杨维良
- 作品数:365 被引量:2,009H指数:19
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金黑龙江省科技攻关计划黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 全胃切除术后保留幽门环间置空肠消化道重建与食管空肠Roux-en-Y吻合的应用价值被引量:1
- 2004年
- 目的评价全胃切除术后保留幽门环间置空肠消化道重建与食管空肠Roux-en-Y吻合两种消化道重建方式的临床应用价值。方法总结30年来全胃切除术后采用保留幽门环间置空肠消化道重建术与食管空肠Roux-en-Y吻合术治疗54例胃底贲门癌和胃体癌(Ⅰ期)患者的临床资料。结果间置空肠消化道重建术27例,无手术死亡;其中1例术后5d出现间置空肠排空障碍,经治疗3周恢复正常;27例均治愈出院;术后6个月~1年,全组均进食量增加,每餐可达200~300g,每日3~5餐;检查见间置空肠代偿性扩张,最大直径达6cm。食管空肠Roux-en-Y吻合术27例,无手术死亡;25例治愈出院;2例吻合口瘘,经治疗3周后瘘口愈合;术后6个月仍有3例发生倾倒综合征,5例出现轻度胆汁反流性食管炎。结论保留幽门环间置空肠消化道重建术是简单可行而有效的方法。食管空肠Roux-en-Y吻合术更为简单,适用于年老、重症或姑息性全胃切除的患者,但部分患者可出现倾倒综合征和反流性食管炎是其缺点。
- 杨维良张新晨张东伟马玉林江洋深
- 关键词:全胃切除术空肠间置消化道重建
- 十二指肠结核19例临床分析被引量:8
- 2003年
- 目的总结十二指肠结核的临床特点和病理类型,探讨有效的诊断与治疗方法。方法回顾性分析1962年至2001年经手术及病理证实的十二指肠结核19例患者的临床资料。结果早期症状不明显,多数患者就诊或手术时已有十二指肠不全性或完全性梗阻。本组诊断主要通过影像学检查和十二指肠镜,术前确诊率68.4%。病理类型最常见为炎性增生型(14例),其次为溃疡增生型(3例)和溃疡型(2例)。病变部位:十二指肠球部2例,十二指肠降部乳头开口以上6例,乳头开口以下、降部与横部的结合部10例,水平部1例。19例均行外科手术治疗,术后恢复顺利,无明显并发症。结论十二指肠结核早期诊断困难,影像学检查和十二指肠镜可帮助确诊。如出现梗阻等并发症,惟一有效的治疗方法是外科手术,根据病变部位而采用相应术式是手术成功的关键。
- 杨维良张新晨刘志民赵刚
- 关键词:十二指肠结核病理类型
- 尾型同源盒转录因子-2在大肠癌组织中的表达及其临床意义被引量:6
- 2004年
- 目的 探讨大肠癌组织中尾型同源盒转录因子 2 (CDX2 )的表达及其与肿瘤大小、临床分期及分化程度等的关系。方法 大肠癌手术切除标本 45例 ,用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)检测CDX2mRNA ;免疫组织化学方法检测CDX2蛋白表达。结果 RT PCR显示癌旁正常组织中均有CDX2mRNA表达 ,为 0 .5 5± 0 .18,癌组织为 0 .3 1± 0 .2 0 ,部分癌组织表达缺失 ,前者的表达水平显著高于后者 (P <0 .0 0 1)。其表达程度与肿瘤大小成反比 ,与细胞分化程度呈正比 ,与大肠癌旁淋巴结转移明显相关 ;与患者性别、年龄及部位无关。免疫组织化学结果显示癌组织中CDX2蛋白表达程度显著低于癌旁正常组织 (P <0 .0 0 1) ,CDX2蛋白表达程度与肿瘤大小、细胞分化、淋巴结转移及临床分期有关。结论 CDX2基因的表达异常与大肠癌的发生、发展密切相关 ;其有可能成为判断大肠癌恶性程度、自然病程及预后的的评估指标。
- 孙东升杨维良张东伟
- 关键词:大肠癌癌组织
- 腹部刺伤时腹腔器官刺伤点数的临床意义
- 2007年
- 目的 探讨腹部刺伤后剖腹探查时,如何避免遗漏刺伤点病灶。方法 回顾性分析279例腹壁穿透伤,经剖腹探查分析腹腔器官刺伤点数目。结果 279例剖腹探查结果的奇数刺伤点211例,占75.6%;无刺伤48例,占17.2%;偶数刺伤点为20例,占7.2%。奇数刺伤点与无刺伤、偶数比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。由于再次剖腹探查证实,无刺伤有13例遗漏,偶数刺伤点有11例遗漏。所以真正的奇数点为235例,发生率为84.2%。结论 腹部刺伤时腹腔器官刺伤点数多为奇数,如果剖腹探查者为偶数或为无刺伤时,应想到还有一个隐蔽的刺伤点尚未发现;此时应进一步详尽探查,以防遗漏刺伤点病灶酿成严重后果。
- 杨维良张新晨王夫景张浩民赵志王惠良裴建华
- 关键词:腹部损伤
- 肠系膜上动脉综合征被引量:11
- 2010年
- 肠系膜上动脉综合征(superior mesentericartery syndrome,SMAS)也称为良性十二指肠淤滞症。1842年由奥地利病理学家Von Rokitansky首先提出肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)的解剖走行可压迫十二指肠水平段,引起十二指肠梗阻表现的综合征。
- 杨维良张好刚
- 关键词:肠系膜上动脉综合征外科手术
- 胃神经鞘瘤:附9例报告被引量:6
- 2003年
- 目的 分析胃神经鞘瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾分析笔者近 1 5年来收治的 9例胃神经鞘瘤的临床资料。结果 临床主要表现是上腹部隐痛 (9例 )、腹部肿块 (5例 )和上消化道出血 (3例 )。 9例均手术治疗 ,但无 1例术前确诊。 1例恶性胃神经鞘瘤术后只生存了 8个月 ,良性的手术效果良好。结论 胃神经鞘瘤无特异性临床表现 ,术前确诊困难 ,误诊率高 ,一经确诊 ,应及早手术治疗。
- 邱云峰许世吾陈晓军杨维良
- 男性乳腺癌13例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨男性乳腺癌的临床与病理特点、诊断及治疗方法。方法对2000年1月至2011年12月收治的13例男性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者均行手术治疗,其中乳腺单纯切除术2例,乳腺癌改良根治术10例,根治术1例。结果 13例术前均明确了诊断,Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期6例,Ⅳ期2例。术后生存10年以上1例,占7.69%,为Ⅱ期;生存5年以上6例,占46.15%,其中Ⅰ期1例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例。结论男性乳腺癌发病率低,患者年龄大,病程长,预后差,容易发生转移,本病以手术治疗为主,辅以化疗、放疗及内分泌治疗。
- 邱云峰杜其威杨维良
- 关键词:男性乳腺癌
- 乳癌p53与雌、孕激素受体的表达及临床意义被引量:9
- 2002年
- 目的 探讨乳癌p53与雌、孕激素受体的表达及其临床意义。方法 应用免疫组化技术PAP法 ,测定 2 0 0例乳癌的 p53与雌、孕激素受体。 结果 p53 (+) ,雌激素受体 (ER) (+) ,孕激素受体 (PR )(+)分别为 34 .0 % ,63 .0 %和 64 .0 %。ER(+)及PR (+)共 96例 ,ER(- )及PR(- )共 35例 ,ER和PR表达一致率为 79.0 %。显示上述三指标的阳性表达与病人腋淋巴结转移 病理组织类型无关 ,但与病人年龄 月经状况有关。结论 乳癌 p53阳性预后差 ,ER及PR阳性比阴性的患者预后好。p53 ,ER和PR测定有助于指导乳癌的临床治疗和判断预后。
- 王夫景李刚杨维良
- 关键词:雌激素受体孕激素受体P53基因免疫组化法
- 胸骨后甲状腺肿切除术102例被引量:6
- 2015年
- 目的总结胸骨后甲状腺肿外科手术治疗经验。方法胸骨后甲状腺肿102例均行手术切除,手术方式包括:(1)颈低领式切1:3手术切除74例;(2)较大、更低的低领式切1:3,肩部垫枕约高20度使颈部过伸,此法手术切除12例;(3)横断一侧或双侧舌骨下肌群手术切除8例;(4)颈部低领式切口加胸部正中纵切口,胸骨体在2、3肋间横向锯断,显露上纵隔血管及病变,直视下完整切除甲状腺癌或巨大甲状腺肿8例。结果所有患者手术均获成功。术后声嘶7例,4例1个月后发声恢复正常,3例因癌侵犯喉返神经,声嘶无改善。9例甲状旁腺损伤致低钙抽搐,2~3个月均恢复。本组102例均获随访1-3年均无复发。结论经颈部切口或胸骨部分劈开手术适于胸骨后甲状腺肿手术。术前CT扫描、胸片对手术方式的选择具有指导意义。
- 李胜龙张好刚佟柏峰王夫景姜慧杰杨维良
- 关键词:甲状腺肿胸骨后甲状腺切除术
- 门静脉海绵样变的临床诊治现状被引量:25
- 2008年
- 门静脉海绵样变是引起肝前型门静脉高压症的原因之一。笔者就门静脉海绵样变的病因、分型、临床诊断和外科手术治疗等方面的文献进行综述。
- 闫朝岐杨维良