张丽永
- 作品数:9 被引量:33H指数:3
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- 腹腔镜下手法复位治疗小儿嵌顿疝临床疗效被引量:1
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜下手法复位治疗小儿嵌顿疝的临床疗效。方法选取自2018年1月至2019年6月邯郸市中心医院收治的小儿嵌顿疝患儿112例为研究对象。根据随机数字表法将其分为腹腔镜组(n=56)和传统组(n=56)。传统组采用传统手术方式治疗,腹腔镜组采用腹腔镜下手法复位治疗。比较两组复位成功率、复发率、手术相关指标、治疗前后两组患儿免疫球蛋白变化及不良反应发生情况。结果腹腔镜组复位成功率为96.43%(54/56),明显高于传统组的80.36%(45/56),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气时间和住院天数均少于传统组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白M(IgM)均降低,且腹腔镜组明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组不良反应发生率为3.57%(2/56),明显低于传统组的14.29%(8/56),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下手法复位治疗小儿嵌顿疝临床疗效显著,可明显减少患儿术中出血量,缩短手术时间,改善患儿免疫球蛋白水平,且不良反应较少,安全性高。
- 张丽永李新房李伟伟张建安靳杯孔得帅刘广鑫
- 关键词:小儿嵌顿疝临床疗效免疫球蛋白
- 小儿肾母细胞瘤的诊断与分析
- 目的 回顾性总结我院近10年诊治的小儿肾母细胞瘤患者82例,对他的病情发展、术前诊断、手术操作及术后化疗与患儿生存率的关系。方法 以无创伤的彩超检查,进一步CT确诊,静脉肾盂尿路造影(IVP)了解对侧肾脏功能,尽早行手术...
- 赵贤峰张丽永李新房马新生
- 关键词:小儿肾母细胞瘤手术化疗生存率
- 急性阑尾炎误诊为肠梗阻17例的临床分析
- 2013年
- 分析17例误诊为肠梗阻的阑尾炎患者的临床资料,找出误诊原因。
- 赵贤峰张风华马新生张建安刘伟李新房张丽永李静涛
- 关键词:阑尾炎肠梗阻误诊
- 脱细胞异体真皮基质填塞治疗小儿肛瘘31例被引量:4
- 2013年
- 目的 研究脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘的临床效果.方法 根据瘘道的长度和管腔内经修剪脱细胞异体真皮基质,将脱细胞异体真皮基质填塞至瘘道,多个外口的复杂瘘道分别填塞.结果 27例一期愈合,4例手术失败,肛瘘复发,一期治愈率87%.术后随访3~15个月,一期治愈27例无肛瘘复发,肛周无红肿,肛门无畸形,无大便失禁.结论 脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的微创方法具有创伤小,痛苦轻,术后无需镇痛,愈合快.
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- 关键词:直肠瘘儿童
- 以肠梗阻为表现的小儿急性阑尾炎71例诊治体会被引量:3
- 2013年
- 目的探讨表现为肠梗阻的小儿急性阑尾炎的临床诊治特点。方法对本院2001年3月至2012年12月共收治小儿急性阑尾炎388例,其中以肠梗阻收入院的患儿71例的临床资料进行回顾分析。结果本组均有不同程度发热、呕吐、腹胀、腹痛及停止排气、排便等肠梗阻表现,皆无确切转移性右下腹痛史,亦无腹部外伤或手术史。入院后均酌情予胃肠减压、抗感染,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,并按肠梗阻行剖腹探查术,术中明确肠梗阻系急性阑尾炎所致。71例根据具体病情实施阑尾切除加肠粘连松解术63例,阑尾周围脓肿引流术3例,阑尾切除加坏死小肠部分切除术3例,保守治疗2例。59例术中酌情行肠减压、盆腹腔冲洗并放置引流。中毒性休克死亡2例。本组治愈率97.1%(69/71)。结论早期病因诊断、围术期处理及尽早手术是急性阑尾炎并发肠梗阻救治的关键。
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- 关键词:阑尾炎肠梗阻误诊
- 间苯三酚对提高小儿肠套叠空气灌肠复位的价值体会
- 2021年
- 研究小儿肠套叠空气灌肠复位后应用间苯三酚增强肠套叠复位效果疗效分析。方法:数据取自我院收治的80例肠套叠患儿,均行空气灌肠复位治疗,“双盲法”分参照组(山莨菪碱,n=40)、科研组(间苯三酚,n=40),2组疗效比较。结果:治疗前比较炎症因子无差异,P>0.05;治疗后与参照组比较,科研组TNF-α、CRP指标更低,复位成功率更高,短期复发率更低,P<0.05。结论:间苯三酚能够增强肠套叠复位效果值得临床效果和应用。
- 张丽永李伟伟
- 关键词:间苯三酚小儿肠套叠空气灌肠复位炎症复发率
- 小儿急性阑尾炎误诊分析被引量:5
- 2013年
- 目的通过对小儿急性阑尾炎术前误诊原因分析,以提高小儿急性阑尾炎术前诊断的准确率。方法对376例中经手术治疗及病理证实为阑尾炎而术前诊断为其他疾病的患儿进行分析,以明确小儿急性阑尾炎术前误诊原因。结果 106例患儿超声确诊99例,X线造影确诊101例。结论病史不明确,症状不典型,检查不配合,是造成小儿急性阑尾炎误诊主要原因。
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- 关键词:小儿急性阑尾炎误诊
- 急性阑尾炎合并肠梗阻66例诊疗分析被引量:3
- 2012年
- 作者自2002年至今共收治急性阑尾炎378例,其中首诊以肠梗阻收入院的患儿66例,现总结66例以肠梗阻收入院的重症阑尾炎患儿临床资料,对其诊断与鉴别诊断、手术治疗以及术后救治情况进行分析。
- 赵贤峰张风华马新生张建安刘伟李新房张丽永李静涛
- 关键词:阑尾炎肠梗阻
- 小儿急性阑尾炎误诊149例被引量:18
- 2014年
- 目的探讨小儿急性阑尾炎术前误诊原因及其防范措施,以提高小儿急性阑尾炎术前确诊率。方法对我院收治的小儿急性阑尾炎149例误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前误诊率为37.7%(149/395),误诊为肠梗阻69例、急性胃肠炎23例、上呼吸道感染34例、肠系膜淋巴结炎17例、脑炎2例、细菌性痢疾3例、消化道穿孔1例。149例均经术后病理检查确诊阑尾炎,其中化脓性阑尾炎135例,坏疽性阑尾炎14例。术后一期愈合124例,延期愈合23例,死亡2例。结论小儿急性阑尾炎术前误诊率高,仔细询问病史及查体,及时行特异性医技检查,认真进行鉴别诊断可提高其诊断准确率,减少术后并发症。
- 马新生赵贤峰张风华李静涛刘伟张丽永张建安连贵新
- 关键词:阑尾炎误诊肠梗阻胃肠炎