- CASIA SS-1000 OCT与Sirius眼前节分析系统测量角膜厚度的比较被引量：5
- 2018年
- 目的:比较扫频CASIA SS-1000 OCT与Sirius眼前节分析仪两种仪器测量正常人角膜顶点厚度(CCT)和最薄点角膜厚度(TCT)结果的差异性、相关性及一致性,为临床的应用提供理论依据。方法:前瞻性研究。收集近视患者34例,均由同一熟练操作者对受检者右眼进行测量,先采用Sirius眼前节分析仪,再使用SS-1000 OCT重复测量角膜厚度。配对t检验及Bland-Altman用于评估SS-1000 OCT与Sirius眼前节分析仪的角膜顶点及角膜最薄点的一致性。结果:SS-1000 OCT及Sirius角膜地形图仪测量CCT的角膜顶点均值分别为517.62±25.29、518.47±27.23μm。SS-1000 OCT及Sirius眼前节分析仪CCT的角膜最薄点均值分别为513.53±25.06、515.32±26.69μm。两者角膜顶点角膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两者角膜最薄点的角膜厚度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两种设备测量的角膜厚度有较好的相关性(r=0.969、0.965,均P<0.05)。做Bland-Altman分析,角膜顶点厚度的95%一致性界限为(-14.22μm,12.52μm),角膜最薄点厚度的95%一致性界限为(-15.61μm,12.03μm),4%(3/68)的点在95%一致性的界限外,但角膜最薄点的一致性差异更大。结论:SS-1000 OCT测量CCT与Sirius眼前节分析仪具有高度的一致性,在临床工作中,可以考虑相互替代。
- 孙成淑张小兰黄永志
- 关键词：眼前节分析仪
- 高度近视眼有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后调节功能变化被引量：9
- 2015年
- 目的探讨有晶状体眼后房型人工晶状体（PPC—ICL）植入术对高度近视眼调节功能的影响。方法前瞻性研究。选取在四川大学华西医院眼科行ICL植入术矫正高度近视患者30例（30眼），年龄为22—30岁，平均（25．2±1．3）岁。分别测量术前、术后1个月以及术后3个月的单眼调节幅度、正负相对调节和单眼调节灵敏度，收集数据并将不同观察时间点的各指标进行重复测量方差分析。结果单眼调节幅度术后3个月与术前以及术后1个月相比．单眼调节幅度增加（F=57．909，P〈0．05）。单眼调节灵敏度术后3个月与术前以及术后1个月相比．单眼调节灵敏度增加（B18．663．P〈0．05）。正负相对调节术前、术后1个月、术后3个月之间相比差异无统计学意义。结论PPC—ICL的植入不会对调节功能造成不良影响,术后3个月单眼调节幅度以及单眼调节灵敏度有所增加,对正负相对调节无明显影响。
- 马可王琳邱乐梅张小兰王顺清孙成淑邓应平
- 关键词：有晶状体眼人工晶状体植入术近视退行性
- Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统对角膜中央厚度测量结果的比较被引量：4
- 2012年
- 目的:比较Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统对角膜中央厚度测量结果。方法:屈光手术前的患者29例58眼,其中男12例,女17例,年龄18～40(平均21.46±5.13)岁,分别采用Lenstar LS900和SIRIUS眼前节分析系统测量角膜中央厚度。配对t检验比较检查结果的差异;直线回归分析两种设备测量结果的相关性;运用Bland-Altman法对两种方法进行一致性分析评价。结果:Lenstar LS900测量的角膜中央厚度的平均值为532.89±46.65μm,SIRIUS测量的角膜中央厚度的平均值为532.10±47.21μm,经配对t检验分析,两种仪器测量结果差异无统计学意义(P>0.05)。相关系数分析显示有较高的相关性(r=0.994,P<0.05)。对两种仪器测量的角膜中央厚度的进行一致性分析,95%一致性界限为(-9.98μm,10.42μm),在一致性界限范围内。结论:Lenstar LS900与SIRIUS眼前节分析系统具有较高的一致性,表明两种测量仪器具有较高的准确性,可作为角膜中央厚度测量的常规工具。
- 孙成淑黄永志张小兰王琳
- 关键词：角膜中央厚度LENSTAR一致性
- 1例准分子激光偏中心切削后再矫正患者的护理
- 2013年
- 激光光学角膜切削术（PhotoRefractiveKeratectomy，PRK）在1996年前是治疗近视的主流术式，后来逐渐被准分子激光原位角膜磨镶术（IAsIK）所替代。有报道称，近视度数愈高，发生偏中心切削可能性就愈大，这与切削深，角膜基质床透明度下降，不能良好的注视视标有关。本科收治1例经准分子激光偏中心切削后再矫正患者，经积极治疗合理后再矫正患者，经积极治疗合理护理后取得了很好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
- 王顺清张小兰孙成淑
- 关键词：护理
- 圆锥角膜与LASIK术后角膜生物力学变化被引量：2
- 2014年
- 目的 了解LASIK术后角膜生物力学变化的规律.方法 前瞻性病例对照研究.采用分层随机法选择圆锥角膜50眼和年龄相匹配的预行LASIK手术的50眼;测量LASIK术前、术后1周、术后6个月角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）值,并与圆锥角膜患者相应的角膜参数进行比较.对LASIK术前、术后1周、术后6个月及圆锥角膜的生物力学数据行正态性检验及方差齐性检验,各时间点差异行重复测量的方差分析,2组之间的差异行u检验.结果 LASIK术前CH[（10.25±2.44）mmHg]及CRF[（10.97±2.33）mmHg]明显高于术后1周[（7.84±1.25）mmHg、（7.47±1.13） mmHg]及术后6个月[（8.33±1.16）mmHg、（8.18±1.33）mmHg],差异具有统计学意义;术后6个月角膜生物力学值较术后1周时有回升;圆锥角膜患者的CH[（7.19±1.35）mmHg]、CRF[（7.15±1.46）mmHg]与LASIK患者术后1周角膜CH、CRF值差异无统计学意义,与术后6个月差异有统计学意义（t=-3.60、-3.05,P＜0.01）.结论 角膜屈光手术后角膜CH、CRF值呈先下降后上升的趋势,提示早期角膜保护的重要性.
- 吴东芳邓应平张小兰邱乐梅王顺清孙成淑
- 关键词：生物力学圆锥角膜
- 两种眼前节分析系统测量屈光手术前后波前像差的一致性被引量：1
- 2018年
- 目的:研究SCHWIND和SIRIUS眼前节分析系统测量屈光手术患者手术前后像差结果的一致性。方法:前瞻性对照研究。选取2017-06/12于四川大学华西医院眼科行飞秒制瓣准分子激光原位角膜磨镶术的屈光不正患者180例360眼,采用SCHWIND和SIRIUS眼前节分析系统测量角膜平轴和陡轴曲率的度数和轴向、Kappa角度数及高阶像差等数据。结果:采用SCHWIND和SIRIUS眼前节分析系统测得的本组患者术前和术后1mo的角膜平轴度数和方向、陡轴度数和方向、术后1mo的Kappa角度数和方向、术前和术后1mo的彗差和三叶草数据差异均无统计学意义(P>0. 05)。术前,两种检测方法检测的总高阶像差和球差数据差异均有统计学意义(P<0. 01),SCHWIND测量值高于SIRIUS测量值;术后1mo,两种检测方法检测的总高阶像差和球差数据差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:SCHWIND和SIRIUS眼前节分析系统测量屈光手术患者手术前后影响成像质量的相关数据具有较好的一致性。
- 张小兰王顺清孙成淑马可
- 关键词：眼前节分析系统波前像差飞秒激光
- 五种检查仪器对角膜水平直径测量的对比分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析五种角膜直径测量方法对角膜水平直径测量的相关性和一致性。方法:纳入2018-02/03在四川大学华西医院眼科行双眼ICL植入的患者25例50眼,术前分别采用规尺、眼前节分析系统SIRIUS、IOL Master500、眼前节OCT和UBM 5种方法测量角膜水平直径,比较5种方法测量结果的相关性及一致性。结果:规尺、眼前节分析系统SIRIUS、IOL Master500、眼前节OCT和UBM测量的角膜水平直径分别为11.54±0.30、11.77±0.33、11.98±0.33、11.63±0.35、11.53±0.34mm(P<0.05),q检验结果显示规尺法与UBM法、眼前节OCT法,UBM法与眼前节OCT法测量的WTW值之间均无差异(P>0.05),直线相关分析发现五种检查方法测量值之间均具有显著相关性,Bland-Altman分析发现,规尺与SIRIUS、UBM、眼前节OCT检查值的95%LoA上下限绝对值均≤0.50mm。结论:五种测量角膜水平直径的结果,规尺与SIRIUS,UBM和前节OCT的结果可以互换,其他结果不能互换。IOL Master500测量值最大,不宜作为测量角膜水平直径大小的诊断依据,其他测量设备检查结果应结合临床实践。
- 张小兰龚芮王顺清黄永志
- 关键词：IOL超声生物显微镜
- 脱细胞猪角膜角膜移植患者的心理分析及对策被引量：2
- 2013年
- 总结了13例脱细胞猪角膜角膜移植患者心理状况并提出护理对策。患者在围手术期焦虑、恐惧、抑郁、悲观、回避等负性心理。认为对脱细胞猪角膜角膜移植患者心理疏导,可减轻其心理压力,提高生活质量。
- 王顺清孙成淑张小兰
- 关键词：角膜移植心理护理
- 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者干眼情况被引量：4
- 2021年
- 目的:研究有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后患者干眼相关的临床变化,评价其眼表疾病的严重程度。方法:前瞻性研究。纳入2019-09/10拟行ICL植入手术矫正近视的患者50例50眼。分别于术前,术后1wk,1、3mo时进行眼表疾病指数(OSDI)问卷评分和角膜染色评分(Oxford法)、泪膜破裂时间(TBUT)、基础泪液分泌量(SⅠt)、下睑中央泪河高度检查。结果:OSDI问卷评分在术后1wk,1mo时较术前明显增加(P<0.05),至术后3mo恢复至术前水平,角膜染色评分在术后3mo基本恢复至术前水平,术后3mo与术后1wk比较有差异(χ^(2)=5.267,P=0.022)。角膜染色评分在各个时间点均和OSDI问卷评分呈显著的正相关(rs>0,P<0.05)。TBUT在术后1wk及1mo较术前明显降低(P<0.05),术后3mo恢复至术前水平。SⅠt和下睑中央泪河高度在术后各个时间点与术前相比无差异(P>0.05)。结论:ICL植入术后早期会影响患者眼表泪膜的稳定性,使患者出现不同程度的干眼相关症状,OSDI问卷评分可以评价其主观不适症状。但到术后3mo,患者眼表泪膜稳定性恢复至术前水平。角膜染色阳性评分越高的患者,干眼相关症状越明显。
- 缪娜邓应平张小兰王顺清孙成淑邱乐梅龚芮马可
- 关键词：干眼
- 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术及前弹力层下激光角膜磨镶术对术后干眼及角膜知觉的影响研究被引量：12
- 2018年
- 目的比较目前主流的3种角膜屈光手术方式对术后干眼及角膜知觉的影响,探讨最佳角膜屈光术式。方法回顾性分析2015年3月—2016年1月于四川大学华西医院行全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lamellar extraction,SMILE)(40例,80只眼)、飞秒激光制瓣联合准分子激光角膜原位磨镶术(femtosecond-laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)(36例,72只眼)、前弹力层下激光角膜磨镶术(sub-Bowman keratomileusis,SBK)(42例,84只眼)的118例患者(236只眼)的病历资料,分别在术前、术后1周和术后1个月3个时间点采用眼表分析仪测定泪膜破裂时间、泪河高度和眼红指数;进行SchimerⅠ试验检测泪液分泌;采用角膜知觉测量仪测量中央角膜知觉。观察分析3种手术方式组各观察时间点测量指标差异。结果 3组患者术后1周泪膜破裂时间均下降(P<0.05),SMILE组[9.643±4.751)s]较其他2组[FS-LASIK组(8.172±4.300)s、SBK组(7.612±3.691)s]更长(P<0.05),SMILE组术后1个月泪膜破裂时间和术前差异无统计学意义(P>0.05),其余2组较术前仍下降(P<0.05)。术后1周和1个月,3组泪河高度均较术前下降(P<0.05),但FS-LASIK组术后1周时除外(P>0.05),SBK组术后1周下降最明显。3组各观察时间点眼红指数差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1周和1个月中央角膜知觉均下降(P<0.05),SBK组下降最为显著。3组各观察时间点泪液分泌无变化(P>0.05)。结论 SMILE手术对术后干眼及角膜知觉的影响最小,其次为FS-LASIK,最大为SBK。
- 张颖邱乐梅王顺清张小兰孙成淑马可
- 关键词：角膜知觉
