张浩民
- 作品数：93 被引量：384H指数：11
- 供职机构：齐齐哈尔医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 乳房肿块误诊72例分析
- 2001年
- 秦善忠张浩民马百柱
- 关键词：乳房肿块误诊
- 阑尾切除术后腹部炎症性肿块29例的诊断与治疗被引量：11
- 2005年
- 目的探讨阑尾切除术后腹部炎症性肿块的诊断与治疗。方法回顾性分析1972—2004年阑尾切除术后腹部炎症性肿块42例的临床资料。结果42例炎症性肿块中腹壁型26例,腹腔型16例。诊断主要依靠临床表现和钡剂灌肠透视。术前正确诊断30例;误诊12例,误诊率为29%(12/42)。非手术治疗13例,手术治疗29例。42例均痊愈。29例病理检查均为炎症性肿块。结论腹壁型炎症性肿块保守治疗无效者应手术切除;难以与结核及肿瘤相鉴别时,应及早手术探查。
- 杨维良张东伟张新晨张浩民赵志张建国裴建华
- 关键词：阑尾切除术病理检查手术治疗
- 成人肠套叠150例临床总结被引量：23
- 2004年
- 目的探讨成人肠套叠的病因、临床分型、诊断以及手术方式的选择。方法回顾性总结 15 0例成人肠套叠的临床表现、肠套叠类型及诊断与治疗方法。结果 15 0例中具有阵发性腹痛者 135例 ( 90 0 % ) ,腹部肿块 97例 ( 6 4 7% ) ,恶心呕吐 87例 ( 5 8 0 % ) ,血便 31例 ( 2 0 7% ) ,顽固性便秘 15例 ( 10 0 % ) ;15 0例中同时具有腹痛、腹块、血便者 2 2例 ( 15 3% )。肠套叠的主要原因为良、恶性肿瘤 ,炎症 ,Meckel憩室和移动盲肠症。 15 0例肠套叠均行手术治疗 ,14 7例痊愈 ,3例死亡。结论成人肠套叠多有病理因素存在。早期的诊断依据是临床表现和辅助检查。
- 杨维良张伟峰张东伟张新晨张浩民赵志张建国梁春林孙永昌张成
- 关键词：肠套叠血便成人痊愈恶心呕吐腹部肿块
- 肝外胆管癌的诊治被引量：6
- 2001年
- 目的 总结肝外胆管癌的诊断及手术治疗方法。方法 回顾性分析 1972年～1999年收治肝外胆管癌 10 0例的临床资料 ,其中上、中、下及全段胆管癌分别为 6 8,12 ,18及 2例。结果 首发症状为上腹不适隐痛、腹胀、乏力 ,明显消瘦及进行性黄疸等。B超、CT或MRI是无损伤的诊断方法 ,若显示肝内胆管扩张或诊断肝外梗阻性黄疸 ,则应进一步行PTC(本组 13例 )或ERCP(本组 42例 )。根据肿瘤所在部位及肝门部胆管癌的分型 ,选择不同的手术方式 :上段手术切除 2 5例 (36 8% ) ,其中Ⅰ型行胆管癌局部或“骨骼化”切除 15例 ,Ⅱ型行胆管癌切除加尾叶切除 9例 ,Ⅲb型行胆管癌切除加尾叶及左三叶切除 1例 ;中段手术切除 9例 (75 % ) ;下段行胰十二指肠切除 14例 (77 8% )。上、中段均行胆管空肠Roux en Y型吻合胆道重建术。本组总切除率为 48%。有 35例得到随访 ,5年生存率为 5 8%。未切除者 5 2例中有 32例得到随访 ,均于 1～ 1 5年死亡。结论 B超、CT及MRI是早期诊断肝外胆管癌的首选方法 ,必要时选用PTC或ERCP对进一步诊断更有价值。手术切除是治疗肝外胆管癌最有效的手段。
- 杨维良张野邹小明聂刚张浩民马百柱
- 关键词：胆管癌外科手术
- 严重肝外伤手术治疗的几种术式的选择与评价被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨严重肝外伤手术治疗术式的选择与评价。方法 分析自 1982 - 2 0 0 3年松花江流域 8所医院手术治疗严重肝外伤 10 0例的临床资料。结果 10 0例严重肝外伤根据损伤部位及AAST分级标准、损伤程度 ,分别选用 :清创止血加带蒂大网膜填塞缝合术 ;清创、止血、带蒂大网膜缝合加肝动脉结扎术或肝动脉栓塞术 ;肝切除和清创性肝切除术 ;肝切开术 ;肝脏网片包裹术 ;单纯纱布填塞术 ;网膜填塞缝合加肝后腔静脉修补术等。全组治愈率为 91% (91 10 0 ) ,病死率为 9% (9 10 0 )。结论 严重肝外伤治疗困难 ,死亡率高 ;但合理选择术式是成功的关键措施。
- 杨维良张新晨贾洪波张浩民赵志张建国梁春林孙永昌张成范志新
- 关键词：肝外伤手术术式
- BMI-1在胆囊癌中的表达情况及其机制研究
- 2020年
- 目的探讨BMI-1在胆囊癌中高表达的临床意义及其致病机制。方法选取2014年1月—2019年1月收治的胆囊癌患者71例,根据免疫组化BMI-1表达结果,分成BMI-1表达高表达组和低表达组,对比分析两组患者的临床资料。结果免疫组化结果BMI-1高表达患者有48例,BMI-1低表达患者有23例。BMI-1高表达组临床分期Ⅲ期、Ⅳ期患者38例,肿瘤分化程度中-低分化患者36例,淋巴结转移患者34例,肿瘤>2 cm患者33例,BMI-1高表达组临床分期Ⅲ期、Ⅳ期为79.17%,肿瘤分化程度中-低分化为75.00,有淋巴结转移为70.83%,肿瘤大小>2 cm为68.75%,明显多于BMI-1低表达组,差异有统计学意义(χ^2=3.941、15.397、6.543、7.353,P<0.05);BMI-1高表达组肿瘤发生在胆囊颈部患者数量略多于BMI-1低表达组,差异无统计学意义(χ^2=0.025,P>0.05)。结论BMI-1高表达与胆囊癌的发生、发展、转移有一定的相关性。
- 焦凯赵春阳张浩民王鑫王峰苏德望邸西东
- 关键词：胆囊癌病理分化
- 原发性甲状旁腺功能亢进症44例的诊断与外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的总结原发性甲状旁腺功能亢进的诊断与外科治疗经验。方法回顾性分析1987年至2007年经手术及病理证实的44例原发性甲状旁腺功能亢进的临床资料。结果生化检查44例均定性为甲状旁腺功能亢进症。44例原发性甲状旁腺功能亢进症的定位诊断，经B超、CT、^99mTc—MIBI、MRI检查的阳性准确率分别为88．6％、86．4％、94．1％、87．5％，其中发现异位甲状旁腺腺瘤2例、前纵隔甲状旁腺腺瘤2例、甲状旁腺腺癌3例、甲状旁腺增生2例。特别是应用B超、CT、^99mTc—MIBI相结合的诊断准确率最高为95．5％。44例均行外科手术治疗，其中甲状旁腺腺瘤切除35例；异位甲状旁腺腺瘤2例，按部位切除腺瘤；前纵隔甲状旁腺腺瘤2例，按开胸手术切除；甲状旁腺增生2例按经典BNE方法切除病变腺体；甲状旁腺癌3例，行联合整块（En bloc）切除根治术。44例术后效果佳，但手术后均发生不同程度的低钙血症，应用钙剂后症状缓解。结论定性诊断主要依据血钙和甲状旁腺素的同步升高，术前定位诊断是手术成功的关键，一旦确诊就应积极手术治疗，效果良好。
- 杨维良张浩民张好刚王夫景迟强马玉林
- 关键词：原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺腺瘤甲状旁腺增生甲状旁腺癌
- 复发性甲状腺肿的原因探讨
- 1995年
- 苏兴伯张浩民韩国斌关熙梅
- 关键词：复发性甲状腺下动脉甲状腺刺激地方性甲状腺肿复发原因
- 假性腹膜炎的诊断
- 1991年
- 腹膜炎系指腹膜受细菌感染或消化液、血液、尿液刺激而引起的炎症。临床上分原发和继发二种。继发性腹膜炎常由腹内空腔脏器外伤或病理性穿孔或实质脏器的破裂、炎症或手术时的意外或差错及腹内脏器缺血性坏死而引起,在所有的腹膜炎中占98%。
- 韩国斌张浩民鄂彤光苏兴伯杨维良
- 关键词：腹膜炎
- 超声导向经皮穿刺无水酒精注射治疗先天性肝囊肿12例的临床分析被引量：2
- 2005年
- 吴克张浩民马百柱王峰
- 关键词：超声导向无水酒精注射治疗先天性肝囊肿经皮穿刺
