徐建慧
- 作品数：9 被引量：92H指数：6
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- 颏下瓣修复不保留喉功能的下咽癌术后近环周缺损的疗效被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨应用颏下皮瓣修复不保留喉功能的下咽癌术后近环周缺损的疗效。方法：所有患者均行不保留喉功能的下咽癌根治术,术中同期行颏下瓣修复下咽黏膜缺损。结果：术后13例皮瓣全部成活,吞咽功能恢复良好,其中2例术后出现咽瘘。随访6~42个月,3例术后颈部淋巴结复发,无下咽局部复发者。7例随访3年以上,存活3例。结论：修复不保留喉功能的下咽癌术后近环周缺损,颏下瓣具有位置邻近、安全、简便、成功率高等优点,是适宜的下咽缺损修复材料。
- 叶飞傅敏仪陈国平徐建慧康红健
- 关键词：下咽肿瘤下咽缺损
- 基于电子喉镜对声带白斑性质的风险预测及癌变因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨电子喉镜下对声带白斑性质的风险预测及癌变的相关影响因素。方法:回顾性分析163例声带白斑患者电子喉镜下病变的部位、范围、形态分型、是否累及前连合与组织病理级别的关系,并采用多元Logistic回归模型分析癌变的相关因素。结果:163例患者中,单侧病变者96例(58.9%),双侧病变者67例(41.1%),病变范围未超过一侧声带全长1/2共135例(82.8%),超过一侧声带全长1/2共28例(17.1%),病变未累及前连合121例(74.2%),累及前连合42例(25.8%)。电子喉镜下声带白斑形态为平坦型82例(50.3%),增生型65例(39.9%),溃疡型16例(9.8%)。组织病理学分型为单纯性增生65例(39.9%),轻度异型性增生44例(27.0%),中度异型性增生31例(19.0%),重度异型性增生和原位癌23例(14.1%)。低危组140例(85.9%),高危组23例(14.1%)。声带白斑病变的部位与病理等级无相关性(P>0.05),声带白斑的范围是否超过声带全长1/2以及是否累及前连合与病理等级存在相关性(均P<0.05),声带白斑形态学分型与病理等级存在差异(P<0.01)。癌变10例,癌变率为6.1%。多元Logistic回归分析表明,声带白斑的病理学等级和是否累及前连合是声带白斑癌变的独立危险因素。结论:通过电子喉镜可以初步判断声带白斑的风险程度,声带白斑的病变范围越大、形态学分型级别越高和累及前连合者,病理学等级越高,组织病理等级及是否累及前连合是癌变的影响因素。
- 徐建慧李欣伍健辉寸晶晶叶飞
- 关键词：声带白斑电子喉镜病理学癌变
- 显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗早期声门型喉癌临床观察被引量：44
- 2020年
- 目的 探讨显微支撑喉镜低温等离子消融治疗早期声门型喉癌的价值及临床效果.方法 2013年6月至2019年6月,共收治早期声门型喉癌78例,根据国际抗癌联盟喉癌TNM分期标准,其中T1s13例,T1a37例,T1b 28例;均采用显微支撑喉镜低温等离子射频消融治疗,完全切除肿瘤.术后定期随访,复查喉镜,观察患者喉内创面愈合进度和肿瘤复发情况,评定临床效果.结果 78例均能一次切除肿瘤,声门区结构和喉功能保全良好.术中无大出血,术后无呼吸困难、吞咽困难等并发症发生.术后随访5个月~6年,肿瘤复发4例,其余74例无复发,呼吸、吞咽均正常,发声功能良好.结论 显微支撑喉镜下低温等离子消融治疗早期声门型喉癌,能完整切除肿瘤,保留喉的正常结构和生理功能,手术安全可靠,复发率低,临床效果良好.
- 李欣傅敏仪徐建慧伍健辉
- 关键词：声门型喉癌显微支撑喉镜低温等离子射频消融显微外科技术
- 颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌根治性放疗后颈部残留或复发被引量：7
- 2015年
- 目的探讨颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌患者放疗后颈部淋巴结残留或复发灶的疗效。方法回顾性分析采用颈淋巴结清扫术治疗32例鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留和复发的患者资料,应用Kaplan-Meier法进行生存率分析。结果 23例行分区性根治性颈淋巴结清扫,9例行全颈根治性颈淋巴结清扫,术后随访患者3、5年总生存率分别为68.8%和46.8%。结论颈淋巴结清扫术治疗鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留和复发灶,能有效提高患者生存率。
- 叶飞傅敏仪陈国平徐建慧康红健
- 关键词：鼻咽癌颈淋巴结清扫
- 鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌2例被引量：2
- 2016年
- 1病例报告例1患者,男,26岁。2013年8月因左侧鼻塞1个月,反复左侧鼻出血10d入院。无浓涕、嗅觉障碍及头痛。体检：左侧鼻腔见淡红色息肉样新生物,表面光滑。CT检查：左侧鼻腔内软组织肿块,边界尚清,肿块向外膨胀性生长,推挤鼻中隔及左侧上颌窦内侧壁,鼻甲、左侧上颌窦壁及筛窦骨质吸收变薄。
- 徐建慧叶飞陈嵘孟凤娇
- 关键词：鼻腔鼻窦小细胞神经内分泌癌
- 加速康复外科在鼻中隔偏曲矫正术围手术期的应用效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨在鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术围手术期实施加速康复外科(ERAS)理念的效果。方法前瞻性选取中山市人民医院行鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的40例患者纳入研究。随机分为常规组和ERAS组,每组20例。常规组给予常规围手术期处理措施,ERAS组给予ERAS方案。比较两组术后鼻部疼痛视觉模拟评分(VAS)、术后住院时间、术后恢复质量-15(QoR-15)评分及术后并发症。结果ERAS组术后24 h、48 h鼻部疼痛VAS评分分别为2(1,3)分和1(1,1.75)分,均低于常规组5(4.25,6.75)分和3(2.25,4)分(均P<0.001)。ERAS组术后住院时间为2(2,2)d,比常规组为4(4,5)d缩短,差异具有统计学意义(Z=-5.400,P<0.001)。术前ERAS组和常规组QoR-15评分分别为(141.6±3.5)分和(141.9±3.7)分,差异无统计学意义(t=-0.308,P=0.760)。术后24 h、48 h ERAS组QoR-15评分为(138.8±3.8)分和(141.8±2.9)分,均高于常规组(103.5±8.5)分和(126.2±8.6)分,差异具有统计学意义(t=16.841,P<0.001;t=7.689,P<0.001)。两组并发症发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.360,P=0.548)。结论ERAS方案用于鼻中隔偏曲围手术期安全有效,可缩短住院时间,提高生活质量。
- 徐建慧李欣寸晶晶叶飞
- 关键词：鼻中隔偏曲鼻中隔成形术加速康复外科围手术期生活质量
- 82例颈深部感染诊治分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨颈深部感染的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析我科2013年1月~2018年12月收治的82例颈部感染患者的临床资料,包括临床表现、感染部位、病因、细菌学、住院时长、并发症、治疗方式及预后等。结果吞咽痛、吞咽困难是最常见的临床表现,共53例(64.6%),43例(52.4%)患者无明确病因,46例(56.1%)为多间隙感染,17例(20.7%)伴有糖尿病,16例(19.5%)发生严重并发症。伴有糖尿病患者和发生严重并发症患者住院时间更长(P=0.03,P=0.01),糖尿病是颈深部感染发展至纵膈的危险因素(P=0.015)。8例(9.7%)患者行气管切开,2例(2.4%)死亡。结论对颈深部感染合理应用抗生素,脓肿范围大者应尽早切开引流,高度重视糖尿病患者,预防和积极处理严重并发症,提高治愈率。
- 徐建慧叶飞傅敏仪陈国平
- 关键词：引流术气管切开术
- 珠海市住院鼻咽癌患者626例临床首发症状调查分析被引量：6
- 2012年
- 目的:通过对鼻咽癌首次住院接受治疗患者的患病情况调查,了解鼻咽癌在珠海地区的临床患病特点,并与既往资料比较,为早期诊断提供依据。方法:回顾性调查分析2003-03-2011-03中山大学附属第五医院首次住院的626例鼻咽癌患者的病例资料。按预先设计的调查表,收集患者的首发症状、淋巴结肿大转移及颅神经侵犯等情况,并进行统计分析。结果:患者首发症状主要为颈部包块、涕血、耳鸣等症状,其中颈部包块为最典型的首发症状,占27.8%,涕血占23.0%,耳鸣占17.7%。颈部淋巴结转移423例(67.6%);在淋巴结转移的患者中,单侧转移314例(74.2%),双侧转移109例(25.8%),颈淋巴结以Ⅱ区转移最多见(90.0%),跳跃性转移率为4.7%。发生颅神经侵犯共103例(16.4%),以第Ⅴ、Ⅵ和Ⅻ对颅神经受累率较高,分别占5.4%、5.1%和3.7%。结论:颈部包块是鼻咽癌的典型首发症状,临床确诊时多在Ⅲ期;在珠海对当地基本人群进行健康宣教及体检普查,对于早期发现鼻咽癌有着十分重要的意义。
- 徐建慧陈新野王思阳梁子彬廖伟洪海裕
- 关键词：鼻咽肿瘤患病率
- 早期声门型喉癌钬激光与CO_(2)激光手术对比研究被引量：2
- 2021年
- 目的比较钬激光与CO_(2)激光手术治疗早期声门型喉癌临床疗效。方法回顾性分析激光手术治疗早期声门型喉癌91例的患者临床资料(T_(is),T_(1)N_(0)M_(0))。依据治疗方式分为钬激光手术组56例,CO_(2)激光手术组35例。对两组患者手术时间、出血量、并发症、住院时间、创面恢复时间和生存率等进行分析。结果钬激光组与CO_(2)激光组在术后疼痛评分(P=0.55)、住院时间(P=0.99)、并发症发生率(P=0.43),复发率(P=0.59)及喉保存率(P=0.64)等方面比较差异无统计学意义。两组患者在手术时间(P<0.01)、术中出血量(P=0.02)、创面愈合时间(P<0.01)等方面比较差异具有统计学意义。两组患者3年生存率比较差异无统计学意义(P=0.69)。结论经口支撑喉镜下钬激光和CO_(2)激光治疗早期声门型喉癌效果相当,前者手术时间更短。熟悉两种激光的应用,可避免开放手术,微创治疗肿瘤。
- 陈国平傅敏仪叶飞徐建慧
- 关键词：早期声门型喉癌钬激光激光手术生存率
