徐澈
- 作品数：10 被引量：75H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市西城区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕妇需氧菌性阴道炎的患病情况调查及对母儿结局的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:通过检测了解妊娠妇女需氧菌性阴道炎(AV)患病情况及其对母儿妊娠结局的影响。方法:阴道炎联合检测试剂筛查AV,阳性者取阴道分泌物培养确诊为AV。分为自愿治疗组和未治疗组,再选一组正常孕妇,分别观察其分娩方式、分娩孕周、胎膜破裂孕周、产后出血、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿评分、新生儿体重及新生儿感染等情况。以明确需氧菌感染对母儿的危害。结果:在1981例产期妇女中,其中确诊AV有237人,检出率为11.96%。其中单纯AV160例。未治疗组孕妇胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血、新生儿感染发生率均高于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后与正常组无差异。结论:妊娠期妇女需氧菌性阴道炎感染与胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产后出血及新生儿感染的发生有关,孕期及时发现、诊断、治疗妊娠期妇女生殖道需氧型阴道炎有重要意义。
- 吴庆庆王燕徐澈
- 人外宫颈-阴道部上皮细胞的离子转运及其对阴道液体微环境的影响被引量：1
- 2009年
- 阴道是女性生殖道的最低段，与外界相通，是性交、月经血排出及胎儿娩出的通道。阴道的上端为阴道穹窿部，包绕宫颈。女性宫颈阴道部与阴道穹窿部的上皮细胞被称为人外宫颈-阴道部上皮细胞。近年来许多研究认为，人外宫颈-阴道部上皮细胞在维持阴道内液体微环境方面有重要的作用。形成阴道内液体微环境的主要因素：酸性的pH值、水代谢相关的潮湿度及离子和电荷的转运等。
- 徐澈
- 关键词：女性宫颈上皮细胞离子转运阴道部女性生殖道胎儿娩出
- 子宫内膜癌的分子病理学机制与研究进展被引量：5
- 2010年
- 子宫内膜癌的本质是失去控制的细胞异常增殖,是癌基因突变、抑癌基因失活、细胞信号转导途径异常的结果。Ⅰ型子宫内膜癌主要的基因变化是PTEN失活伴(或不伴)微卫星不稳定、KRAS突变和(或)β-catenin激活,造成PI3K通路、MAPK通路和Wnt通路的信号转导异常。Ⅱ型子宫内膜癌则以p53突变和HER2/NEU过度表达等基因变化为主。现从分子病理学角度分析子宫内膜癌的相关机制及研究进展。
- 徐澈赖爱鸾
- 关键词：子宫内膜肿瘤细胞凋亡信号转导途径雌激素癌基因
- 绒毛膜羊膜炎发病机制及研究进展被引量：22
- 2011年
- 病原体感染绒毛膜羊膜时,通过启动多种胞内信号转导系统,激活核转录因子,实现多种细胞因子的合成与释放,促进炎症反应的发生与扩大。炎症蔓延至胎儿血管时,还可造成胎儿感染,是早产、新生儿感染及死亡的重要原因。肿瘤坏死因子α(TNF-α)的释放与核因子κB(NFκB)的激活还与胎盘胎膜细胞凋亡的启动有关,这可能是胎膜早破的一个重要原因。蛋白质组学技术鉴定的一些与绒毛膜羊膜炎相关的生物标记物,可能是早产胎膜早破的重要因素之一。
- 徐澈赖爱鸾
- 关键词：绒毛膜羊膜炎细胞因子信号转导细胞凋亡胎膜早破
- 亚临床甲状腺功能减退孕妇甲状腺替代治疗后血游离雌三醇及胎盘生长因子水平的检测被引量：12
- 2018年
- 将2015年1月至2016年12月建档、规律产检并终止妊娠的109例孕妇，根据孕早期甲状腺功能筛查及孕晚期追踪的结果分为3组，45例TSH水平0．1～2．5mU／L者为对照组，64例TSH水平2．5～4．5mU／L者中32例未行左旋甲状腺素治疗者为研究组一、32例行左旋甲状腺素治疗者为研究组二。3组孕妇妊娠不良事件发生率分别为22．2％、40．6％和31．3％，差异无统计学意义（P=0．22）；孕28～32周研究组二血清非结合雌三醇（uE3）及胎盘生长因子（PIGF）M（P10，P90）分别为7．34（1．78，19．47）μg/L和76．3（12．0，295．1）ng／L，高于研究组一的4．97（0．82，14．30）μg／L和28．0（12．0，218．6）ng／L，uE3水平接近对照组[6．61（2．19，19．31）μg/L]，PIGF水平低于对照组[169．1（16．6，632．8）ng／L]；甲状腺过氧化物酶抗体阳性者研究组一（8例）uE3水平低于研究组二（9例）（P=0．02），PIGF差异无统计学意义（P=0．20）。左旋甲状腺素替代治疗可能对改善胎盘功能有一定帮助。
- 徐澈赵飞飞游飞
- 关键词：甲状腺功能减退症甲状腺素雌三醇
- 亚临床甲状腺功能减退个体化诊治的研究进展被引量：7
- 2019年
- 探讨亚临床甲状腺功能减退,尤其是轻度患者是否需要甲状腺素替代治疗。根据近些年的研究进展,替代治疗可能对清除甲状腺自身抗体、改善肾脏功能、提高受孕率、改善不良妊娠结局、降低先天性甲状腺功能减退症发病率、降低病死率等有益。然而,替代治疗能否改善血脂、降低心血管疾病发生率、使老年人获益及改善认知功能障碍等却仍有争议。亚临床甲状腺功能减退的治疗仍需根据患者的甲状腺功能、自身抗体、心血管风险、肾脏功能、年龄、生育要求、神经精神及其他症状等综合因素个体化评估后再确定。
- 白芳徐澈
- 关键词：高脂血症妊娠
- 妊娠早期甲状腺功能筛查及其新生儿足跟血筛查结果的观察被引量：12
- 2018年
- 目的通过统计妊娠早期甲状腺功能(甲功)筛查的结果,并追踪其新生儿足跟血促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)筛查结果,评估妊娠期甲状腺疾病管理的现状,探寻新生儿TSH筛查阳性率上升的原因。方法选择2014年1月1日至2014年12月31日在本院产科产检并分娩的孕妇及其新生儿为研究对象。根据妊娠早期甲功筛查结果,将1849例孕妇分为6组:可疑甲亢组、甲功正常且TSH≤2.5mIU/L组(正常对照组)、甲功正常且TSH>2.5mIU/L组(TSH接近上限组)、亚临床甲状腺功能减低组(亚临床甲减组)、临床甲状腺功能减低组(甲减组)及单纯低甲状腺素血症组;新生儿根据足跟血TSH水平分为筛查阴性且<5mIU/L组、筛查阴性且≥5mIU/L组及筛查阳性(TSH≥10mIU/L)组。比较各组孕妇新生儿筛查结果的差异。结果甲减组孕妇的新生儿中没有先天性甲减筛查阳性者;妊娠早期甲功正常的女性中,TSH>2.5mIU/L组其新生儿筛查阳性率为TSH≤2.5mIU/L组的3.2倍;亚甲减的女性中,新生儿足跟血筛查阴性且TSH≥5mIU/L的比例为37.9%。结论应加强亚甲减及甲功正常但TSH>2.5mIU/L孕妇孕期甲状腺功能及碘营养状态监控,以改善新生儿甲状腺功能。
- 徐澈闫维胜胡江
- 关键词：妊娠甲状腺功能促甲状腺素新生儿筛查
- 早产胎膜早破孕妇血清S100钙结合蛋白A12的表达被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨S100钙结合蛋白A12（S100A12）在早产胎膜早破致炎机制中的作用.方法 选取早产胎膜早破孕妇36例（早产胎膜早破组）,足月胎膜早破孕妇48例（足月胎膜早破组）,另选取孕28-31＋6周健康孕妇17例作为对照组.检测三组血常规、S100A12、C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（GHB）,并进行比较.结果 早产胎膜早破组S100A12明显高于足月胎膜早破组和对照组[（1193.6 ± 443.1）ng/L比（787.7 ± 482.6）和（610.5 ± 449.0）ng/L],差异有统计学意义（P〈0.01）,但足月胎膜早破组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.在早产胎膜早破组,妊娠期糖尿病（GDM）和非 GDM 孕妇 S100A12明显高于对照组[（1225.4 ± 422.5）和（1168.2 ± 468.2）ng/L比（610.5 ± 449.0）ng/L],而且GDM孕妇明显高于非GDM孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）.早产胎膜早破组孕妇S100A12与CRP、中性粒细胞百分比和GHB呈正相关（r=0.236、0.222和0.378,P〈0.05或〈0.01）.结论 S100A12在早产胎膜早破伴GDM诱发绒毛膜羊膜炎的机制中存在重要意义.
- 徐澈吴庆庆李慧杰
- 关键词：胎膜早破S100蛋白质类妊娠绒毛膜羊膜炎
- 经腹腔镜预防性宫颈环扎术对孕中晚期并发症及围产结局的影响被引量：9
- 2019年
- 目的探讨经腹腔镜预防性宫颈环扎术对孕中晚期并发症及围产结局的影响。方法选取2012年1月至2017年1月在首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心行经腹腔镜预防性宫颈环扎术的患者36例作为研究组,另选取同期年龄和体重指数匹配、在首都医科大学附属复兴医院妇科行经阴道预防性宫颈环扎术的患者36例作为对照组,所有患者孕期均在首都医科大学附属复兴医院进行系统保健并分娩。比较分析两组患者的孕中晚期并发症及其围产结局。结果与对照组比较,研究组患者的孕中期流产次数更多[(2.12±1.17)次vs (1.15±1.18)次],手术前宫颈长度更短[(25.34±3.88)mm vs (28.15±5.73)mm],差异有显著性(P<0.05)。研究组的孕期腹痛发生率(38.2%)、孕期住院保胎率(41.2%)、黄体酮使用时间[(28.34±2.78)周]均显著高于对照组[分别为14.7%,17.6%,(3.68±2.63)周],差异有显著性(P<0.05),而孕晚期宫颈长度、孕期阴道炎发生率两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组的早产率、分娩孕周、新生儿出生体重、产后出血量比较差异无显著性(P>0.05),研究组环扎带与周围组织粘连率高于对照组(35.3%vs 0),胎膜早破(11.8%)和病理证实的宫腔感染发生率(6.7%)低于对照组(分别为38.2%和25.9%),差异有显著性(P<0.05)。与足月分娩者比较,早产者胎膜早破发生率(71.4%vs 14.0%)、病理证实的宫腔感染发生率(57.1%vs 10.0%)更高,差异有显著性(P<0.01)。Logistic回归分析显示,控制环扎前宫颈长度和内口松弛情况后,病理证实的宫腔感染是早产的唯一高危因素。结论经腹腔镜预防性宫颈环扎术患者的围产结局与经阴道预防性宫颈环扎术相似,但孕中晚期并发症发生率高于后者。预防性宫颈环扎术后患者是否发生早产与感染相关,而与手术前后宫颈长度及宫颈内口无关。
- 朱海燕马宁徐澈张李松赵玉荣
- 空泡型质子泵对阴道微环境的调节及意义
- 2018年
- 目的探讨空泡型质子泵(VHA)调节阴道微环境的机制。方法选择月经规律期女性18例(对照组),绝经过渡期女性19例(研究组1),绝经期女性16例(研究组2)。取宫颈-阴道部组织(hECE)进行VHA的免疫组化染色及实时荧光定量PCR实验,分析VHA与年龄、血清雌二醇(E2)、阴道pH值等指标之间的相关性。结果 (1)随着三组患者血清E2水平下降,其阴道pH值逐渐升高,VHA的mRNA含量逐渐减少(P<0.01)。(2)三组患者VHA蛋白含量逐渐减少,在生发层基底侧无明显表达。(3)在hECE中VHA的表达与血清E2呈正相关,与年龄、阴道pH值呈负相关(P均<0.01)。结论雌二醇可能通过调节hECE中的VHA改变阴道微环境。
- 徐澈赖爱鸾赵玉荣
