李伟
- 作品数：8 被引量：40H指数：3
- 供职机构：阜阳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽高校省级自然科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BMSCs对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制
- 2023年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对骨质疏松性骨折模型大鼠的影响及作用机制。方法将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、骨质疏松性骨折组、BMSCs处理的骨质疏松性骨折组,比较骨生物力学变化情况及骨密度和骨超声振幅衰减程度;同时测量椎体骨组织形态学指标:骨小梁体积百分比、骨小梁表面百分比、骨小梁平均宽度、矿化沉积率;酶联免疫吸附试验测定血清骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平。结果骨质疏松性骨折组右侧股骨和L5椎体的弹性模量、最大载荷明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标荷明显高于骨质疏松组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨密度、超声衰减程度明显低于假手术组,BMSCs处理的骨质疏松性骨折组上述指标明显高于骨质疏松性骨折组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显低于假手术组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显高于假手术组(P<0.05);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组骨小梁体积百分比、骨小梁平均宽度明显高于骨质疏松性骨折组,骨小梁表面百分比、矿化沉积率明显低于假手术组(P<0.05)。骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显低于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显高于假手术组(P<0.01);BMSCs处理的骨质疏松性骨折组血清骨碱性磷酸酶明显高于假手术组,Ⅰ型胶原交联C-末端肽水平明显低于假手术组(P<0.01)。结论BMSCs能够明显改善骨质疏松性骨折模型大鼠的骨生物力学和骨组织形态学指标,提升骨密度,可能与上调骨碱性磷酸酶表达、下调Ⅰ型胶原交联C-末端肽表达有关。
- 李杨陈勇白亮李伟孟勇曾庆亮赵耀伟张雷王叶密庄全魁
- 关键词：骨质疏松性骨折骨碱性磷酸酶
- 前外侧入路腰椎融合术一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨经前外侧入路腰椎融合术(oblique lumbar interbody fusion, OLIF)一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病的疗效。方法 2018年2月~2020年3月我科采用OLIF一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗76例腰椎退变性疾病,从前外侧入路钝性分离三层腹肌,并在腰大肌前间隙显露椎间隙,一期植入融合器及单侧螺钉及复位棒。比较术前与术后1周椎间隙高度、双侧椎间孔高度、椎管横截面面积,术前与术后1周、末次随访腰、腿痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale, VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index, ODI)。结果 并发症发生率26.3%(20/76):术中4例节段动脉损伤出血,经过压迫止血及使用止血材料后出血停止;术后4例大腿前方疼痛,4例交感神经链损伤,对症及营养神经等治疗症状1~3个月后均缓解;8例融合器下沉,延长卧床休息时间等治疗,术后复查亦稳定融合。术后1周椎间隙高度(1.1±0.2)cm,明显高于术前(0.7±0.2)cm(t=-11.654,P=0.000);术后1周椎间孔高度左侧(2.1±0.2)cm,右侧(2.0±0.3)cm,均明显高于术前左侧(1.7±0.2)cm和右侧(1.6±0.3)cm(t=-13.748,P=0.000;t=-9.688,P=0.000);术后1周椎管横截面面积(1.4±0.2)cm^(2),明显大于术前(0.9±0.3)cm^(2)(t=-16.317,P=0.000)。术后1周和末次随访腰、腿疼痛VAS评分和ODI较术前明显降低(均P=0.000)。结论 OLIF一期联合前外侧钉棒系统内固定治疗腰椎退变性疾病,置钉固定安全高效,骨融合率高,为腰椎退变的微创治疗提供一种新的选择。
- 白亮陈勇李伟张雷赵耀伟曾庆亮庄全魁
- 关键词：腰椎退变性疾病钉棒系统
- Wiltse入路椎间孔椎体间融合术治疗老年腰椎管狭窄症的疗效被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨经Wiltse入路椎间孔椎体间融合术(TLIF)对比传统后正中入路手术治疗老年退变性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床疗效。方法 老年DLSS患者97例,其中46例经Wiltse入路行TLIF术(Wiltse入路组),51例经传统后正中入路行TLIF术(正中切口组)。比较两组手术一般情况,根据手术前后影像学参数和腰腿痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效。结果 与正中切口组比较,Wiltse入路组术中出血量、术后引流量明显减少,术后住院时间明显缩短,术后输血率明显降低(P<0.05);术后2 d和术后7 d时,Wiltse入路组血红蛋白水平均显著高于正中切口组(P<0.05)。与术前比较,两组术后椎间隙高度均有明显恢复(P<0.05);两组末次随访时椎间隙高度较术后明显减小(P<0.05);两组术后及末次随访时椎间隙高度对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访时腰椎冠状面和矢状面Cobb角较术前均有明显恢复(P<0.05),组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组末次随访腰痛VAS、ODI较术前明显降低。两组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Wiltse入路行TLIF术与传统后正中入路手术治疗老年DLSS均可获得良好临床疗效,但前者具有明显微创优势,体现在术中出血少、术后恢复快,更加符合外科快速康复理念。
- 白亮曾庆亮魏松松李伟赵耀伟张雷王叶密庄全魁
- 关键词：腰椎退行性病变腰椎管狭窄症后正中入路
- 脊柱结核脓液穿刺引流工具
- 本实用新型涉及脊柱结核脓液穿刺引流工具，包括导针管、稳定架、穿刺针、连接架、调节螺杆和负压引流装置，导针管底部设置有稳定架，导针管内活动套设有穿刺针，导针管上端通过连接架连接有调节螺杆，穿刺针与负压引流装置相连通；本实用...
- 庄全魁陈勇李伟李杨白亮马东亚孟勇赵耀伟
- 文献传递
- 关节炎患者链球菌感染免疫的临床意义
- 2020年
- 目的调查关节炎患者感染链球菌耐药性及免疫指标,为临床抗感染防治及控制耐药性发展提供指导。方法选取52例链球菌感染的关节炎患者作为观察组,60例健康体检者作为对照组,检测免疫和肾功能指标,t检验进行统计学分析;采集患者关节积液、引流液、分泌物和脓液等标本,经全自动微生物鉴定系统进行链球菌感染鉴定;采用琼脂稀释法及D试验进行药敏试验;PCR法检测链球菌耐药基因。结果关节炎患者分离的52株链球菌对青霉素、苯唑西林、万古霉素高度敏感,对红霉素、克林霉素的耐药率分别为65.38%和69.23%。34株红霉素耐药菌株中,ermB、mefA、intTN916、sagA、slo3、spyA基因检出阳性率分别为91.18%、8.82%、91.18%、97.06%、82.35%、79.41%。并未检测到其他耐药基因。D试验结果表明,红霉素耐药的链球菌中,cMLs型耐药株有31株,Ms型耐药株3株,并未发现iMLs型耐药株。31株检测到ermB基因,均为cMLs型耐药链球菌;3株检测到mefA基因,均为Ms型耐药链球菌;与对照组相比,观察组CD4^(+)T淋巴细胞水平显著下降,CD19^(+)B淋巴细胞水平显著升高;免疫球蛋白IgG水平显著升高;血清炎性因子IL-6和IL-8水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组Cr、BUN、UA水平分别为(5.44±1.95)mmol/L、(81.87±9.68)μmol/L、(294.98±34.88)μmol/L,与对照组相比,观察组肾功能指标Cr、BUN、UA水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论链球菌临床分离株对抗菌药物的高耐药程度,是由于菌体中耐药基因、接合转座子及毒力基因共同作用的结果,积极监测对耐药性控制及耐药株传播具有重要意义。
- 李伟陈勇白亮孟勇李杨曾庆亮庄全魁
- 关键词：关节炎患者链球菌感染免疫指标耐药性
- 中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床效果被引量：14
- 2022年
- 目的探讨中西医结合治疗对急性脑梗死气虚血瘀证临床效果、中医证候评分及神经功能的影响。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月收治的急性脑梗死123例的临床资料,根据治疗方式分为研究组62例和对照组61例。研究组给予补阳还五汤加减联合阿司匹林治疗,对照组给予阿司匹林治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分及神经功能缺损程度,统计2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗7 d及14 d后中医证候评分及美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗能够有效减轻急性脑梗死患者神经功能缺损症状及中医证候评分,临床效果较好,且具有一定安全性。
- 储丹晨谢道俊李伟李晶晶赵晓蕾曾晓金赵兴利王会才常坤鹏范婷丽
- 关键词：脑梗死补阳还五汤加减气虚血瘀中医证候评分
- 中医活血化瘀理论在治疗老年心血管疾病方面的应用研究被引量：6
- 2012年
- 目的分析并评价采用中医活血化瘀方对老年冠心病心绞痛患者的临床治疗效果。方法将我院自2009年12月至2011年6月期间收治的96例冠心病心绞痛患者随机分成两组,其中观察组61例患者给予中医活血化瘀方实施治疗,对照组35例患者给予口服硝酸甘油片配合辛伐他汀、肠溶阿司匹林以及美托洛尔等进行治疗,疗程均为10周。结果在观察组61例患者中,51例(83.3%)为显效,9例(14.8%)有效,1例(1.7%)无效,总有效率为98.36%。对照组的35例患者中10例(28.6%)显效,19例(54.3%)有效,6例(17.1%)无效,总有效率为82.86%;两组总有效率相比差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论采用中医活血化瘀理论治疗老年性冠心病心绞痛具有令人满意的临床疗效,值得临床广泛推广并应用。
- 李伟
- 关键词：老年心血管疾病心绞痛中医理论活血化瘀
- 关节镜在老年肩周炎合并肩袖损伤患者中的应用及对疼痛和肩关节恢复的影响被引量：18
- 2021年
- 目的研究关节镜在老年肩周炎合并肩袖损伤患者中应用和对疼痛及肩关节恢复的影响。方法老年肩周炎合并肩袖损伤患者86例按照完全随机法分为对照组与实验组,各43例。实验组采用关节镜下直接松解再进行肩袖修复手术;对照组采用手法松解后再进行肩袖关节镜修复治疗。对比两组肩关节活动度评分、美国肩肘外科协会评分(ASES)、视觉模拟(VAS)。结果实验组手术3个月后外展、前屈、外旋及内旋度显著高于对照组(P<0.05)。ASES显著高于对照组(P<0.05)。实验组手术3 w、6 w及3个月后,疼痛VAS显著低于对照组(P<0.05)。实验组治愈总有效率(95.35%)显著高于对照组(79.07%,P<0.05)。实验组并发症发生率(4.65%)略低于对照组(16.28%,P>0.05)。结论关节镜治疗老年肩周炎合并肩袖损伤患者创伤小、恢复快,有效改善患者肩关节活动度、疼痛,利于肩关节的恢复。
- 陈勇庄全魁白亮李杨孟勇李伟
- 关键词：关节镜
