公共文化服务平台

李燕虹: 作品数：11 被引量：56H指数：5; 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>; 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目首都医科大学校长研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

以心指数／每搏指数／每搏量变异度为导向的老年患者开胸肺叶切除术液体管理的临床研究被引量：8: 2013年; 目的观察以心指数／每搏指数／每搏量变异度（cardiacindex／strokevolumeindex／strokevolumevariation，CI／SVI／SVV）为导向的液体管理策略对行开胸肺叶切除术的老年患者术后转归的影响。方法30例行择期肺叶切除术的患者，年龄≥65岁，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，采用随机数字表法随机分为以CI／SVI／SVV为导向的S组（15例）和以中心静脉压（centralvenouspressure，CVP）为导向的C组（15例），监测围术期两组指标，包括心率（heartrate，HR）、平均动脉压meanarterialpressure，MAP）、动脉血氧饱和度（arterialoxygensaturation，Sp02）、呼气末二氧化碳分压（end-tidalcarbondioxidepartialpressure，P书02）、气道压力（airwaypressure，Pmax）、脑电双频指数（bispectralindex，BIS）等，评价以CI/SVI／SVV为导向的围术期液体管理策略在改善患者术后转归方面是否优于传统的以CVP为指导的液体管理策略。结果S组患者术中不同观察时间点HR、MAP、SpO2、P_ETCO2、Pmax、BIS与C组比较差异无统计学意义。S组患者术中输液量（1310±310）ml、术后液体输入的正平衡量（516±412）ml明显小于C组患者（1820±459）、（757±667）ml（P〈0．05），术后重症监护室（ICU）驻留时间、氧合指数等指标s组较c组呈现良好的转归趋势。C组患者术后高血压的发生率（40％）明显高于s组（6．67％）（P〈0．05），余无特殊。结论以CI／SVI／SVV为导向的老年胸科手术围术期液体管理策略较传统的以CVP为导向的液体管理具有创伤小、操作简便、液体管理更具个性化等优点，有助于改善老年患者术后转归。; 李燕虹王天龙赵磊; 关键词：老年患者液体管理术后转归

以麻醉模拟系统培训为模式的麻醉危机管理研究被引量：1: 2009年; 目的通过麻醉模拟系统的培训模式加强麻醉危机管理的意识与能力。方法借助三级麻醉模拟设备,将训练方式分为危机事件的应对流程培训、临床实践急救技能的培训及领导团队能力的培训三部分;将学员分为4组,采取各组循环流动培训方式进行相关内容的训练。结果危机事件处理能力培训中分层达标率为8/10,小组达标率为3/4。团队的参与及管理能力培训中分层达标率为6/8;小组达标率为3/4。学员对培训的正向反馈为81%～100%。结论利用麻醉模拟系统对学员进行麻醉危机管理意识的学习与训练可增强麻醉危机事件的管理水平。; 薛纪秀王天龙刘清海徐国勋杨娜叶伟光李燕虹兰飞赵磊贾建国; 关键词：麻醉模拟系统教育

前前脑-丘脑环路在全脑缺血期间低温诱导的脑保护中的作用被引量：1: 2020年; 目的心脏骤停是全世界常见的主要死因。低温是预防心脏骤停后全脑缺血(GI)的重要保护方法。然而,低温在大脑不同区域的作用的机制尚未完全阐明。方法在本研究中,我们利用正电子发射断层扫描(PET)和磁共振成像(MRI)研究了大鼠低温GI和常温GI模型中,脑内代谢变化节点。为了识别潜在低温保护的脑环路,基于Voxel分析代谢节点,利用扩散张量成像(DTI)的分数各向异性构建了低温GI和常温GI的白质网络,并对该通路上的核团进行了鉴定。结果基于PET体素的分析表明,低体温GI组大脑低代谢区信号明显缩小,而常温GI组低代谢区则明显扩大。低温选择性地保留了前前脑-丘脑环路,包括丘脑、前额叶皮质重要脑区和它们之间的联系,包括胼胝体和内囊之间的联系。结论在接受低温治疗的大鼠中,观察到前前脑-丘脑环路维持功能完整性。前前脑-丘脑环路在低温中相对保存,并在低温脑保护中发挥重要作用。; 王小华聂彬彬聂彬彬赵菁李燕虹王天龙姜伟; 关键词：全脑缺血心脏骤停正电子发射断层扫描磁共振成像

目标导向液体管理用于老年患者开胸手术的临床研究被引量：8: 2013年; 目的观察以心指数（cardiac index,CI）/每搏指数（stroke volume index,SVI）/每搏量变异度（stroke volume variation,SVV）为目标导向的液体管理策略对行开胸肺叶切除术的老年患者术后转归的影响.方法 30例行择期肺叶切除术的患者,年龄≥65岁,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法随机分为以CI/SVI/SVV为导向的S组（n=15）和常规液体管理组（routine group,R组）（n=15）,监测围术期两组指标,包括心率（heart rate,HR）、平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）、动脉血氧饱和度（arterial oxygen saturation,SpO2）、呼气末二氧化碳分压（end-tidal carbon dioxide partial pressure,PETCO2）、气道压力（airway pressure,Pmax）、脑电双频指数（bispectral index,BIS）等,评价以CI/SVI/SVV为导向的围术期液体管理策略在改善患者术后转归方面是否优于常规液体管理策略.结果 S组患者术中不同观察时间点HR、MAP、SpO2、PETCO2、Pmax、BIS与R组比较,差异无统计学意义.S组患者术后脱离呼吸机时间4±2h、术中输液量1310±310ml、术后液体输入的正平衡量516±212ml明显小于R组患者9±3h,1920土646ml,859±335ml（P ＜0.05）,术后ICU驻留时间、氧合指数等指标S组较R组呈现良好的转归趋势.两组患者的术后并发症发生率比较差异无统计学意义.结论以CI/SVI/SVV为目标导向的老年开胸手术围术期液体管理策略较常规液体管理策略更严格限制液体的摄入量,缩短患者呼吸机支持时间,不增加心肺并发症的发生率,有助于改善老年患者的术后转归.; 李燕虹赵磊王天龙; 关键词：老年患者液体管理

心脏超声指导胶质瘤切除术术中心搏骤停复苏1例被引量：1: 2020年; 心搏骤停是神经外科手术的致命并发症,与围手术期病死率显著相关。冠状动脉疾病是心搏骤停的主要原因。及时、高质量的标准化心脏复苏和骤停后管理对改善心搏骤停预后至关重要。报道心脏超声指导下成功复苏冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行胶质瘤切除术术中心搏骤停1例,以期为相关疾病的处理提供借鉴和参考。; 王萍赵磊王天龙李燕虹安奕李丽霞李中嘉; 关键词：神经外科手术冠状动脉粥样硬化性心脏病心搏骤停心脏超声

新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性分析: 2024年; 目的分析新型鼻咽通气道在左心耳封堵术中的通气效果及安全性。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月首都医科大学宣武医院因房颤择期行左心耳封堵术的37例高龄患者(年龄>65岁)临床资料。所有患者均采用新型鼻咽通气道保障术中通气。主要观察指标为低氧血症发生率。次要观察指标包括麻醉后低血压发生率;术中体动发生率;手术过程中不同时间点生命体征波动情况,即术前(T1)、放置鼻咽通气道时(T2)、放置经食道心脏超声心动图(TEE)探头时(T3)、TEE术中探查时(T4)、手术结束时(T5)、患者苏醒时(T6)患者的平均动脉压、心率、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率波动情况;术后不良事件发生率。结果男24例,女13例,年龄(73.8±7.7)岁。低氧血症发生率为16.2%(6/37),经简单处理后均恢复正常。低血压发生率为27.0%(10/37),主要发生于麻醉诱导后。术中体动发生率为32.4%(12/37),均无导致手术终止的不良事件发生。手术过程中不同时间点患者的平均动脉压差异有统计学意义(P=0.001),心率、SpO_(2)、呼吸频率等基本生命体征平稳,未产生明显的循环波动,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后心血管不良事件发生率为10.8%(4/37),谵妄发生率为2.7%(1/37)。全部患者均顺利完成手术,安全出院。结论新型鼻咽通气道可满足静脉麻醉下左心耳封堵术中气道管理的要求,未发生严重不良反应。; 李丽霞王天龙安奕李中嘉梁传玉王沛宋宏怡贾雪菲刘海霞李燕虹赵磊; 关键词：心房颤动静脉麻醉

氟比洛芬酯用于微血管减压术术后镇痛疗效的观察被引量：1: 2009年; 目的观察微血管减压术后患者自控静脉镇痛中应用氟比洛芬酯脂微球载体注射液的镇痛效果与不良反应。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级微血管减压术后行自控静脉镇痛的患者80例,随机分为4组。A组镇痛泵中给予芬太尼0.5mg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水稀释至100ml,B组关硬膜前静脉给予氟比洛芬酯50mg,镇痛泵中芬太尼0.5mg+氟比洛芬酯100mg+生理盐水稀释至100ml,C组镇痛泵中芬太尼1mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml,D组镇痛泵中曲马多800mg+昂丹司琼16mg+生理盐水稀释至100ml。四组均于术毕前1小时静脉给予昂丹司琼8mg。观察四组术后0、2、6、12、24h的镇痛评分、镇静评分和不良反应发生率。结果四组术后24h内镇痛评分各时间点相比,B组明显优于A组,A组明显优于C组,C组明显优于D组;镇静评分各组间无显著差异;不良反应发生率中以恶心呕吐发生率最高,D组较其他各组更具显著差异。A组和B组不良反应发生率明显低于C组和D组。结论氟比洛芬酯可安全应用于微血管减压术的术后镇痛,具有超前镇痛、镇痛效果好的特点,不良反应发生率明显低于单纯应用芬太尼或曲马多进行术后镇痛。; 李燕虹田肇隆张雁华程玮涛薛纪秀魏立民; 关键词：氟比洛芬酯微血管减压术自控静脉镇痛

顺式阿曲库铵闭环注射系统在腹腔镜手术中的应用被引量：19: 2012年; 目的探讨顺式阿曲库铵闭环注射在腹腔镜手术中的肌松效果。方法选择腹腔镜手术患者20例,随机均分成闭环注射组(G组)和对照组(C组)。C组持续输注顺式阿曲库铵1.5～2μg·kg-1·min-1直至手术结束前30min;G组输注顺式阿曲库铵0.8μg·kg-1·min-1,设定肌松深度反馈值T1=15%,近手术结束时由研究实施者根据术中肌松监测指标决定停药时机。记录麻醉时间、顺式阿曲库铵的总用量、恢复指数、TOFr75及TOFr90。结果 G组顺式阿曲库铵总用量均明显少于C组(P<0.05),恢复指数、TOFr75及TOFr90明显缩短于C组(P<0.05)。结论与持续输注方式相比,闭环肌松药注射方式肌松药用量更少,恢复指数、TOFr75和TOFr90明显缩短,实现个性化和合理化用药。; 薛纪秀叶新李冰李燕虹范隆; 关键词：肌松监测顺式阿曲库铵腹腔镜手术

颈动脉内膜切除术治疗颈动脉重度狭窄中乌拉地尔降低血压对脑血流的影响被引量：6: 2014年; 目的观察颈动脉内膜切除术(CEA)治疗颈动脉重度狭窄中,静脉给予乌拉地尔降低血压对患者脑血流的影响。方法回顾性纳入CEA中颈内动脉开放后,给予乌拉地尔降低血压控制脑血流的患者15例。记录颈内动脉夹闭后(T0)、开放即刻(T1)、开放后5 min(T2)、10 min(T3)的收缩压、舒张压、心率及超声检测患侧大脑中动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、平均流速(MV)、平均流速比值。结果 (1)血压T1时为(143±18/67±9)mm Hg降至T2时(126±19/60±10)mmHg,与T0和T1时比较,差异有统计学意义(P<0.05),T3时降至(128±16/60±11)mm Hg(收缩压与T1时相比,P<0.05)。心率无明显变化。(2)T2时患侧大脑中动脉PSV、EDV、MV及平均流速比值分别由T1时的(99±27)cm/s、(35±15)cm/s、(56±12)cm/s、(173±15)%降至(76±26)cm/s、(25±11)cm/s、(41±11)cm/s、(122±18)%,差异均有统计学意义(P均<0.05),T3时分别降至(78±29)cm/s、(26±9)cm/s、(42±14)cm/s、(118±20)%,与T1时相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)1例患者用药后出现短暂性低血压,无心律失常发生。结论 CEA术中颈内动脉开放后,给予乌拉地尔降压可以安全有效降低大脑中动脉的血流速度,改善脑灌注。; 王前李燕虹王天龙杨洁焦力群; 关键词：颈动脉内膜切除术降低血压脑血流乌拉地尔

术中头孢曲松所致过敏性休克误认为麻醉后体位性低血压被引量：4: 2009年; 1例43岁男性患者,因脊髓损伤后双下肢痛入院行手术治疗。入院时BP 157/100 mm Hg。术中行麻醉诱导后BP110/70 mm Hg,随后将患者由仰卧变为俯卧,给予头孢曲松2 g入0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,几分钟后患者出现血压下降,BP 60/40 mm Hg,HR 100次/min,ECG出现T波倒置。考虑为麻醉后体位性低血压,经处理后情况好转,手术顺利完成。术后生命体征平稳,第2天再次给予头孢曲松静脉滴注,滴入10 ml后患者突然出现全身痒、胸闷、大汗及呼吸困难。BP70/40 mm Hg,HR 130次/min,SpO20.80。立即停用头孢曲松,给予抗过敏、扩容及抗休克等治疗,症状逐渐消失,血压平稳。; 田肇隆李燕虹王天龙; 关键词：头孢曲松过敏性休克

李燕虹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

李燕虹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈