曹建民
- 作品数:214 被引量:824H指数:14
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 原发性肝癌伴肝动静脉瘘的介入治疗(附36例报告)被引量:5
- 2009年
- 目的回顾性研究以无水酒精为主的不同栓塞模式治疗肝癌合并肝动-静脉瘘的综合介入处理方法,探讨临床疗效,以期提高患者的生存质量和生存期。方法回顾南京军区南京总医院2009年3月~8月间收治的36例肝癌合并动静脉瘘病人,分析其临床资料。结果36例造影均在动脉期见门静脉或肝静脉提前显影。30例用无水酒精或辅以明胶海绵成功闭塞瘘病行TACE。结论超选择性无水酒精或辅以明胶海绵瘘口栓塞术对原发性肝癌合并动静脉瘘的治疗是一种安全、有效、合并症少的治疗方法。能为肿瘤的碘化油栓塞提供良好的治疗环境。
- 尹刚曹建民史东宏
- 关键词:肝肿瘤动静脉瘘栓塞治疗性
- 数字减影血管造影下手术取栓及溶栓等综合治疗急性下肢深静脉血栓被引量:4
- 2005年
- 目的:总结严重急性下肢深静脉血栓形成(DVT)治疗的经验,探讨其治疗方法. 方法:30例(中央型4例,混合型26例)不同发病时间的严重急性下肢DVT患者,采用下腔静脉滤器置入,在数字减影血管造影(DSA)监视下手术切开股静脉,用Forgarty球囊导管清除髂股静脉内血栓,继之用尿激酶或巴曲酶、肝素、低分子右旋糖酐等溶栓、抗凝、祛聚治疗.术后通过DSA造影或下肢彩色多谱勒超声检查,观察下肢深静脉通畅情况和瓣膜功能. 结果:术后即刻下肢胀痛显著好转,25例7~10天后无下肢肿胀,5例下床活动后患肢轻度肿胀;行DSA或下肢彩色多谱勒超声检查,显示下肢深静脉血流通畅,无严重并发症和死亡.术后随访3个月,27例无肢体不适,下肢深静脉血流通畅,瓣膜功能良好;3例患肢深静脉瓣膜关闭不良.本组患者术后无肺栓塞表现. 结论:严重急性下肢DVT行DSA下手术,可保证取栓的彻底性,提高术后溶栓、抗凝、祛聚治疗的效果.发病时间超过1周者,亦可采用上述综合治疗方法.
- 韩建明李为苏吴性江曹建民黎介寿
- 关键词:深静脉血栓形成血栓清除术溶栓疗法数字减影血管造影
- 氩氦刀冷冻消融术对荷瘤兔T细胞免疫的近期影响被引量:14
- 2010年
- 目的比较氩氦刀治疗荷瘤兔前、后的T淋巴细胞亚群的变化,探讨氩氦刀治疗荷瘤兔T细胞免疫的早期影响。方法①将30只荷瘤兔随机分为3组,氩氦刀治疗组(A组)、手术切除组(B组)、肿瘤对照组(C组)。②测定治疗前、后外周血T淋巴细胞亚群。结果 T细胞淋巴亚群结果 (Th、TS及Th/Ts):CD4(Th):A组有明显增加(P<0.05),B、C组有明显下降(P<0.05)。CD8(Ts):A、B、C组均有明显减低(P<0.05)。CD4/CD8(Th/Ts):A组有明显升高(P<0.05),B、C组无明显变化(P<0.05)。结论从T淋巴细胞亚群指标分析,A组早期的细胞免疫效应好于手术切除组。
- 朱志刚曹建民
- 关键词:氩氦刀T细胞
- CT引导下兔VX2肝癌模型的制作及综合评估被引量:11
- 2008年
- 目的探讨CT引导下兔VX2肝癌模型的制作及影像学和组织学评估。方法选择新西兰大白兔29只作为实验动物(前期9只,后期20只),采用CT引导下经皮穿刺瘤组织块种植于兔肝左中央叶。前期从左侧肋缘进针,术后未予抗感染;后期从剑突下最大层面进针,术后抗感染3d。分别于接种后1、2、3和4周行CT增强扫描及组织学观察。结果前期实验移植模型成瘤率为88.9%,腹壁种植转移率为62.5%,50%并发胸腔积液。后期实验肝癌移植模型成功率为95%,腹壁种植转移率为10.5%,无并发胸腔积液。CT平扫瘤体为低密度或等密度,均匀强化(2周)或环状强化(3周、4周);静脉期、延迟期呈低密度,但CT值较动脉期无明显下降。组织学上VX2为血管丰富的低分化鳞状细胞癌,2周出现点灶状凝固性坏死,3周出现肝内转移,4周出现大量凝固性坏死。自然生存时间为5~9周,死亡原因主要为广泛肺和腹腔转移伴全身衰竭。结论CT引导下兔VX2肝癌模型的制作成功率高,并发症发生率低,进行兔VX2肝癌模型介入治疗实验研究宜选择2周为宜。
- 史东宏曹建民许健李成朗高大志孔伟东王中秋卢光明
- 关键词:肝肿瘤VX2动物模型综合评估
- 动脉灌注化疗栓塞与肿瘤微血管变化的研究进展被引量:17
- 2004年
- 肿瘤的生物学行为与其血供有密切的关系 ,即与肿瘤组织的微血管密度 (MVD)紧密相关。肿瘤的MVD直接影响肿瘤的发展和预后。经动脉血管内灌注栓塞术不仅可以直接杀伤肿瘤细胞 ,还可以破坏肿瘤内微血管 ,阻断肿瘤血供 ,从而有效地遏制实体肿瘤的生长和发展。
- 沈俊杰陈自谦曹建民
- 关键词:肿瘤微血管
- TIPS加改良Sugiura术治疗门静脉高压症
- 目的:研究TIPS加改良Sugiura术对门静脉血流的影响和临床疗效.材料和方法:1996.10至2001.2对50例门静脉高压症伴食管静脉曲张破裂出血患者采用TIPS加改良Sugiura术治疗.男性45例,女性5例,平...
- 吴性江曹建民吴学豪韩建明黎介寿
- 文献传递
- 经颈内静脉肝内门体分流术操作中的经验和教训被引量:3
- 1996年
- 1993年7月~1995年1月,作者对110例晚期肝硬化门静脉高压症患者实施TIPSS治疗,成功率为95.15%(7例门静脉血栓放弃TIPP操作)。与TIPSS操作有关的并发症发生率为2.91%,并发症包括腹腔内出血2例,右侧胸腔内出血1例;术后1个月内死亡率是3.88%,死亡原因是急性肝功能衰竭和食管静脉曲张再出血,无1例与TIPSS操作有关。1~19个月随防,出血、腹水复发5例,肝功能衰竭死亡3例。肝癌死亡2例。作者总结TIPSS操作的经验,讨论与TIPSS操作有关的几个问题。
- 吴性江曹建民吴学豪韩建明邹忠寿黎介寿
- 关键词:门腔静脉分流术介入放射学TIPSS门脉高血压
- 膨体聚四氟乙烯覆膜支架与裸支架对经颈静脉肝内门体分流术后门静脉系统血流动力学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的 对比研究膨体聚四氟乙烯(ePTFE)覆膜支架与裸支架对肝硬化门静脉高压症患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后门静脉系统血流动力学的影响.方法 对2007年4月至2009年4月收入南京军区总医院普通外科的60例门静脉高压症患者行TIPS术,术中分别应用8mm直径裸支架和8 mm直径ePTFE覆膜支架.术后观察临床疗效,并应用门静脉造影直接测压及彩色多普勒超声监测手术前后及随访过程中门静脉系统血流动力学参数的变化.结果 所有患者均顺利完成TIPS术,术中未出现操作并发症.术后随访裸支架组平均(8±4)个月,覆膜支架组为(6±4)个月.TIPS术后两组门体压力梯度分别下降约60%及58%(t=0.79,P〉0.05),术后裸支架组门体压力梯度逐渐上升[(13.2±1.2)mm Hg],而覆膜支架组保持在术后水平[(9.5±2.9)mm Hg],二者之间相比差异有统计学意义,P〈0.05.超声多普勒显示TIPS术后覆膜支架组门静脉系统血流速度和流量参数均显著高于裸支架组,肝内分流道流速及流量参数高于裸支架组[(125±20)cm/s比(88±13)cm/s、(1816±380)ml/min比(1074±239)ml/min],差异有统计学意义,P〈0.01.结论 ePTFE覆膜支架维持了TIPS术后门静脉系统及分流道内的高速、高流量血流,维持了较低的门体压力梯度,提高了TIPS术后分流道的通畅率.
- 黄骞吴性江范欣鑫徐琳曹建民黎介寿
- 关键词:血流动力学
- 术前肾动脉灌注化疗与栓塞治疗中晚期肾癌
- 目的:对中晚期肾癌术前肾动脉栓塞化疗疗效进行评价。方法:中晚期肾癌26例,术前1-2w行选择性肾动脉栓塞治疗,对手术过程及病理进行分析研究。结果:本组26例栓塞治疗均获成功,栓塞后造影证实肾动脉栓塞完全,术中可见肾动脉搏...
- 许健曹建民卢光明李成郎孔伟东高大志
- 关键词:中晚期肾癌术前治疗动脉灌注化疗血管栓塞
- 文献传递
- 结肠癌术前化疗疗效的病理组织学对照研究
- 1998年
- 目的:为探讨和评价结肠癌术前化疗的方法及作用,作者对本院同期手术治疗的114例结肠癌病例进行了研究。方法:根据术前化疗方法分为:(1)动脉灌注化疗组62例;(2)静脉化疗组19例;(3)5-氟脲嘧啶(5-Fu)保留灌肠组12例;(4)对照组21例。化疗后2~4周行肿瘤切除术,肿瘤标本作病理切片组织学疗效观察。结果:前三组化疗后切除的肿瘤其细胞变性、坏死数量及程度均明显高于对照组(P<0.01),其中动脉灌注化疗组高于静脉化疗组和5-Fu保留灌肠组(P<0.05)。40例使用5-Fu动脉灌注化疗组中8例出现化学性肠炎,其中两例出现肠缺血坏死。结论:结肠癌术前化疗以动脉灌注化疗效果最好,应作为首选;5-Fu作为结肠癌术前动脉灌注化疗疗效不显著而不良反应明显。
- 许健陈君坤刘福坤吴波黄伟曹建民李成郎
- 关键词:结肠癌动脉灌注化学治疗