYHA心功能分级轻于对照组(Z=2. 031,P <0. 05);治疗后3～6个月,观察组血浆NT-proBNP水平均低于对照组(P <0. 01),Lee氏心衰评分和阳气亏虚血瘀证评分均低于对照组(P <0. 01);观察组血清s ST2,galectin-3,PIP和CITP水平均低于对照组(P <0. 01);观察组血清MMP-2,MMP-9和Ang-Ⅱ水平均低于对照组,TIMP-1水平高于对照组(P <0. 01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加服芪苈强心胶囊治疗DCM阳气亏虚血瘀证,可减轻DCM患者临床症状和心衰程度,改善心功能,并能调节s ST2,galectin-3,MMPs和Ang-Ⅱ等因子表达,起到抑制心肌纤维化,减轻心室重构,延缓心衰的作用。
- 杨阳金明磊宋灵燕郭玉峰宋春燕
- 关键词：扩张型心肌病芪苈强心胶囊心肌纤维化心室重构
