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权松霞

作品数：40 被引量：109H指数：6
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共 40 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
异基因造血干细胞移植术后继发肾小球硬化症1例被引量：4
2015年
患者,男,25岁,因双下肢水肿、肾功能异常3个月余为主诉入院。患者12年前因面色发黄、乏力,在外院确诊为再生障碍性贫血,于10年前行异基因骨髓造血干细胞移植术,之后规律口服糖皮质激素联合环孢素治疗。3个月前无明显诱因出现双下肢水肿,至当地医院就诊,查血肌酐141μmol/L,尿蛋白（＋＋）。无家族遗传病史。查体：双侧眉毛和睫毛呈白色,全身散在皮肤色素脱失。
姚明瑞卢珊张晓雪权松霞肖静刘栋程根阳赵占正
关键词：异基因造血干细胞移植术
紫癜性肾炎的临床病理及治疗方法分析被引量：10
2013年
目的：回顾分析紫癜性肾炎（HSPN）的流行病学资料、临床表现、病理类型及治疗效果.方法：选择我院2009年1月～2011年12月经过临床、病理确诊的HSPN患者429例,对比分析其年龄、性别等流行病学资料以及患者临床表现、病理类型、治疗措施及效果.结果：HSPN占继发性肾小球疾病的19.6％,HSPN患者中单纯血尿及（或）蛋白尿（A组）占16.8％,血尿及蛋白尿（尿蛋白＞1g/d）组（B组）占43.8％,血尿及蛋白尿、伴肾功能损害及（或）高血压组（C组）占23.1％;肾病综合征组（D组）占12.6％;急进性肾小球肾炎组（E组）占3.7％.治疗方案根据临床表现与病理类型综合制定,包括无激素（ACEI及ARB类药物）、单纯激素及激素＋细胞毒药物,重型患者还需要甲基强的松龙冲击.随访6～24个月,平均随访（5±17）个月.结论：HSPN在青壮年男性并不少见,且23.1％为伴肾功能不全及（或）高血压的较重患者,临床表现、病理类型及治疗效果之间存在一定的平行关系.及时行肾穿刺检查,有助于明确病理类型及确定治疗方案.
吴歌权松霞张茜贾晓媛
关键词：紫癜性肾炎临床分型病理
C3a、C5a及其受体在IgA肾病发病中的作用被引量：10
2013年
目的:探讨C3a、C5a及其受体C3aR、C5aR在IgA肾病(IgAN)发病中的作用。方法:选取病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级(n=30、30、23)IgAN患者的肾组织标本83例作为病例组,同时选取肾脏肿瘤患者手术切除的正常肾组织10例作为对照,采用免疫组化方法分别检测C3a、C5a、C3aR及C5aR在肾组织中的表达;收集83例IgAN患者血清、尿液标本作为病例组,同时收集10例健康成人血清、尿液标本作为阴性对照,10例脓毒血症患者血清、尿液标本作为阳性对照,采用ELISA法检测各组血清、尿液中C3a、C5a水平。结果:C3a、C3aR在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN患者肾组织中阳性细胞百分比分别为(16.0±5.7)%、(12.3±3.5)%,(19.9±6.3)%、(20.9±3.7)%,(38.3±17.3)%、(30.6±4.3)%,高于正常对照组的(3.4±1.6)%、(1.7±1.6)%(F=32.606和190.792,P均<0.001)。C5a、C5aR在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN患者肾组织中阳性细胞百分比分别为(14.4±2.6)%、(14.8±3.6)%,(22.0±3.9)%、(20.2±5.0)%,(31.1±4.3)%、(41.4±8.5)%,高于正常对照组的(7.8±2.8)%、(6.1±1.6)%(F=143.992和140.237,P均<0.001)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级IgAN、脓毒血症患者和健康人血清中C3a、C5a水平分别为(2.20±0.30)、(3.60±0.70),(1.90±0.50)、(3.80±0.70),(1.90±0.80)、(3.40±0.70),(2.30±0.50)、(3.20±1.10),(0.90±0.50)、(0.06±0.04)μg/L(F=6.033和27.383,P均<0.05);尿液中C3a、C5a水平分别为(1.80±0.80)、(2.60±1.30),(4.80±2.00)、(4.80±1.50),(7.00±3.00)、(7.00±4.90),(3.30±1.90)、(3.00±0.90),(0.03±0.01)、(0.07±0.07)μg/L(F=20.913和11.892,P均<0.001)。结论:C3a、C5a参与IgAN的发生与发展,在IgAN病理损伤过程中起重要作用。
段喜梅张颖刘璐周雅丽权松霞邢国兰
关键词：补体C3AC5A
补体旁路途径与经典途径活化在糖尿病肾病进展中的作用
2023年
目的研究补体系统活化成分在糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血浆、尿液中的水平,并分析其与DKD临床、病理特征及预后的相关性。方法选取郑州大学第一附属医院经肾穿刺活检证实为DKD患者(DKD组)50例,糖尿病(diabetes mellitus,DM)无肾损害患者(DM组)及健康成年人(健康对照组)各50例,采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对血浆及尿液中5种补体成分(H因子、B因子、P因子、C1q、C5a)水平进行了测定。应用COX比例风险回归模型分析影响肾脏预后的独立危险因素,并绘制ROC曲线分析B因子及C5a预测肾脏预后的价值。结果DKD患者血浆中补体B因子、P因子、C1q及C5a均显著高于健康对照组及DM组(P<0.05),H因子低于健康对照组(P=0.03)及DM组(P<0.001)。尿补体B因子、P因子及C5a均显著高于健康对照组及DM组(P<0.05),H因子低于健康对照组(P<0.001)及DM组(P=0.008),3组尿C1q水平无明显差异。旁路途径活化因子H因子、B因子、P因子、C5a水平与蛋白尿程度、肾功能及肾组织病理改变程度有关。多因素Cox风险比例分析显示,尿补体B因子(HR=2.63,95%CI:1.377~5.023,P<0.001)及尿补体C5a(HR=1.33,95%CI:1.06~1.668,P=0.014)是影响肾脏预后的独立危险因素。结论在DKD患者中,补体旁路途径不同程度被激活,且与DKD患者蛋白尿、肾组织病理改变、较差的肾脏预后相关。而补体经典途径起始因子C1q水平与DKD的发生发展及预后无明显相关性。
杨单植张颖权松霞胡瑞敏杨杨杨雨蒙邢国兰
关键词：肾脏病理预后
多发性骨髓瘤合并膜增生型C3肾小球肾炎一例
2013年
患者，女，56岁，半年前无明显诱因出现双下肢水肿，当地医院予对症治疗（具体不详），疗效差。1周前水肿加重，以“肾病综合征”收入院。“高血乐史”1年。
黄博吴歌权松霞刘章锁
关键词：多发性骨髓瘤肾小球肾炎增生型双下肢水肿C3对症治疗
罗格列酮对慢性环孢素肾病大鼠肾间质纤维化的保护作用被引量：2
2012年
目的探讨罗格列酮（RGZ）对环孢素A（CsA）所致慢性环孢素肾病（CCN）大鼠肾间质纤维化的保护作用。方法28只健康雄性SD大鼠被随机分成4组：（1）对照组（n=6）：低盐饮食（LSD）；（2）RGZ组（n=6）：LSD＋RGZ（5mg·kg-1·d-1）；（3）CsA组（n=8）：LSD＋CsA（15mg·kg-1·d-1），（4）RGZ＋CsA组（n=8）：LSD＋CsA（15mg·kg-1·d-1）＋RGZ（5mg·kg-1·d-1）。实时荧光定量PCR观察骨调素（OPN）及RANTES表达量；RT-PCR法检测MMP．9和TIMP．1的表达量；常规染色观察肾脏病理改变。结果RGZ可改善CsA所致大鼠肌酐清除率的降低[（0．253±0．027）比（0．133±0．018）ml／min，P〈0．05】；降低CCN大鼠肾间质单个核细胞浸润【（22．50±2．71）比（30．38±3．11），P〈0．05】；减轻肾间质纤维化程度[（1．707±0．019）比（2．335±0．022），P〈0．05]。与CsA组比较，RGZ＋CsA组大鼠肾组织中OPN和RANTESmRNA表达量和MMP-9、TIMP-1mRNA表达量降低（均P〈0．05）。结论RGZ可能通过下调趋化因子OPN、RANTES及MMP-9、TIMP-1的表达，改善CCN大鼠肾问质纤维化。
程根阳李海剑刘章锁唐琳权松霞
关键词：环孢菌素纤维化罗格列酮
以发热、蛋白尿为首发症状的原发性肾淋巴瘤一例被引量：1
2014年
患者女,42岁.因低热伴间断恶心、呕吐1个月入院,体温37.0～38.0℃,不规则热型,无肉眼血尿、尿频、尿急,无胸闷、腹痛、腹胀,无皮疹、关节疼痛.体检：体温37.3℃,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊未见异常,肝脾肋下未触及,双肾区叩击痛阳性,输尿管走行区无压痛、反跳痛.实验室检查：尿常规：尿蛋白（＋＋）,24h尿蛋白定量0.44g;血常规：WBC 9.70×109/L,RBC 2.72×1012/L,Hb 89.0 g/L,PLT 117×109/L,淋巴细胞5.8×109/L;C反应蛋白42.59mg/L,ESR 61 mm/1h;血生化：乳酸脱氢酶1 763 U/L,碱性磷酸酶71 U/L,余生化检查未见异常.腹部彩色超声：双肾体积弥漫性增大,左肾136 mm ×63 mm ×54 mm,右肾133 mm ×62 mm ×53 mm.腹部CT平扫：双肾体积增大,腹膜后未见明显肿大淋巴结影.行肾穿刺活检术,病理示：肾小管可见上皮细胞空泡、颗粒变性;肾间质弥漫形态大小较为均一的单个核细胞浸润;小动脉未见明显异常（图1、2）;免疫组化：CD99（图3）、CD43、CD79a（图4）、Bcl-6（图5）、Ki-67（图6）、MUM-1阳性,CD3、CK、CD20、Syn、CgA、CD56、WT-1、S100阴性.诊断意见：符合非霍奇金淋巴瘤（NHL）（右侧肾脏）,根据淋巴组织肿瘤WHO（2001）分型,为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）.骨髓穿刺提示骨髓增生活跃,未见异常细胞增生.诊断：原发性肾淋巴瘤（PRL）.给予环磷酰胺（1.10 g）＋吡柔比星（70 mg）＋长春新碱（2 mg）＋泼尼松（100 mg） （CHOP）方案化疗,患者于化疗第一个疗程出现Ⅳ度骨髓抑制及肺部感染,合并呼吸衰竭、呕吐,给予重组人粒细胞刺激因子、重组人血小板生成素、重组人IL-11升白细胞、血小板,卡洛磺钠止血,替考拉宁、比阿培南抗感染,氨溴索化痰,阿扎司琼止吐,甘露醇降颅压,复方甘草酸苷护肝及对症支持治疗,效果欠佳,于确诊PRL 1个月后死于肺部感染.
肖静胡冬怡王晓阳赵占正刘栋权松霞刘章锁
关键词：肾淋巴瘤重组人粒细胞刺激因子首发症状重组人血小板生成素24H尿蛋白定量蛋白尿
抗核小体抗体阳性的狼疮肾炎临床病理分析被引量：6
2012年
目的探讨抗核小体抗体（AnuA）阳性的狼疮肾炎（LN）的临床病理特征。方法回顾分析2004至2011年我院肾穿刺活检确诊的481例LN患者的临床表现及肾脏病理。用免疫印迹法测定患者血清中的AnuA，分为阳性组（n=76）和阴性组（n=405），比较两组的流行病学、临床表现、肾脏病理、疾病活动度之间的差异。结果阳性组男15例，女61例，男性占19．74％，年龄（27．99±10．88）岁。阴性组男45例，女360例，男性占11．11％，年龄（31．15＋12．15）岁。阳性组发病年龄早且男性多见（P〈0．05）；口腔溃疡、发热、贫血、低补体血症发生率、dsDNA抗体阳性率高于阴性组（P〈0．05）。阳性组弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型）比例及病理活动指数（AI）评分均显著高于阴性组（均P〈0．05）；其他病理类型比例、慢性指数（CI）评分、SLEDAI评分两组间差异无统计学意义。结论AnuA阳性的LN具有一定的临床病理特征，可作为增生性狼疮肾炎的生物学标记。
郑朝晖刘伟霞雷永生张丽娟卢华清邢国兰权松霞刘章锁
关键词：抗核小体抗体狼疮肾炎病理
大豆分离蛋白对大鼠阿霉素肾病模型稳定性的影响被引量：1
2018年
目的:观察大豆分离蛋白对大鼠阿霉素肾病模型稳定性的影响。方法:70只大鼠随机分为对照组(n=7)、普通饲料组(n=31)和高蛋白饲料组(n=32)。普通饲料组和高蛋白饲料组大鼠分两次通过尾静脉注射阿霉素造模,对照组大鼠注射等量的生理盐水。从首次注射阿霉素起,高蛋白饲料组大鼠给予两周含有20%大豆分离蛋白的饲料,之后改为普通饲料;对照组和普通饲料组则始终给予普通饲料。造模18 d后,比较3组大鼠的存活率和24 h尿蛋白总量(24 h Pro)。造模前,造模24、31、38、45和52 d,测定对照组和高蛋白饲料组大鼠24 h Pro、后肢足掌厚度、血清白蛋白(ALB)和尿素氮(BUN)水平。实验结束时,取肾脏组织行透射电子显微镜观察和过碘酸雪夫染色(PAS)。结果:给予两周高蛋白饲料喂养后,阿霉素肾病大鼠的存活率由普通饲料组的50%提高到100%;普通饲料组和高蛋白饲料组大鼠的24 h Pro分别为(115.6±84.0)和(33.5±3.6)mg,均高于对照组(7.1±1.4)mg(P<0.05)。高蛋白饲料组大鼠在造模24 d出现高蛋白尿、水肿和低蛋白血症,造模45 d出现血清BUN的升高。造模24 d,高蛋白饲料组大鼠光镜下肾小球未见病变,电镜下发现足突部分融合,有微小病变型肾病的症状;实验结束时PAS显示肾小球基底膜节段增厚,球囊粘连,呈现显著的肾小球节段性硬化。结论:给予两周含有20%大豆分离蛋白饲料的大鼠阿霉素肾病模型建模成功率高,动物之间病变差异小,重复性和稳定性好,并可动态观察肾病的发展过程。
朱建立何美霞汲振余张勇郭佳盛誉妍郭建成权松霞杜斌
关键词：大豆分离蛋白阿霉素肾病
原发肝淀粉样变性合并肝小静脉闭塞综合征一例
2014年
患者男,41岁,因间断双下肢水肿1个月于2013年5月18日入院.患者入院前1个月无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,劳累后加重,伴乏力、腹胀,无发热、恶心、胸闷、尿黄、血尿等症状,于当地诊所输液治疗（具体用药不详）,自觉水肿减轻.于当地医院查ALT 69 U/L,AST 40 U/L,ALP275 U/L,GGT 933 U/L,白蛋白27.3 g/L;尿蛋白（＋＋＋）;AFP 6.32 μg/L.超声检查示：左肾重度积水,左侧输尿管扩张,右肾体积大并实质弥漫性回声改变;肝大并实质弥漫性回声改变,肝右叶低回声结节,胆囊炎性改变.上腹部CT示肝肿大,不除外布-加综合征,静脉期及延迟期肝右叶低密度病变,考虑局灶性浸润或炎性病变;胆囊炎并胆囊积液;左肾积水.既往体健,无毒物及药物接触史,无家族遗传病史及传染病史.入院体格检查：体温37.0℃,脉搏84次/min,呼吸21次/min,血压134/86 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa）,神志清,巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及,心肺未见明显异常,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝肋下约10 cm,剑突下约5 cm,质地硬,轻度压痛,移动性浊音阴性,双下肢轻度凹陷性水肿.
李华余祖江王丰权松霞高英兰
关键词：肝淀粉样变性静脉闭塞凹陷性水肿低回声结节左肾重度积水
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