赵兴利
- 作品数:65 被引量:279H指数:10
- 供职机构:临泉县人民医院更多>>
- 发文基金:教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家自然科学基金吉林省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 栓塞及夹闭治疗老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者安全性及有效性的Meta分析被引量:7
- 2018年
- 目的对比栓塞及夹闭治疗老年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aS AH)的疗效。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方等数据库,收集栓塞及夹闭治疗老年aSAH的随机对照试验(RCTs),并由2名评价者进行文献筛选、数据提取和方法学质量评价,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCTs。Meta分析结果显示栓塞治疗术后肺部感染发生情况(RR=0.31,95%CI:-0.14~0.68,P=0.004)较夹闭治疗明显降低,而在良好预后、术后死亡率及复发率方面与夹闭治疗的差异无统计学意义(P>0.05)。结论栓塞及夹闭均是治疗老年aS AH的有效方式,两者疗效对比未见明显差异;但行栓塞治疗能更有效降低术后并发症如肺炎等的发生。
- 陈平苗壮韩海玲董文征赵兴利王占峰
- 关键词:蛛网膜下腔出血栓塞夹闭META分析
- 视神经减压术中视神经管外侧壁磨除的解剖研究
- 2009年
- 目的:为经颅视神经管减压术中视神经管外侧壁磨除范围提供显微解剖基础。方法:对5例经防腐固定处理的成人尸头标本,进行视神经管相关解剖研究,对视神经管外侧壁相关解剖进行详细的观察、测量与研究,对比临床试验研究进行归纳与总结。同时选择车祸致重型颅脑损伤死亡病人1例,进行视神经管区相关解剖进行观察和研究。结果:外侧壁由前床突构成,其长度为(9.87±1.34)mm,宽度为(11.66±2.35)mm;前床突尖至颈内动脉沟上缘中点的距离为(4.25±2.30)mm;前床突有过度气化及床突间骨桥等变异;尸检病人的病理提示:视神经水肿,神经细胞变性坏死,神经纤维消失,雪旺氏细胞增生性改变。结论:经颅进行视神经减压术的重点之一是视神经管外侧壁的磨除程度,它决定了骨性视神经管减压的充分与否,同时通过切除外侧壁得到更加清晰的视神经、眼动脉及颈内动脉显微解剖结构,预防副损伤的发生。同时尸检病人的病理结果证实了文献报告的损伤机制。
- 吴喜刘德华赵兴利吴亚军李朝辉田宇杨军
- 关键词:前床突显微外科解剖
- 脊髓髓内肿瘤的显微外科治疗被引量:6
- 2011年
- 目的总结脊髓髓内肿瘤的治疗经验。方法回顾性分析36例经显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤病人的临床资料,术中超声辅助定位5例。结果室管膜瘤17例,低级别星形细胞瘤(WHOⅠ~Ⅱ级)8例,高级别星形细胞瘤(WHOⅢ~Ⅳ级)3例,血管母细胞瘤3例,海绵状血管瘤2例,脂肪瘤、转移瘤、畸胎瘤各1例。室管膜瘤全切率82.4%,低级别星形细胞瘤为50.0%,高级别星形细胞瘤为33.3%,血管母细胞瘤、海绵状血管瘤和转移瘤均全切,脂肪瘤和畸胎瘤次全切。术后随访3个月,根据McCormick脊髓功能状态分级:Ⅰ级23例,Ⅱ级7例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例。结论显微手术切除脊髓髓内肿瘤是目前最有效的治疗措施。术中超声有助于术中肿瘤定位,减少手术创伤。
- 赵兴利李朝晖付红梁前垒房向阳
- 关键词:脊髓肿瘤超声检查显微外科手术
- 桥小脑角区脑结核瘤一例
- 2005年
- 患者男,29岁.因头晕、头痛2个月,加重2周入院.既往2年前因胸壁结核行手术治疗,十年前因结核性腹膜炎肠梗阻行手术治疗.查体:指鼻试验欠稳准,轮替试验欠协调,Romberg征阳性.胸部X线片示双肺纹理增强,左上肺见索条状及片状高密度影,左侧肋隔角变钝,胸膜增厚.
- 高宇飞赵兴利赵丛海王哲郭旭东
- 关键词:桥小脑角区脑结核瘤双肺纹理增强高密度影胸壁结核X线片示
- 立体定向联合三维CT重建在三叉神经半月节射频热凝术中的应用被引量:12
- 2017年
- 目的 观察术前采用立体定向技术结合三维CT重建图像制定手术计划在三叉神经半月节射频热凝术治疗原发性三叉神经痛中的价值.方法 回顾性纳入2012年5月至2016年3月吉林大学中日联谊医院神经外科采用经皮穿刺三叉神经半月节射频热凝术治疗的原发性三叉神经痛患者,共30例.术前安装立体定向头框并行全颅三维CT重建检查,使用影像软件(Vitrea fX,Version 6.6.2)分析困难穿刺因素,制定术前手术计划.结果 30例患者均成功穿刺卵圆孔.其中困难穿刺因素<2种的11例患者中,平均(1.4±0.7)次(1~3次)穿刺成功;困难穿刺因素≥2种的19例患者中,平均(2.6±0.9)次(1~5次)穿刺成功.术中X线验证穿刺针无弯曲的病例均1次穿刺成功.无一例患者发生严重的手术相关并发症.术后短期有效率为100%,1年有效率为96.7% (29/30);随访2年,复发4例(14.3%,4/28),2年有效率为85.7% (24/28).结论 经皮三叉神经半月节射频热凝术前应用立体定向联合三维CT重建图像制定手术计划,定位准确性高,手术安全、有效,特别适用于卵圆孔穿刺困难的患者.
- 郭志钢李朝晖杜超赵兴利田宇王睿
- 关键词:三叉神经痛卵圆孔立体定位技术射频热凝CT重建
- 立体定向活检诊断大脑胶质瘤病(附17例临床分析)
- 2008年
- 目的探讨立体定向活检手术在大脑胶质瘤病诊断中的应用价值,提高大脑胶质瘤病的诊断水平。方法对影像学显示颅内病灶侵犯2个以上脑叶的患者行立体定向活检术。安装日本驹井式或Leksell立体定向头架,行CT或MRI增强扫描,利用"四点一线手算法"确定包含入颅点、靶点及靶点前后各10mm点共四个点的三维长轴,或采用计算机辅助立体定向手术系统(CAPN)计算靶点坐标及规划活检入颅。所取标本送病理学检查。结果经病理证实,17例诊断为大脑胶质瘤病,其中星形细胞瘤Ⅰ级3例,Ⅱ级8例,Ⅱ~Ⅲ级2例,Ⅲ级4例。未出现因活检手术而造成的出血、偏瘫等严重并发症。17例患者术后均给予相应的治疗。结论立体定向活检术对于明确诊断大脑胶质瘤病,具有重要的应用价值。
- 李朝晖赵兴利杨华王连友田增民田宇李旭于新
- 关键词:大脑胶质瘤病立体定向手术活体组织检查免疫组化
- 单鼻孔经蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤被引量:8
- 2005年
- 目的探讨单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤的手术技巧和应用价值。方法对40例采用该入路手术治疗的垂体瘤病人临床资料进行回顾分析。结果40例患者中,肿瘤全切34例,大部切除6例;31例功能性腺瘤患者术后垂体激素水平23例恢复正常,其余8例亦有不同程度恢复。视力、视野较术前均有不同程度改善,月经恢复13例,妊娠1例。结论此术式手术路径短,麻醉及手术时间短,对病人打击小,术后恢复快,术后并发症少,费用低,值得推广。
- 赵兴利杜超艾天贻田宇刘乃杰赵丛海
- 关键词:垂体腺瘤经鼻蝶入路显微外科
- 雌激素受体拮抗剂对垂体腺瘤GH3细胞增殖、凋亡、催乳素分泌及雌激素受体蛋白表达的影响被引量:3
- 2012年
- 目的通过检测雌激素受体拮抗剂对垂体腺瘤GH3细胞增殖、凋亡、催乳素(PRL)分泌及雌激素受体蛋白表达的影响,探讨雌激素在垂体催乳素腺瘤发生、发展中的作用机制。方法对去激素培养条件及加入外源性E2培养条件下的GH3细胞采用不同方法进行检测:应用MTT法检测OHTam与ICI对GH3细胞增殖的影响;ELISA法检测对GH3细胞PRL分泌的影响;流式细胞仪测定细胞凋亡率;Westernblot检测对GH3细胞ERd、ERB表达的影响。结果E2对GH3细胞增殖有显著的生长刺激作用,低浓度E2(10^-12mol/L)即显著高于去激素培养组;OHTam与ICI对GH3细胞增殖有抑制作用,当给药浓度达到10^-6mol/L时,增殖指数分别为0.62和0.47,呈剂量依赖性;OHTam与ICI可抑制E2对GH3细胞的生长刺激作用;以上结果与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。E2可促进GH3细胞的PRL的分泌,随着E2浓度的增高,PRL的分泌增加;OHTam与ICI可抑制GH3细胞PRL的分泌,并且能够抑制E2的促进作用。OHTam与ICI能够诱导GH3细胞凋亡,以早期凋亡为主。GH3细胞有ER仪与ERβ的表达,E2可上调ERp的表达水平,ICI可下调ER仅的表达水平,而OHTam对ER仪与ERB的表达水平无显著影响。结论雌激素受体拮抗剂是通过抑制细胞增殖、PRL分泌及抗雌激素而发挥抑瘤作用,而ICI的作用还与下调ERα的表达有关。
- 王婉赵兴利刘晶韦博郭永川
- 关键词:雌激素类催乳素受体雌激素雌激素受体拮抗剂
- γ刀照射后胶质瘤细胞抑癌基因p16表达的变化被引量:1
- 2002年
- 目的 :观察γ刀对体外培养的胶质瘤 C6细胞照射后 ,凋亡细胞中抑癌基因产物 P1 6蛋白表达水平的变化。方法 :体外培养胶质瘤 C6细胞 ,经 Leksellγ刀照射 ,体外培养 48h,应用免疫组化 S- P法及计算机图像分析检测γ刀照射前后 C6细胞 P1 6蛋白表达水平。结果 :5 .0 0、6.2 2 Gy组γ刀照射后 ,培养 48h的 C6细胞 P1 6蛋白表达水平明显升高 (细胞灰度值分别为 1 5 5 .4± 2 .0、1 2 4 .9± 7.1 ) ,与对照组 (细胞灰度值为 1 67.1± 6.2 )比较 ,差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。结论 :γ刀诱导 C6细胞凋亡的机理可能与激活 P1
- 赵兴利赵丛海田宇刘红强
- 关键词:Γ刀胶质瘤P16基因免疫组织学
- 头皮血管畸形的外科治疗(附12例报告)被引量:2
- 2009年
- 目的探讨头皮血管畸形的外科治疗方法及效果。方法12例头皮血管畸形均经显微手术全切除。畸形血管团直径5cm以下者3例,5~10cm者5例,10cm以上者4例。结果病理检查证实海绵状血管畸形3例,动静脉畸形9例。12例在随访期内(随访6个月至8年)均获痊愈,未见复发。结论手术全切除治疗头皮血管畸形最为彻底,应作为首选。采用头皮皮瓣,手术中仔细辨认头皮的正常血管和畸形的供血血管,分离暴露畸形的供血血管后结扎离断,待畸形血管团萎陷后,将畸形从皮下组织中完整分离切除,分离过程中保留完整的真皮层,是减少手术失血和防止术后头皮缺损的重要方法。对于骨膜中异常增多增粗的血管和累及颞肌的血管,应彻底切除,防止术后复发。
- 刘德华赵兴利李朝晖苗壮吴亚军
- 关键词:外科治疗