徐娟
- 作品数：12 被引量：78H指数：5
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- 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产KPC酶表型筛查与耐药关系
- 2010年
- 目的了解浙江省人民医院2008年4月至2010年3月大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率及KPC酶表型阳性的菌株检出率。方法采用VITEK32型全自动微生物分析系统、肉汤稀释法进行药敏试验,检测亚胺培南,美罗培南的敏感性;采用改良的Hodge试验,以厄他培南为指示药物进行碳青酶烯酶表型的筛选。结果在528株大肠埃希菌和336株肺炎克雷伯菌中,对亚胺培南耐药的大肠埃希菌21株,肺炎克雷伯菌97株;对美罗培南耐药的大肠埃希菌21株,肺炎克雷伯菌74株。Hodge试验阳性的大肠埃希菌29株,肺炎克雷伯菌67株。结论浙江省人民医院2008年至2010年肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率及产KPC酶的检出率已较高,临床应加强检测和监测。
- 王群吕火祥胡庆丰沈蓓琼杨央徐娟朱永泽
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗生素
- 肠杆菌科细菌对3种碳青霉烯类药物的耐药性分析被引量：3
- 2011年
- 目的研究3种碳青霉烯类抗菌药物对临床常见肠杆菌科细菌的体外抗菌活性,为碳青霉烯类抗菌药物用于治疗肠杆菌科细菌引起的临床感染提供依据。方法采用VITEK-32型全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验;对临床分离并鉴定的400株肠杆菌科细菌采用纸片扩散法(K-B法)进行厄他培南的药敏试验,用WHONET5.3软件对细菌耐药率进行统计分析。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、褪色沙雷菌对厄他培南的敏感率分别为96.0%、60.0%、92.0%、95.0%、93.0%、93.0%;对亚胺培南敏感率分别为92.0%、74.0%、92.0%、97.5%、86.7%、100.0%;美罗培南分别为96.0%、78.0%、96.0%、95.0%、70.0%、93.3%。结论碳青霉烯类抗菌药物对肠杆菌科细菌有很好的治疗作用;但某些菌株已有较高的耐药性发生,临床应重视对碳青霉烯类耐药菌株的检测,以减缓耐药性的快速增长。
- 杨央吕火祥胡庆丰王群沈蓓琼徐娟朱永泽
- 关键词：肠杆菌科碳青霉烯类厄他培南亚胺培南美罗培南
- 甲氧西林耐药与敏感金黄色葡萄球菌克林霉素诱导耐药的分析被引量：16
- 2011年
- 目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的耐药性及克林霉素诱导型耐药发生率,为临床治疗提供依据。方法 427株金黄色葡萄球菌用双纸片扩散法检测诱导型克林霉素耐药率;对其中的279株MRSA以E-试验检测万古霉素的MIC;对红霉素耐药而克林霉素敏感的菌株进行D-试验。结果 427株金黄色葡萄球菌中,红霉素耐药而克林霉素敏感的114株,其中MRSA 68株,D-试验阳性59株,阳性率86.8%;MSSA为46株,D-试验阳性39株,阳性率84.8%;279株MRSA对万古霉素的MIC值分布为0.75 mg/L 27株1、.0 mg/L 75株1、.5 mg/L 98株2、.0 mg/L 64株、2.5 mg/L 15株。结论万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有良好的抑菌效果;MRSA表现为多药耐药性,检测克林霉素诱导型耐药具有重要的临床应用价值。
- 王群吕火祥杨央胡庆丰沈蓓琼徐娟朱永泽
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌克林霉素诱导型耐药最低抑菌浓度
- 1456株连续分离的肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析被引量：5
- 2010年
- 目的：研究浙江省人民医院2008年4月-2010年3月临床连续分离的肺炎克雷伯菌的耐药性和分布。方法：采用VITEK32型全自动微生物分析系统进行菌株鉴定和药敏试验;用WHONET 5.4软件对细菌耐药率进行统计分析;采用改良的Hodge试验,进行碳青酶烯酶表型的筛选。结果：1456株肺炎克雷伯菌标本分布情况为：痰液801株（55%）,咽拭子195株（13.4%）,尿液165株（11.6%）;科室分布情况：ICU41.1%,呼吸科17.2%。耐药性分析,分离菌株对14种抗菌药物存在不同程度耐药（耐药率在12.9%-100%）,其中ESBLs阳性率为16.0%,亚胺培南耐药率24.5%,美罗培南耐药率19.9%;Hodge试验结果,在1456株肺炎克雷伯菌中,阳性290株,阳性率19.9%,均为ICU病区分离株。结论：浙江省人民医院2008年4月至2010年3月肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物及14种抗菌药物耐药率较高;产KPC酶科室以ICU病区检出率最高,临床应加强检测和监测。
- 杨央吕火祥胡庆丰王群沈蓓琼徐娟朱永泽
- 关键词：肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗菌药物ICU
- 大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产KPC酶表型筛查与耐药关系被引量：3
- 2010年
- 目的:了解浙江省人民医院2008年4月-2010年3月大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率及KPC(Klebsiella pneumoniae carbapenemase)酶表型阳性的菌株检出率。方法:采用VITEK32型全自动微生物分析系统、肉汤稀释法进行药敏试验,检测亚胺培南,美罗培南的敏感性;采用改良的Hodge试验,以厄他培南为指示药物进行碳青酶烯酶表型的筛选。结果:在528株大肠埃希菌和336株肺炎克雷伯菌中,对碳青霉烯类药物亚胺培南耐药的大肠埃希菌21株,肺炎克雷伯菌97株;对美罗培南耐药的大肠埃希菌21株,肺炎克雷伯菌74株。Hodge试验结果,大肠埃希菌29株阳性,肺炎克雷伯菌67株阳性。结论:浙江省人民医院2008年至2010年肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素耐药率及产KPC酶的检出率已较高,临床应加强检测和监测。
- 王群吕火祥胡庆丰沈蓓琼杨央徐娟朱永泽
- 关键词：大肠埃希菌肺炎克雷伯菌碳青霉烯类抗生素
- 洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林/他唑巴坦MIC值变迁的4年监测被引量：5
- 2006年
- 目的了解浙江地区4年分离的洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林-他唑巴坦的MIC值变迁，以利于临床对该抗生素在抗感染中更合理的应用。方法先用VITEK-32型配套的药敏检测卡GNS-120检测2000～2003年临床分离的洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林-他唑巴坦的敏感性。对不耐药的菌株进一步用哌拉西林-他唑巴坦E-试条进行MIC检测，并统计其累积的MIC值变化情况。结果2000—2003年，洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林．他唑巴坦的耐药率分别为：40．5％，42．9％，40．6％，41．2％。对分离到不耐哌拉西林．他唑巴坦的100株菌（2000～2003年分别为21株、21株、22株、36株）进行MIC值检测，其累积的MIC百分率，M1C值≤4分别为：47．6％，42．9％，45．5％，36．I％；MIC值≤8分别为：66．7％，52．4％，54．5％，47，2％；MIC值≤16分别为：76．2％，66．7％，63．6％，52．8％。结论4年中临床分离的洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药率虽然变化不大，但其不耐药菌株对哌拉西林-他唑巴坦的累积MIC百分率降低较为明显，表明洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林-他唑巴坦的耐药性存在有增加的趋势，应引起临床的重视。
- 刘建栋吕火祥沈蓓琼胡庆丰徐娟
- 关键词：洋葱伯克霍尔德菌耐药性
- 第3代头孢耐药的阴沟肠杆菌AmpC酶及ESBLs的表型测定被引量：9
- 2006年
- 目的检测3代头孢耐药的阴沟肠杆菌，了解阴沟肠杆菌对3代头孢耐药的机制，以利于耐药性的控制与指导临床用药。方法收集2002年1月-2004年6月浙江省人民医院，来自各种标本对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌165株，用三维试验检测ESBLs与AmpC酶。结果165株阴沟肠杆菌中，产ESBLs120株，占72．7％，产AmpC酶有40株，占24．2％，同时产2种酶的有1株，占0．6％，2种酶均不产的有4株，占2．5％。体外抗生素敏感试验显示，亚胺培南、头孢替坦、头孢吡肟、环丙沙星的耐药率分别为1．2％、66．0％、92．1％和92．1％，氨苄西林、头孢唑啉的耐药率达到100％。结论该院对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌主要产ESBLs，药物敏感试验表明亚胺培南敏感率最高（97．6％），头孢替坦次之（27．3％），而对其它抗菌药物敏感率较低。
- 沈蓓琼徐娟张益新吕火祥胡庆丰刘建栋
- 关键词：阴沟肠杆菌超广谱Β-内酰胺酶AMPC酶
- 替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性被引量：27
- 2010年
- 目的通过研究替加环素对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床治疗、控制感染提供依据。方法对临床分离并鉴定的100株鲍曼不动杆菌进行替加环素的纸片扩散法(K-B法)药敏试验。结果 100株鲍曼不动杆菌对替加环素的敏感率为57%。结论替加环素对鲍曼不动杆菌具有一定的抑菌效果,临床可根据微生物实验室检测结果与本地区用药特点相结合,控制剂量,将替加环素合理应用于鲍曼不动杆菌的临床感染。
- 徐娇君吕火祥胡庆丰殷伟沈蓓琼朱永泽徐娟
- 关键词：替加环素鲍曼不动杆菌K-B法
- NLR、LMR、PLR在细菌感染性疾病诊断中的应用研究
- 目的 :观察中性粒-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)在细菌感染性疾病中的变化,探讨其对细菌感染的诊断价值。方法 :收集496例感染性疾病患者(感染组/细菌培养阳性组)...
- 沃铭毅赵灵芝陈敏强徐娟费鲜明
- 替加环素对常见非发酵革兰阴性杆菌的体外抗菌活性被引量：5
- 2010年
- 目的:通过研究替加环素对常见非发酵革兰阴性杆菌的体外抗菌活性,为替加环素是否可用于治疗常见非发酵革兰阴性杆菌引起的临床感染提供依据。方法:对临床分离并鉴定的300例常见非发酵革兰阴性杆菌进行替加环素的纸片扩散法(K-B法)药敏试验。结果:100株铜绿假单胞菌、100株乙酸钙-鲍曼不动杆菌、50株洋葱伯克霍尔德菌、50株嗜麦芽寡养单胞菌对替加环素的K-B法抑菌圈直径范围分别为6 mm～8 mm、7 mm～29 mm、7 mm～26 mm、8 mm～25 mm;平均抑菌圈直径分别为6 mm、16 mm、16 mm、20 mm;敏感率分别为0%、57%、66%、86%。结论:替加环素对乙酸钙-鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌体外有一定的抗菌活性,临床可根据微生物实验室检测结果与本地区用药特点进行治疗;对铜绿假单胞菌无抗菌活性,故不可用于治疗铜绿假单胞菌引起的感染。
- 徐娟吕火祥沈蓓琼朱永泽
- 关键词：替加环素K-B法
